"Флемоксин Солютаб": аналог для детей, инструкция, отзывы. Передозировка Флемоксином и его аналогами

Те, кто по жизненной необходимости часто посещают аптеки, знают, насколько стали нынче дороги лекарства. Поэтому вопрос - есть ли более дешевые аналоги у дорогих лекарственных препаратов совершенно естественен. Кроме того, бывает, что нужного препарата просто нет в наличии, а лечение не терпит отлагательств, и провизоры частенько предлагают заменить препарат на аналогичный. Разумеется, тут встает еще один вопрос - а насколько он аналогичен и идентичен оригиналу, не нанесет ли вред и принесет ли нужную пользу. Разберем аналоги уже завоевавшего доверие препарата Флемоксин.
Препарат Флемоксин относится к антибиотикам пенициллиновой группы. На прилавках аптек он появился сравнительно недавно, однако его эффективность уже не подвергается сомнению ни у врачей, ни у пациентов. Препарат назначается обычно для лечения заболеваний дыхательных путей, пищеварительной системы, заболеваний мягких тканей и кожи, мочеполовой системы. Препарат выпускается в удобной для употребления форме - в виде растворимых таблеток.

Аналоги препарата

Аналоги препарат Флемоксин довольно широко представлены на отечественном фармацевтическом рынке. Аналогами Флемоксина являются препараты Амоксициллин, Амосин, Хиконцил, Флемоклав .
Все аналоги одинаковы по своей химической формуле. Кроме того, сходство состоит в том, что, например, Флемоксин и Амоксициллин используются не только во взрослой, но и в педиатрической практике - для лечения детей и подростков. Оба антибиотика назначаются и в том случае, если у больного есть гиперчувствительность к антибиотикам широкого спектра действия.

Формы выпуска у аналоговой группы довольно разнообразны. Амоксициллин выпускается в различных формах - в таблетках, гранулах для приготовления суспензии, капсулах. Амосин также выпускается в виде капсул, таблеток и порошка. Соответственно, пациент при необходимости может самостоятельно выбрать - в каком виде ему будет удобнее принимать лекарство, и исходя из этого остановиться на каком-либо аналоге.

Один из аналогов — новый препарат Флемоклав имеет усиленную формулу: его состав содержит помимо амоксициллина клавулановую кислоту. Препарат Флемоклав назначается обычно в тех случаях, когда выявленные в результате бактериологического и микробиологического исследования возбудители инфекции нечувствительны или малочувствительны к амоксициллину.

Если касаться ценового вопроса, можно сказать, что все отечественные аналоги импортного препарата Флемоксин выгодно отличаются по цене - цена их колеблется в районе 50-100 руб., в отличие от Флемоксина, цена которого - более 300 руб.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Фармакокинетика

При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. C max амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.

Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.

Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.

T 1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

У новорожденных и лиц пожилого возраста T 1/2 может быть более длительным.

При почечной недостаточности T 1/2 может составлять 7-20 ч.

В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.

Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.

Показания

Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.

Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Режим дозирования

Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания - до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет - 125 мг; для детей в возрасте до 2 лет суточная доза составляет 20 мг/кг. Для взрослых и детей интервал между приемами 8 ч. При лечении острой неосложненной гонореи - 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

При парентеральном применении взрослым в/м - по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) - 2-12 г/сут. Детям в/м - 50 мг/кг/сут, разовая доза - 500 мг, частота введения - 2 раза/сут; в/в - 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Побочное действие

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях - анафилактический шок.

Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.

Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко - гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.

Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко - многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

Противопоказания к применению

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.

Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.

Применение при беременности и кормлении грудью

Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет.

Передозировка

Симптомы: нарушения функции ЖКТ - тошнота, рвота, диарея; следствием рвоты и диареи может быть нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: назначают промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные средства; применяют меры для поддержания водно-электролитного баланса, гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.

При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) - антагонизм.

Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.

Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет.

Применение при нарушениях функции печени

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

Антибактериальные средства - это широко используемые лекарственные препараты, которые пользуются, мягко сказать, не очень высокой популярностью у пациентов. При лечении бактериальных инфекций многие больные пытаются любыми силами избежать приема антибиотиков, всегда ли такое опасение оправдано?

Действительно, при легких бактериальных поражениях, например, катаральном тонзиллите, с инфекцией можно побороться антисептическими средствами (фурацилином, хлоргексидином, мирамистином).

