Болезнь копчика как лечить. Воспаление копчика и его лечение

– врожденная патология, характеризующаяся наличием дефекта (узкого канала) в подкожной клетчатке межягодичной области. Клинические проявления связаны с воспалением копчикового хода. Появляется боль в крестцово-копчиковой области, выделения сукровицы или гноя, покраснение и уплотнение кожи. Запущенность болезни приводит к длительному рецидивирующему течению: абсцедированию, формированию вторичных гнойных свищей, развитию пиодермии на коже промежности и ягодиц.

Общие сведения

Представляет собой врожденный дефект (узкую трубчатую полость) в тканях крестцово-копчиковой области. Иногда ЭКХ называют дермоидной кистой копчика, пилонидальным синусом, свищем копчика. Первичный эпителиальный копчиковый ход открывается на коже ягодиц (в межъягодичной складке) одним или несколькими маленькими отверстиями, его другой конец оканчивается в подкожной клетчатке и не имеет сообщения с крестцом или копчиком.

Периодически через точечные выходы копчикового свища выделяются продукты жизнедеятельности выстилающего его эпителия. Кроме того, через эти отверстия в ткани может проникать инфекция. Эпителиальный копчиковый ход долгое время не проявляется клинически. Больные обращаются к проктологу обычно при воспалении ЭКХ.

При закупорке первичных отверстий хода происходит застой его содержимого, что ведет к размножению микроорганизмов и гнойному воспалению. Эпителиальный ход расширятся, его стенки подвергаются гнойному расплавлению, и инфекция выходит в окружающую подкожную жировую клетчатку. Крупный гнойник обычно вскрывается через кожные покровы и формируется вторичное отверстие ЭКХ.

Причины возникновения эпителиального копчикового хода

Эпителиальный копчиковый ход формируется в эмбриональном периоде. В процессе развития плода происходит сбой и под кожей в области ягодичной складки остается ход, выстланный внутри эпителием. Этот врожденный дефект довольно распространен. За рубежом его нередко называют волосяной кистой, поскольку есть предположение, что причиной формирования ЭКХ является неправильный рост волос и их врастание в кожу.

Классификация эпителиального копчикового хода

Клиническая классификация эпителиального копчикового хода различает его неосложненную форму (существующий ход без признаков воспаления и жалоб), острое воспаление ЭКХ и хроническое воспаление.

Воспаления копчикового хода различают по стадиям: инфильтративная (и при остром и при хроническом воспалении ранняя стадия заболевания до формирования гнойника) и абсцедирующая (в случае хронического воспаления – стадия рецидивирующего абсцесса). При хроническом воспалении также выделяют стадию гнойного свища.

Симптомы эпителиального копчикового хода

В первые годы жизни эпителиальный копчиковый ход никак не проявляется. В период пубертата в ходе начинается рост волос, выделение продуктов жизнедеятельности эпителиальной выстилки (сальных, потовых желез). При этом может возникать ощущение зуда , мокнутие из-за выделений из ЭКХ. Расположение выхода эпителиального копчикового хода вблизи зоны заднего прохода, повышенная влажность в межъягодичной складке, активная деятельность кожных желез способствуют закупорке хода, а застой содержимого способствует развитию инфекции. Факторами, способствующими воспалительному процессу в копчиковом ходе, являются: повышенное оволосение зоны первичных отверстий, несоблюдение гигиенических правил, травмы, расчесы.

Воспаление ЭКХ характеризуется болью в области крестца, иногда сукровичным или гнойным отделяемым. Зачастую больные предполагают, что симптоматика является следствием травмы.

Первоначально развивается острое воспаление, формируется инфильтрат, а затем - гнойный абсцесс. Если в этот момент больной обращается к врачу, производятся необходимые лечебные мероприятия по удалению ЭКХ, то наступает выздоровление. Если обращение к врачу не последовало вовремя, чаще всего происходит спонтанное вскрытие абсцесса на кожу. После этого обычно происходит облегчение боли, однако чаще всего инфекционный очаг сохраняется, что ведет к хронизации воспаления. Формируется гнойный свищ, соединяющий полость абсцесса с кожей, заболевание течет волнообразно, возникают рецидивы нагноения. Хронически существующее воспаление постепенно охватывает все большую зону, нарастает интоксикация организма.

Диагностика эпителиального копчикового хода

Эпителиальный копчиковый ход не сложен в диагностировании, для его выявления обычно достаточно обнаружения первичных отверстий в межъягодичной складке. При имеющемся воспалении, абсцессе, гнойном отделяемом ставят диагноз «осложненный эпителиальный копчиковый ход». При выявлении данного заболевания показано проведение дополнительных исследований в качестве мер исключения других возможных патологий.

К таким мерам относят обязательное пальцевое исследование заднего прохода с пальпацией копчика и крестцовых позвонков. Из инструментальных методик назначают ректороманоскопию для исключения заболеваний прямой кишки, а в случае неясной симптоматики – колоноскопию . Однако, чаще всего ввиду молодости большинства пациентов, прибегать к широким диагностическим мероприятиям нет необходимости. В редких случаях необходимости дифференцирования эпителиального копчикового хода от другого заболевания, производят фистулографию .

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику эпителиального копчикового хода производят со свищем прямой кишки при парапроктите , копчиковой кистой, задним менингоцеле, остеомиелитом копчика и крестца, пресакральной тератомой. Данные для дифференциации получают с помощью осмотра межъягодичной складки, пальцевого исследования прямой кишки, зондирования свища и фистулографии.

Свищ прямой кишки при зондировании идет не в направлении копчика, а к прямой кишке и при фистулографии отмечают его второй выход в одну из морганиевых крипт. Эпидермоидная копчиковая киста обычно безболезненна и прощупывается как подвижное уплотнение под кожей, но при нагноении может имитировать клинику эпителиального хода. Однако при осмотре не обнаруживаются первичные отверстия.

Заднее менингоцеле пальпируется как почти неподвижное под кожей овальное образование плотно-эластичной консистенции, безболезненное. Также не имеет первичных отверстий. В анамнезе отмечаются функциональные патологии органов малого таза, часто – энурез . Подозрение на менингоцеле является показанием к проведению рентгенографии крестца и консультации нейрохирурга .

Эмбриональный ход, открывающийся на коже рядом с задним проходом, может быть признаком пресакральной тератомы. Иногда отверстие весьма похоже на эпителиальный копчиковый ход, кроме того тератомы могут провоцировать гнойные воспаления в крестцово-копчиковой зоне. Тератома выявляется при пальцевом исследовании между задней прямокишечной стенкой и крестцом, пальпируется как опухоль плотной консистенции. Дополнительными методиками дифференцирования могут быть УЗИ и фистулография.

Выявление остеомиелита крестца и копчика также производят с помощью пальпации позвонков через заднюю стенку прямой кишки. При этом может отмечаться патологическая подвижность костей, выбухания, тестоватая консистенция. Подозрение наличия остеомиелита является показанием к проведению рентгенографии таза .

Лечение эпителиального копчикового хода

Эпителиальный копчиковый ход лечится только хирургическим путем. Оперативное вмешательство подразумевает радикальное удаление патологического канала с первичными отверстиями. В случае осложненного эпителиального хода иссекаются и патологически измененные окружающие ткани, гнойные свищи. Послеоперационное лечение включает курс антибактериальной терапии (антибиотики широкого спектра действия в течение 5-7 дней), а также физиотерапевтические методики, способствующие быстрому заживлению раны. В качестве профилактикой меры послеоперационных рецидивов производят удаление волос вокруг раны, а затем и вокруг рубца.

Послеоперационное рецидивирование воспаления может свидетельствовать о недостаточно полном удалении инфекционных очагов, гнойных затеков, первичных отверстий, свищей. Несмотря на несложную методику проведения операции, отмечают более высокий процент послеоперационных рецидивов при лечении в хирургических отделениях широкого профиля в отличие от специализированных отделений проктологии . Пациенты, прошедшие лечение в непрофильном отделении рискуют обратиться с рецидивом заболевания более чем в десять раз чаще.

Ввиду большего практического опыта, знания нюансов анатомического строения параректальной зоны, специалисты колопроктологических отделений более предпочтительны для обращения по поводу осложненного эпителиального копчикового хода.

Возможные осложнения при отказе от радикального лечения

Операция по удалению эпителиального копчикового хода не является экстренной и больной может откладывать ее или вовсе отказываться от радикального лечения, ограничиваясь дренированием гнойных полостей. Однако продолжительное течение гнойного воспаления способствует распространению его на окружающую клетчатку, образование новых абсцессов, свищевых ходов сложной структуры с выходами на кожу промежности, в паховые складки. При этом часто развивается пиодермия , присоединяется актиномикоз , заметно ухудшающие состояние больного. Лечение при этом значительно затрудняется и требует больше времени, хирургическое вмешательство производится в большем объеме, послеоперационный период протекает тяжелее и высока вероятность рецидивирования.

Прогноз при эпителиальном копчиковом ходе

При полномасштабном радикальном удалении эпителиального хода и всех пораженных тканей прогноз благоприятен, наступает выздоровление. После проведения операции пациенты находятся под наблюдением специалиста до полного заживления операционной раны.

В качестве профилактических мер, волосы по краям раны бреют по мере отрастания, белье носят свободное из натуральных дышащих тканей. Необходимо тщательно соблюдать гигиенические рекомендации, проводить регулярный туалет перианальной зоны, межъягодичного пространства.

Копчик – сросшаяся из нескольких позвонков кость, которая имеет форму изогнутой пирамиды, расположенной основанием вверх.

Тело позвонка, из которого состоит такая кость, не имеет отростка. К копчиковому участку крепится мышечный и связочный аппарат, удерживающий кишечник, органы мочеполовой системы. Копчик позволяет равномерно распределить нагрузку на позвоночник, благодаря его высокой подвижности облегчается процесс родов у женщин. Воспаление копчика может быть обусловлено воздействием патологических процессов, поражающих нижний отдел позвоночного столба. У пациентов возникают жалобы на стойкую боль, которая усиливается в процессе двигательной активности и любых нагрузок на нижний отдел позвоночника.

Причины воспаления

Выделяют следующие основные причины, которые могут спровоцировать воспаление на копчике:

травматические поражения.
Воздействие кист и других доброкачественных новообразований.
Продолжительные, регулярные переохлаждения.
Длительные статические нагрузки на копчиковую область (нахождение в положении сидя).
Дистрофические изменения костных тканей, воздействие остеопороза.
Затруднения дефекации.
Крупноплодная беременность и осложнения, возникающие во время рождения ребенка.
Ведение малоподвижного образа жизни, который сопровождается развитием застойных явлений.
Воспалительные процессы, поражающие органы, локализованные в тазовой области: простату, матку, прямую кишку, мочевой пузырь.
Тесная одежда, которая постоянно сдавливает область копчика.