Но, при фолликулярной или лакунарной ангине придется прибегнуть к антибиотикам. Нельзя давать тлеть инфекции, которая ежечасно разбрасывает своих бактериальных агентов по другим органам и системам. Боязнь использования антибиотиков ведет к грозным осложнениям: сепсису, менингиту, летальному исходу.

Кратковременные курсы антибактериального лечения серьезных осложнений не приносят, цикл приема препаратов в 5-10 дней не является опасным. Для сравнения приведем пример: антибактериальная терапия при первичном очаговом туберкулезе легких продолжается минимум 6-8 месяцев, причем в первые два месяца лечения пациент ежедневно принимает 4-5 антибактериальных средства. Вот и сравните, антибактериальную нагрузку на организм.

В нашей статье поговорим о флемоксине солютаб - представителе пенициллиновой антибактериальной группы. Узнаем, какими качествами обладает флемоксин, когда применяется, и есть ли у него аналоги дешевле. Применяют ли его в педиатрии, и чем заменяют в случае необходимости в детской практике.

Инструкция

Состав, форма выпуска, цена

Основное действующее вещество флемоксина - амоксициллин тригидрат, он предлагается только в таблетированной форме по 125, 250, 500 мг, а также по 1 грамму.

Стоимость препарата колеблется в зависимости от дозировки, и находится в пределах от 300 до 500 рублей.

Когда назначают флемоксин солютаб?

Препарат будет полезен при всех инфекциях чувствительных к амоксициллину тригидрату. Наиболее часто данный антибиотик используют при инфекциях дыхательной и мочеполовой системы, а также при бактериальных поражениях мягких тканей, кожных покровов, желудочно-кишечного тракта.

Как принимать препарат?

Флемоксин принимают независимо от приема пищи. Максимальная суточная доза для пациентов, начиная с десятилетнего возраста, составляет 1500 мг, от 3 до 10 лет - 700 мг, от 1 до 3 лет - 500 мг. Кратность приема определяет врач, т.е. два или три раза в сутки.

Дозировка также корректируется, поэтому не обязательно при легкой или средней степени заболевания пить максимально разрешенную порцию препарата. Длительность лечения зависит от тяжести инфекции, минимальный срок принятия препаратов - 5 дней.

Противопоказания

Флемоксин не назначают в следующих случаях:

• отсутствие чувствительности к активному веществу;
• индивидуальная непереносимость;
• беременность и лактация;
• тяжелые заболевания печени и почек;
• псевдомембранозный колит.

Побочные реакции

Негативные реакции могут быть разнообразные, причем наблюдаются они со стороны различных органов и систем. Наибольшая вероятность появления таких реакций связана с длительным применением препарата.

По статистике больше наблюдается сыпь на коже, диарея, колит, тошнота, налет на языке, отсутствие аппетита. Другие «побочки» констатируются реже.

При непереносимости амоксициллина тригидрата, флемоксин солютаб заменяют аналогами, учитывая все пожелания пациентов подобрать средство дешевле. На фармацевтическом рынке достаточно представлено антибактериальных препаратов, поэтому особого труда в поиске дешевых аналогов прилагать не нужно.

Дешевые аналоги Флемоксина

Для удобства подбора аналогов флемоксина, давайте составим список заменителей с указанием цены, где будет видно, какие препараты дешевле.

Список дешевых аналогов

Практически все антибактериальные препараты можно считать аналогами флемоксина, т.к. они убивают бактериальную флору. Среди наиболее популярных и дешевых аналогов можно выделить следующие средства:

• оспамокс (порошок, №1) - 75 рублей;
• амосин (500 мг, 10 табл.) - 60 рублей;
• амоксикар - приблизительная стоимость 180 рублей (в настоящее время нет поставок);
• грюнамокс - около 190 рублей (наличие в аптеках нужно уточнять);
• амоксициллин (500 мг, 16 капсул) - 60-100 рублей;
• экобол (500 мг, 20 табл.) - 130 рублей;
• гоноформ - 80 рублей.

Аналоги флемоксина дешевле для детей подбираются точно также как и для взрослых. Учитываться всегда должен возраст и вес ребенка, а также перечень показаний и противопоказаний для приема. Все антибактериальные препараты в детском возрасте назначает только педиатр, т.к. реакция на любые лекарственные вещества у детей проявляются более бурно, чем у взрослых, и требуют тщательного контроля.