Предрасполагающими факторами, которые могут привести к воспалительным реакциям относят воздействие дегенеративно-воспалительных процессов, возникающих с возрастом и разрушающих костные ткани, хронических патологий кишечника и мочевого пузыря, эндокринных нарушений, защемлений седалищного нерва.

Точную схему терапии подбирают зависимо от причины, которая вызывает развитие патологического процесса. Может потребоваться как коррекция образа жизни, так и лечение первопричины патологии, провоцирующей воспаление.

Стадии развития

Воспаление на копчике может протекать несколькими основными стадиями. Характерные симптомы требуют незамедлительного осмотра ортопеда или хирурга, проведения комплексной диагностики при необходимости.

Если воспаление вызвано инфекционным возбудителем, возможно острое начало течения воспаления: повышение температуры тела, жалобы на общую слабость, недомогание, головную боль. В тяжелых случаях наблюдается тошнота и рвота.
Наблюдается образование припухлостей в месте развития воспалительной реакции, кожные покровы становятся натянутыми, приобретают красную окраску.
Пациенты жалуются на значительное ограничение подвижности.
Прогрессирование патологии приводит к ухудшению общего самочувствия, бледности кожных покровов, жалоб на постоянные болевые импульсы, которые не удается купировать анальгетиками.

В том случае, если отсутствует своевременное лечение острой стадии воспалительного процесса, то возможна трансформация патологии в хроническую форму.

Симптомы

В группу риска попадают представительницы женского пола из-за особенностей строения органов малого таза. Характерный признак воспаления копчика – болевой синдром в пояснице, по характеру и интенсивности которого можно судить о причине, вызывающей патологический процесс. И у мужчин, и у женщин симптомы также проявляются в виде жалоб на:

чувство болезненности, которое усиливается при разгибании, во время половой близости, во время опорожнения кишечника. Болевые импульсы носят разлитой характер, отдают в промежность.
Болезненность в крестцовой области, которая усиливается при пальпации. Кожные покровы краснеют, наблюдается локальное повышение температуры тела.
Затруднения двигательной активности из-за возникающей боли.

Симптомы могут носить переходящий характер: периодически возникать и самоустраняться. Если пациент откладывает визит к врачу, патологический процесс прогрессирует и может вызывать тяжелые осложнения. Воспаления по ходу копчика у мужчин могут приводить к развитию парапроктитов, сопровождающихся поражением жировых тканей, которые окружают прямую кишку.

Какими методами исследуют копчик?

После проявления первых признаков воспалительного процесса рекомендовано обратиться к врачу, который опрашивает и осматривает пациента, назначает дополнительные методы исследования в виде:

рентгенографии, позволяющей осмотреть малый таз и локализованные там органы.
Ультразвукового исследования.
Магнитно-резонансной или компьютерной томографии – одного из наиболее информативных методов исследования.
Фистулографии.
Лабораторных исследований.

В зависимости от полученных результатов специалист будет подбирать соответствующую схему лечения.

Видео

Киста копчика

Опасно ли воспаление копчика

Важно понимать, насколько опасными могут оказаться последствия, если воспаляется копчиковый участок позвоночника, а своевременно оказанная помощь отсутствует. Продолжительное течение кокцигодинии чревато развитием осложнений в виде:

формирования кист в области копчика.
Свища в пораженном участке позвоночного столба.
В том случае, если воспалительный процесс распространяется на область прямой кишки, повышается вероятность развития парапроктитов.

Если продолжительность патологического процесса превышает 10-12 лет, повышается вероятность возникновения злокачественных новообразований.

Методы лечения

Пациенты часто интересуются о том, что делать, если воспалился копчик. Подбор подходящей схемы лечения зависит от причин, провоцирующих воспалительную реакцию. Если выявлены гнойные образования, требуется незамедлительное вскрытие и дренирование гнойников с последующим применением антибиотикотерапии и медикаментов с обезболивающим действием. Кистозные образования требуют хирургического вмешательства. Общая схема терапии может включать как консервативные, так и радикальные методы лечения.

Медикаментозная терапия

Только врач может принять решение о том, чем при помощи лекарственных препаратов. Специалист может рекомендовать использование:

нестероидных противовоспалительных средств как для перорального приема, так и для осуществления инъекций. Также показано локальное нанесение лекарств с обезболивающими и противовоспалительными свойствами.
Витаминно-минеральных комплексов.
Препаратов, оказывающих локальное согревающее действие: перцовый пластырь, Финалгон, Капсикам.
При выраженных болевых ощущениях пациентам рекомендованы блокады с использованием кортикостероидов, а также Новокаина.
Для устранения нагноений рекомендовано локальное наложение компрессов на основе мази Вишневского: стерильный отрез бинта или марли обильно смачивают препаратом и прикладывают к месту воспаления. Препарат можно оставлять для воздействия на 10-12 часов, после чего необходимо заменить компресс.

Физиотерапия

Физиотерапия подразумевает задействование грязелечения, минеральных ванн, ионофореза, воздействия ультразвуком, тепловой и лазерной терапии.

Хорошим положительным эффектом обладают парафиновые аппликации и диадинамические токи, а также задействование дарсонвализации.

Описанные физиопроцедуры способствует уменьшению болевых ощущений и воспалительных реакций.