Сравнение известных антибактериальных средств с флемоксином солютаб

На страничках интернета пациенты делятся опытом применения антибиотиков, дают советы друг другу, склоняя в сторону того или иного средства. Давайте и мы попробуем сравнить некоторые аналоги с флемоксином, и выделить, какой из них лучше.

Что лучше - флемоксин солютаб или аугментин?

Спектр антибактериального действия у аугментина шире, поэтому он перекрывает большее поле бактерий, чем флемоксин солютаб. Это достигается за счет комбинированного состава аугментина (к амоксициллину тригидрату добавлена ещеклавулановая кислота).

Рассматриваемые средства являются частичными аналогами, общий компонент обоих - амоксициллин тригидрат.

Аугментин имеет больше противопоказаний, побочных эффектов, цена на него выше - это недостатки препарата.

Делая выбор в сторону одно из препаратов, особенно в детской практике, замечена тенденция к назначению больше аугментина. Но, это не говорит о том, что при многих инфекциях флемоксин не даст должного действия. Поэтому не старайтесь самостоятельно подбирать антибиотик, оставьте это право врачу.

Амоксиклав или флемоксин солютаб?

Амоксиклав, как и аугментин, в своем составе имеет дополнительное действующее вещество - клавулановую кислоту. Такая комбинация делает амоксиклав терапевтически более сильным.

Список показаний у амоксиклава длинее, в его перечень входят холециститы, холангиты, одонтогенные инфекции, патологии костной и соединительной ткани инфекционного генеза. Флемоксин при указанных заболеваниях не практикуют.

Цена на рассматриваемые средства практически одинаковая, наблюдаются только незначительные колебания в ту или иную сторону.

На сайтах многие мамы делятся между собой, что лучше давать ребенку - флемоксин или амоксиклав, опасаясь высыпаний на коже. Действительно до трех лет у детей диатез (аллергический дерматит, атопический дерматит) не редкость. Его могут вызывать не только лекарственные средства, но и продукты питания, и даже грудное молоко.

Поэтому четко сказать нельзя, что вызовет аллергию амоксиклав или флемоксин. Только на практике будет видна реакция на препарат. Иногда для подстраховки во время курса антибактериальных средств назначаются противоаллергические капельки или таблетки, учитывая возраст пациента.

Сумамед относится к другой фармакологической группе - макролидам (азалид), активное вещество - азитромицин дигидрат. Отсюда следует, сумамед и флемоксин - аналоги только по терапевтическому действию. Сумамед имеет различные формы препарата - таблетки, капсулы, порошок, лиофилизат. Флемоксин выпускается только в таблетках.

Сумамед токсичнее флемоксина, но сильнее по своему действию, поэтому лучше начинать лечение с более слабого средства. Конечно, если заболевание приобрело «серьезный поворот», например, бронхит осложнился плевритом, сразу же стоит назначать сумамед.

Достоинством сумамеда является удобный прием - 1 раз в сутки. Курс лечения 3-5 дней. Такой редкий прием всегда находит одобрение у пациентов. Сумамед и флемоксин широко применяются в педиатрии.

Препараты продаются практически по одной цене, иногда стоимость флемокина чуть ниже (на 50-70 рублей).

Флемоксин или азитромицин?

Азитромицин - структурный аналог сумамеда, что говорит об их полной идентичности. Поэтому дальнейшее сравнение флемоксина и азитромицина не имеет смысла. По сравнению с флемоксином азитромицин значительно дешевле. Упаковка азитромицина (3 таблетки), которой хватает на проведение полного курса лечения, стоит всего 70 рублей.

Амоксициллин является полностью структурным аналогом флемоксина, т.к. их действующие вещества полностью совпадают. По данным исследований есть информация, что флемоксин солютаб имеет более быструю всасываемость в ЖКТ, а амоксициллин иногда разрушается, не доставив все вещество по назначению. Это влияет на антибактериальную активность. Напрашивается вывод - флемоксин эффективнее.

Флемоксин имеет меньше побочных эффектов и лучше воспринимается слизистой желудка, а это немаловажно для пациентов с проблемами желудочно-кишечного тракта.