Массаж

Если у пациента воспалился копчик, врачи рекомендуют массаж спины как вспомогательный элемент лечения. Предпочтение необходимо отдавать опытным массажистам. Данная процедура позволяет нормализовать кровообращение, устранить боль, увеличить подвижность пациента.

Основными массажными техниками являются растирания, поглаживания, разминания, а также вспомогательные приемы. На протяжении всей процедуры пациент находится в расслабленном положении. Если во время массажа усиливается боль или неприятные ощущения об этом следует незамедлительно сообщить специалисту.

Иглоукалывание

Процедура иглоукалывания подразумевает локальное воздействие специальных иголок на определенные точки организма. Данный вид лечения способствует устранению боли, а также может быть рекомендован как альтернатива анальгетикам и препаратам из группы НПВП. Иглоукалывание рекомендовано осуществлять у квалифицированного иглорефрексотерапевта. От задействования данного вида лечения следует воздерживаться при обострении патологического процесса, повышении температуры тела, воздействии инфекционных возбудителей. Если сеанс иглоукалывания проводит опытный специалист, то процедура проходит безболезненно.

Для устранения воспалений копчика используют острые, тоненькие, стерильные иголки, которые вводят под кожу. Подобная процедура способствует нормализации кровообращения. Для усиления положительного лечебного результата рекомендовано дополнительное использование специальных электрических аппаратов.

Народные методы

Если воспалился копчик возможно проведение лечения в домашних условиях. Используют различные примочки, компрессы, растирания, самодельные мази. Настойки и отвары для внутреннего приема следует использовать с особой осторожностью, в точности соблюдая все рекомендации относительно режима дозирования.

Необходимо смешать уксус и мед в равных частях, прикладывать к пораженному участку каждые 60-90 минут. Подобная процедура позволяет уменьшить боль и воспаление. Для усиления положительного эффекта сверху можно нанести пищевую пленку, укутать место поражения теплым платком.
Компрессы с прополисом. Пропитать несколько ватных дисков настойкой прополиса и прикладывать к воспаленному участку на 60-120 минут. После того, как больной почувствует облегчение, лечение прекращать не следует. Рекомендовано наложение не менее 5-7 компрессов.
Еловую смолу смешивают с измельченным луком, растительным маслом, медным купоросом. После этого помещают в посуду с толстым дном и ставят на медленный огонь, постоянно помешивая. Полученную смесь необходимо остудить, поместить в стеклянную посуду. Мазь наносят на воспаленные участки копчика до 4 раз в день. Некоторые пациенты могут жаловаться на чувство жжения в месте нанесения мази. При сильных реакциях гиперчувствительности использование средства рекомендовано прекратить.

Хирургическое лечение

Среди основных видов хирургического вмешательства выделяют следующие процедуры:

радикальная мера в виде удаления копчика.
Удаление образовавшихся кист копчика.
Устранение абсцессов, флегмон в копчиково-крестцовых областях.
Хирургическая терапия остеомиелитов.

Хирург может принять решение о задействовании синусэктомии, метода Баском, пластики перемещенными лоскутами. В период восстановления после хирургического вмешательства у пациентов могут наблюдаться осложнения после задействованного наркоза, развитие кровотечений, легочных осложнений, повреждение нервных окончаний, развитие заболеваний инфекционного происхождения. Для того, чтобы свести к минимуму развитие нежелательных реакций организма, следует в точности соблюдать все указания врача.

Воспаление копчика - распространенное заболевание, спровоцированное сидячим образом жизни. Лечить данный недуг люди, как правило, начинают лишь, когда заболевание достигает серьезной стадии, поскольку не обращают внимания на небольшой дискомфорт в нижнем отделе позвоночника, объясняя это банальной усталостью. Такое невнимание приводит к нехорошим последствиям - воспалительный процесс развивается и приводит к осложнениям.

Причины развития

Наиболее распространенными причинами возникновения воспаления в области копчика являются:

малоподвижный образ жизни;
гинекологические болезни у женщин;
ущемление спинного или седалищного нерва;
заболевания прямой кишки;
простатит у мужчин;
воспаления мочеполовой системы;
переохлаждение организма;
тесная одежда, которая оказывает давление на копчик (например, чрезмерно облегающие джинсы);
нарушение обмена веществ;
патологии тазовых костей;
опухолевые процессы и ;
крупноплодная беременность или тяжелые роды;
нарушения опорно-двигательного аппарата.

Согласно статистике, большую часть жалоб, связанных с болью в нижнем отделе позвоночника, относят к идиопатическим, то есть к тем, этиология которых неизвестна. Женщины наиболее часто страдают от . Данная патология значительно ухудшает качество жизни. Больная ощущает боли при нагибании, половом контакте, дефекации.

У мужчин такое заболевание встречается крайне редко. Связано это с характерными анатомическими особенностями строения тазовой области.

У представителей сильной половины наиболее часто отмечается артроз крестцово-копчикового сочленения - заболевание не менее неприятное, возникающее вследствие нарушений в работе опорно-двигательного аппарата.

Симптомы недуга

Симптомы воспаления копчика различны и зависят от причины, спровоцировавшей недуг.

К примеру, в случае травмы, неприятные ощущения будут проявляться при ходьбе или попытке подняться. При , помимо боли, наблюдается отечность.

В некоторых случаях больной ощущает боль при прикосновении к области крестца. Также в этой зоне наблюдается покраснение кожных покровов и местное повышение температуры тела. Неприятные ощущения могут приобретать постоянный или временный характер. В разных положениях боль может усиливаться или, наоборот, уменьшаться.

Сложности добавляет и то, что заболевание может долгое время находиться в стадии ремиссии и обостряться лишь при переохлаждении или перегрузках.

Диагностика и лечение заболевания

Заметив первые признаки недуга, больной должен обратиться к специалисту. Лечением такого рода воспаления занимается хирург или проктолог, но диагностировать его может и невролог. Для диагностики врач назначает:

Лечение воспаления копчика направлено на:

уменьшение болевых ощущений;
снятие отеков и воспаления;
устранение гнойного воспаления.

Для уменьшения болей и снятия напряжения мышц назначают:

обезболивающие и противовоспалительные препараты;
перцовый пластырь.

При вторичном поражении копчика сначала рекомендуется вылечить первичное заболевание, которое и вызвало симптомы. Если заболевание связано с бактериальной инфекцией, то целесообразно провести курс лечения антибиотиками. Вместе с этим рекомендуются:

грязевые ванны;
физиотерапия;
витаминотерапия.

Чтобы улучшить кровообращение и исключить развитие спаечных процессов, больным не следует пренебрегать лечебной физкультурой, которая включает в себя упражнения для тазовой области. Хорошо помогут также бег, спортивная ходьба и плаванье.

Народная медицина

Задаваясь вопросом о том, как лечить воспаление копчика, не следует сбрасывать со счетов и рецепты народной медицины. Конечно, такая терапия не может заменить полноценного лечения, но в качестве вспомогательного метода используется вполне успешно. Как правило, лечение заболевания в домашних условиях народными средствами представлено в виде примочек, растирок или компрессов:

Мед и уксус. Продукты смешивают в пропорции 2:1, после чего втирают в больное место. При сильных болевых ощущениях процедура проводится каждый час, при умеренных - раз в 3 часа. Почувствовав облегчение, не стоит сразу бросать лечение, лучше сделать еще пару процедур, которые помогут закрепить эффект.
Мазь Вишневского. Препаратом пропитывают небольшой отрез марли, прикладывают его к больной области и фиксируют пластырем. Оставляют компресс на ночь. Как правило, всего несколько процедур помогают снять воспаление, поэтому метод считается одним из лучших.
Йод. Каждый вечер перед сном смазывают больное место йодом, утепляют шерстяным шарфом и так ложатся спать. Процедуру проводят 2–3 раза в неделю в течение полутора месяцев.
Противовоспалительный компресс. В равных частях смешивают мед, творог и медицинский спирт. Полученную массу выкладывают между слоями марли и прикладывают к области копчика, сверху оборачивают целлофаном. Компресс оставляют на ночь. Процедуры нужно выполнять дважды в неделю до улучшения состояния.
Если при воспалении собирается гной, рекомендуется использовать следующее средство: в стеклянной посуде смешивают сливочное масло и деготь (2:1). Готовую массу выкладывают на марлю и прикладывают к воспаленной зоне на 7–10 часов. Чтобы облегчить состояние, иногда достаточно одной процедуры.
Хорошим действием обладает и настойка прополиса. Ею пропитывают ватный диск или марлю и прикладывают на пару часов к копчику. После облегчения состояния рекомендуется провести еще 2–3 процедуры.
20 г еловой смолы смешивают с натертым в кашицу луком (1 головка), 3 ст. л. оливкового масла и 15 г медного купороса. Готовую массу прогревают на медленном огне (обязательно постоянно помешивать), после перекладывают в стеклянную емкость, охлаждают и используют при необходимости. При использовании мази больной ощущает сильное жжение, поэтому длительность приема каждый определяет сам по своим ощущениям.
Снять воспаление помогут также луковые компрессы, аппликации из листьев подорожника или полыни.

Если больного мучает невыносимая боль, можно приготовить специальное средство, которое быстро облегчит состояние. Для этого в стеклянной емкости соединяют по 10 мл йода и камфорного спирта, 300 мл медицинского спирта и 10 таблеток анальгина, предварительно растертых в порошок. Полученную смесь настаивают 3 недели в прохладном месте. Готовое зелье втирают в копчик дважды в день.

Копчик – рудиментарный комплекс сросшихся между собой позвонков, внешне имеющих вид перевернутой пирамиды. Ее основание соединено с нижним отделом позвоночника, вершина расположена свободно. При травматическом воздействии или сидячем образе жизни может развиваться воспаление копчика. Также этот процесс может иметь место при попадании в копчиковую зону инфекции. Существуют и другие не менее опасные причины.

Копчик может воспалиться по различным причинам, которые можно разделить на две большие группы: общие и местные. К числу общих причин относят болезни, оказывающие опосредованное воздействие на рудиментарный орган:

болезни кишечника;
заболевания прямой кишки;
иммунодефицит;
очаги хронической инфекции в организме;
нарушение кальциевого обмена.

Вследствие патологии мочеполовой системы может развиваться воспаление копчика у мужчин. Как правило, к развитию такой сопутствующей патологии приводит аденома предстательной железы. Воспаление копчика у женщин нередко является последствием длительно протекающих негативных процессов в яичниках и мочевыводящих путях.

К местным причинам воспаления относятся:

сидячий образ жизни;
травмы копчика;
беременность;
длительное давления стесняющей одежды;
частые переохлаждения;
кисты и опухоли копчика;
региональные нарушения кровообращения;
дистрофические процессы костной и хрящевой ткани.

Наиболее часто вопросы о том, что делать, если воспалился копчик, задают люди в возрасте 35-45 лет и старше, имеющие сидячую работу и не занимающиеся спортом. Именно эта категория относится к основной группе риска. У молодых и физически активных людей патология если и встречается, то чаще носит травматический характер.

Патология нижних отделов позвоночника – болезнь любителей верховой езды. Длительные ударные нагрузки при езде рысью крайне негативно сказываются на состоянии позвоночного столба.

В форме тупых хронических болей в нижней части позвоночника проявляется неосложненное воспаление копчика. Как правило, пациенты связывают его появление с длительным сидением на одном месте. По мере развития болезни может возникнуть местная гипертермия, покраснение кожи над копчиком и болезненность при нажатии на него.

Постепенная картина развития болезни характерна для воспалений, вызванных инфекционными патологиями. При травмах боль возникает сразу и обычно имеет высокую интенсивность.

По мере развития воспалительного процесса в копчиковой зоне могут возникать осложнения. При этом в зоне патологии появляется гной, пропитывающий окружающие ткани. Развивается флегмона и появляются общие симптомы воспаления. Больные жалуются на резкую болезненность в нижних отделах спины, повышение температуры тела, слабость, утомляемость, боли в мышцах и головные боли.

При отсутствии необходимого лечения гнойный процесс может прогрессировать быстро или переходить в хроническую форму. При быстром развитии болезнь оканчивается сепсисом и смертью больного. Хроническая форма протекает с периодами ремиссии и обострениями на протяжении многих лет. Нередко результатом становятся злокачественные новообразования в области копчика.

Диагностика и лечение болей и воспаления в копчике

Выявление воспаления производится на основании имеющейся клинической картины и жалоб пациента. Дополнительными методами обследования, позволяющими минимизировать риск ошибочного диагноза, является клинический анализ крови, рентгенография и магнитно-резонансная томография нижнего отдела позвоночника.

Неспецифическим признаком воспаления является увеличение количества лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов. На рентгенографическом снимке отмечаются нечеткие ограниченные участки, обладающие повышенной прозрачностью.

Начальные стадии патологического процесса могут никак не проявляться при рентгенографии. В таком случае диагноз ставится на основании имеющейся симптоматики, анамнеза больного и изменений в составе крови.

Медикаментозное лечение

Терапия болезни обязательно должна проводиться комплексная. Это позволит не только устранить саму патологию, но и избежать ее повторения. Лечение воспаления копчика проводится по трем основным направлениям:

снятие болевого синдрома;
купирование воспалительных явлений и отека;
борьба с гнойными осложнениями.

Для уменьшения боли могут применяться местные обезболивающие средства (лидокаиновый пластырь) или препараты общего действия (диклофенак, кеторол в таблетках или инъекциях). Аналогичным способом производится снижение интенсивности воспаления. Средства, оказывающие такое действие одновременно являются и обезболивающими. Противовоспалительный эффект наиболее сильно выражен у ибупруфена, диклофенака и ортофена. Преимущественно обезболивающим действием обладает анальгин и кеторол.

Для снятия отека с мышц, расположенных в непосредственной близости от очага воспаления, может применяться массаж, электрофорез с противоотечными или противовоспалительными средствами и физиотерапия.

Все вышеназванные методики используются только на стадии реконвалистенции (выздоровления) или в период ремиссии заболевания.

Непосредственная борьба с гнойными процессами осуществляется посредством назначения больному антибактериальных средств. Такими препаратами являются антибиотики широкого спектра действия (амоксиклав, цефтриаксон, ампициллин). В исключительных случаях допускается применение других антибиотиков (имипенем, меропенем, ципрофлоксацин).

Параллельно с этиотропной и симптоматической терапией больным назначаются общеукрепляющие лекарства (поливитамины), средства, улучшающие микроциркуляцию в зоне воспаления (трентал, пентоксифиллин) и при необходимости стимуляторы иммунитета (т-активин).

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство требуется при переломах копчика, а также в случае образования свищей, кист и объемных абсцессов. Очаги инфекции механически санируются и обрабатываются растворами антибиотиков, в рану ставится дренаж, по которому отходит раневое отделяемое и образующийся гной. После, производится ушивание свищевых дефектов.

Необходимость операции не исключает необходимости медикаментозной терапии. Больным также назначаются антибиотики, обезболивающие или противовоспалительные средства, витамины и антиагреганты.

Упражнения от боли в крестце и копчике

Народные методы лечения воспаления нижнего отдела позвоночника

Если доступа к медицинскому учреждению нет, что делать при воспалении копчикового образования? В такой ситуации лечение воспаления копчика может производиться с использованием методик народной медицины:

Компресс из прополиса . Настойку в количестве нескольких капель следует нанести на салфетку и обрабатывать пораженную область несколько раз в день. Допускается наложение компресса на время, не превышающее 15 минут.
Масло с дегтем . Для приготовления компресса потребуется 2 столовые ложки сливочного масла и 1 ложка березового дегтя. Компоненты подогревают и смешивают до получения однородной массы. Полученный состав наносят на салфетку и накладывают на место воспаления, накрыв сверху целлофаном и плотной тканью. Компресс допускается накладывать на всю ночь.
Йод . Воспаленный участок обрабатывают спиртовым раствором йода. Процедуру проводят перед сном, после нанесения накрывают больное место теплым одеялом. Обрабатывать копчик следует 3 раза в неделю на протяжении месяца. При отсутствии заметного облегчения через 2-3 процедуры следует сменить метод терапии.

Воспалительные процессы в области копчика – серьезная патология, игнорирование или неправильное лечения которой может привести к серьезным последствиям. Народные способы могут применяться только при отсутствии доступа к квалифицированной медицинской помощи. Во всех остальных случаях следует обратиться к врачу.

Воспаление копчика одинаково часто встречается у мужчин и женщин. Начинается этот процесс в результате травмирования области или постоянного давления. Заболевание распространено среди людей, ведущий пассивный образ жизни или находящихся в сидячем положении более 10 часов в день. Если не начать лечение вовремя, появляются такие осложнения, как абсцесс или гнойное скопление в глубине тканей. Поэтому при появлении дискомфорта или боли в нижнем отделе позвоночника необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Предпосылки появления проблемы

Воспалительный процесс в копчиковой области может начаться в результате недостатка двигательной активности. Сидячая работа, длительное пребывание вечером на диване, отсутствие регулярных спортивных нагрузок приводит к появлению застойных процессов в кровеносной системе и лимфотоках. Они и становятся причиной воспаления копчика. Но, кроме этого, факторами, провоцирующими заболевание, можно назвать:

Патологии кишечника и прямой кишки (анальные трещины).
Нарушения нормальной работы иммунитета.
Сбои обменных процессов в организме.
Начало костных заболеваний.
Локальные нарушения кровообращения.
Защемление нервных окончаний.
Острый дефицит полезных элементов.
Кистозные образования или опухоль.
Дегенеративные процессы в позвоночнике.
Тесная одежда, сдавливающая область таза.
Период вынашивания ребенка.
Частые сильные переохлаждения.
Сахарный диабет на любой стадии.

Воспаление копчика у мужчин обычно диагностируется вместе с заболеваниями мочеполовой системы. Это могут быть патологические процессы в яичках или аденома представительной железы. Подавляющее большинство пациентов – люди в возрасте от 35 до 50 лет, которые не занимаются спортом и большую часть дня сидят в офисном кресле. Но обращаются с подобной болезнью и спортивные люди, у них обычно воспаление начинается после серьезной травмы.

Острая боль в нижней части позвоночника является первым признаком воспаления копчика

Симптоматика

Понять, что воспалился копчик, несложно, так как заболевание проявляется в виде тупой ноющей боли в нижней части хребта. Она усиливается при попытке сесть, особенно на жесткую поверхность. Если состояние не осложнено, болевой синдром не ярко выраженный, что усложняет своевременную диагностику. При травме ощущения интенсивнее и сопровождаются другими неприятными симптомами воспаления, такими как отечность или образование небольшой «шишки».

Когда обращаться к врачу?

Появилась боль в области крестца, усиливающаяся при нажатиях или резких движениях.
Наблюдается местная гипертермия.
Сильное покраснение над копчиком.
Повышение температуры тела.
Общая слабость и быстрая утомляемость.
Ломота в мышцах и головные боли.

Чем дольше пациент не обращается к врачу, тем больнее ему стоять, сидеть или двигаться. Постепенно процесс обостряется и появляется гнойная жидкость, которая распространяется по мягким тканям. Кожный покров в воспаленной области становится все чувствительнее и местами раздражен. Патология существенно снижает качество жизни, так как не дает человеку нормально двигаться, ходить в туалет, совершать половой контакт.

Как выявляют заболевание?

Симптоматика болезни довольно характерная, поэтому у врачей не возникает сложности с постановкой диагноза. При первых проявлениях патологии человеку необходимо обратиться за консультацией к хирургу или проктологу. Специалист проводит внешний осмотр, изучает внимательно анамнез пациента и назначает кроме лабораторных анализов прохождение следующих инструментальных методик:

рентген нижней части туловища;
ультразвуковое исследование органов таза;
магнитно-резонансную томографию поясничного отдела.

На снимке врач увидит нечеткие участки, а в анализе крови будет повышено количество лейкоцитов и увеличен показатель СОЭ. На начальной стадии заболевания самым информативным способом является МРТ. Врач назначает лечение исходя из полученных данных, жалоб пациента и имеющихся видимых проявлений недуга.

Ультразвуковое исследование является одним из самых информативных способов обнаружить патологию в копчике

Особенности борьбы с болезнью

Воспаление копчика у женщин и мужчин лечится практически одинаково. Назначается комплексная терапия, направленная на купирование боли, снятие отечности, а также профилактику гнойного осложнения. Подбирается схема и тактика борьбы индивидуально, исходя из возраста пациента, его общего анамнеза и других моментов, заслуживающих внимание. Лечение воспаления копчика проводится несколькими способами:

Прием медикаментов.
Хирургическое вмешательство.
Лечебная физкультура.
Физиотерапия.
Народные средства.

Каждый из них имеет свои особенности, преимущества и недостатки. Все они учитываются специалистом при назначении. Он принимает во внимание характер патологии, выраженность болевого синдрома, возраст пациента и наличие сопутствующих заболеваний. В большинстве случаев больному необходимо изменить образ жизни, добавить прогулок и физической активности.

Лечение медикаментами

Воспалительный процесс в районе копчика устраняется в первую очередь приемом специальных лекарственных средств. Они могут быть в таблетках или инъекциях. Болевой синдром купируется использованием обезболивающих, «Анальгином», «Кеторолом», «Солпадеином», «Диклофенаком», лидокаиновым пластырем. Такие препараты, как «Ибупрофен», «Ортофен», кроме устранения боли, снимают также воспаление.

Параллельно больному назначаются лекарства, направленные на снятие отечности и предотвращение гнойных процессов. К антибактериальным средствам относят антибиотики широкого действия, такие как «Амоксиклав», «Ампициллин», «Цефтриаксон» и другие. Больному также важно принимать общеукрепляющие средства, которые поддержат организм в борьбе и простимулируют иммунитет. Это могут быть любые поливитаминные комплексы.

Воспаление копчика – тяжелый патологический процесс, проходящий в несколько стадий

Оперативное вмешательство

Врачи знают, что делать, если медикаментозная терапия не дала результата и появились осложнения. В этом случае поможет только хирургия. Прибегают к ней при наличии серьезных показаний, к которым относятся следующие состояния:

Образование кисты.
Появление свищей.
Перелом копчика в результате травмы.
Объемные процессы.

Область поражения инфекцией механически обрабатывается, очищается от гноя, дренируется и дезинфицируется антисептическими составами и антибиотиками. После этого свищи ушиваются, кисты удаляются, устраняются любые имеющиеся дефекты, в зависимости от причины воспаления копчиковой зоны. Хирургическое вмешательство не исключает применение комплекса медикаментов, так как больному до и после операции необходимо принимать витамины, антибактериальные средства и другие препараты.

Лечебная физкультура

Воспалительный процесс в копчике требует назначения простых упражнений для пациента, которые помогут нормализовать кровообращение в тазовой области, предотвратить ремиссию заболевания, улучшить общее состояние. Выполняются они только после того, как снята отечность, отсутствует повышенная температура тела, нет болевого синдрома.

Обычно назначаются следующие несложные подходы:

Лечь на пол, вытянуть руки вдоль тела. На выдохе поднять все конечности максимально вверх. Опустить их и, сделав перерыв в 5 секунд, повторить действие.
Сесть на пол, подтянуть колени к груди, обхватить их руками. Сделать перекат назад на позвоночнике и вернуться в исходное положение.
Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, стопы упираются в пол. На выдохе таз поднимается вверх, задерживается на 5 секунд и возвращается в исходное положение.
Лежа на полу, зажать между коленями мяч и попробовать давить на него в течение 7 секунд. Руки при этом находятся на животе, и ногам не помогают. Необходимо сделать около 7-10 повторов.

Пациентам не рекомендуется также выполнять упражнения, направленные на увеличение активности области копчика. В период обострения болезни ЛФК запрещена. Запланировать тренировку стоит на утреннее время, это позволит разогреть организм и улучшить самочувствие перед рабочим днем. Лечебная физкультура не является самостоятельным видом терапии и применяется только в комплексе с другими методиками борьбы с болезнью.

Хирургическое вмешательство – радикальный способ лечения воспаления копчика

Физиотерапия

Противовоспалительными свойствами обладают некоторые физиотерапевтические процедуры. Поэтому их также включают в общий комплекс лечения больного копчика. Воздействие различными методиками позволяет купировать болевой синдром, снизить проявление отечности и других неприятных симптомов. Основными способами, которые назначаются пациентам с воспалением копчика, являются:

Электрофорез. Один из самых эффективных современных методик, применяется в комплексе с медикаментозной терапией, так как позволяет вводить местные препараты за счет действия постоянного электрического тока.
Ультразвук. Определенные частоты могут сжимать и растягивать мягкие ткани на микроуровне, что позволяет добиться нужного терапевтического эффекта. Такая стимуляция ускоряет процесс выздоровления и нормализует самочувствие.
Дарсонвализация по ректальному типу. Лечится подобным образом пациенты не любят, так как процедура подразумевает введение в анальное отверстие электродов, которые вызывают раздражение слизистой. В процессе больному доставляется моральный и физический дискомфорт.

Какие именно методики выбрать в том или ином случае, решает врач, исходя из общего состояния больного и необходимого результата.

Народные рецепты

Снять болевой синдром и воспаление нерва в копчиковом отделе помогут рецепты народной медицины. Они проверены временем и используются в домашних условиях. Но следует помнить о мерах предосторожности и не заниматься самолечением, чтобы не допустить осложнений. Применяются различные продукты и травы в виде компрессов или растирок.

Пару рецептов можно взять на вооружение:

Смешать мед и уксус исходя из пропорции 2:1 и втирать полученную смесь в область копчика. Делать это надо с интервалом в 3 часа. Как только появилось чувство облегчения, необходимо закрепить результат, проведя еще несколько процедур.
Если в аптечке есть обычный йод, его можно использовать как хорошее противовоспалительное средство. Для этого больное место смазывают на ночь раствором или делают с его помощью сетку (просто рисуют ее ватной палочкой в нужной области). Повторяют процедуру несколько раз в неделю.
Ватный диск или кусочек марли смачивают настойкой прополиса и прикладывают к копчику на 2-3 часа. Как только состояние облегчилось, делается перерыв и процедура повторяется.

Столкнувшись с воспалением копчика, не следует откладывать визит к доктору и лечение в долгий ящик, так как проблема не проходит самостоятельно и может сильно осложниться. Выбирают подходящую терапию, исходя из причины развития патологии, а также наличия сопутствующих заболеваний. Определяет тактику врач, основываясь на результатах полученных анализов. При необходимости задействуются не только препараты, но и физиотерапия, ЛФК. Но самым эффективным лечением является профилактика, не позволяющая проблеме появиться. Заключается она в закаливании организма, регулярных занятиях спорта и исключения травм крестцового и копчикового отделов.

КАТЕГОРИИ