В педиатрии чаще используют флемоксин, считая его более высококачественным препаратом с максимальной степенью очистки. Флемоксин солютаб широко применяется при отитах, которые нередко сопровождают респираторные вирусные инфекции у детей.

По цене преимущество имеет амоксициллин, он гораздо дешевле. Например, вьетнамские препараты амоксициллина стоят около 60 рублей за 20 таблеток.

Независимо от преимуществ любого препарата, решать, что лучше, должен только врач. Задача пациента - вовремя сообщать доктору о негативном влиянии препарата, конечно, есть ли такое будет иметь место.

Не переплачивайте зря, сравнение Флемоксина и Амоксициллина

Оба препарата содержат активное вещество - амоксициллин, но флемоклав имеет также клавулановую кислоту, которая усиливает действие препарата. Поэтому частично флемоксин и флемоклав являются структурными аналогами.

Несмотря на это фармакологическая группа у них разная. Флемоксин относится к пенициллинам, а флемоклав к группе пенициллинов в сочетании с ингибиторами бета-лактамаз. Фирма производитель обоих препаратов - Astellas pharma europeb.v. (Нидерланды).

Если рассмотреть дозировку можно найти отличия и сходства. Каждый из препаратов имеет таблетки с дозой: 125, 250, 500 мг, но у флемоксина есть еще дозировка 1000 мг, а у флемоклава 875 мг.

Флемоксин не влияет на бактерии, которые активно вырабатывают бета-лактамазы, а флемоклав успешно с ними справляется. За счет более сильного терапевтического эффекта удается снижать дозу антибиотика и увеличивать клинический эффект - это одно из главных достоинств флемоклава.

Клинические исследования показали, что комбинированный препарат флемоклав показывает лучшие результаты при лечении различных бактериальных инфекций. В послеоперационный период быстрее проходит боль и отечность тканей.

Кроме положительных качеств флемоклав имеет и свои отрицательные стороны - это более широкий список противопоказаний, а также высокий риск возникновения побочных эффектов.

Основываясь на приведенных данных, необходимо понимать, что выбор таких лекарственных средств требует только грамотного вмешательства специалиста.

По цене рассматриваемые средства практически не отличаются, иногда флемоклав чуть дороже, но не более, чем на 15%.

Супракс или флемоксин?

Препараты относятся к разным фармакологическим группам. Флемоксин солютаб - пенициллин, супракс - цефалоспорин III поколения. Данные препараты являются аналогами только по терапевтическому действию, т.к. в состав супракса входит совершенно другое действующее вещество - цефиксим (в форме тригидрата).

Супракс выпускается не только в капсулах, но и в гранулах, чего нет у флемоксина. В педиатрии супракс применяют с 6 месяцев, а флемоксин с только трех месяцев.

По своему действию на организм супракс сильнее, как и все цефалоспорины. Пенициллины относятся к самой слабой группе среди всех антибактериальных средств, в нашем случае к ним принадлежит флемоксин.

У супракса больше побочных эффектов, поэтому его токсичность выше. Инструкция к супраксу предупреждает, что пациентам в пожилом возрасте данный препарат следует использовать с особой осторожностью.

По цене супракс дороже. Пачка капсул (6 штук) стоит около 650 - 800 рублей в зависимости от аптеки и федерального округа.

Заключение

Антибактериальные средства стоят на страже различных инфекционных процессов. Одни слабее, другие больные мощные. Пациенты не всегда осознают то, что выбор антибиотика - дело индивидуальное. Не надо принимать то же средство, что помогло соседу. В вашем случае оно может оказаться просто бесполезным. Пользу приносит только тот антибиотик, который чувствителен к возбудителю заболевания.

В большинстве случаев лечебную терапию начинают с пенициллинов. Не рекомендуется «нагружать» организм более мощными средствами, т.к. неосложненные бактериальные инфекции вполне поддаются таким препаратам как флемоксин солютаб.

Если флемоксин не подошел по каким-либо параметрам, обязательно проинформируйте об этом врача, замену всегда можно подобрать, главное - не делать это самостоятельно.

Чтобы не обмануться с ценой, всегда просчитывайте курс лечения (один препарат пьют три раза в день, и понадобится больше таблеток, а другой принимают однократно).

Поэтому сравнивать цену только «по коробочкам» нецелесообразно. Везде могут быть разные дозы и количество таблеток. Будьте внимательны при покупке аналогов, чтобы действительно подобрать дешевое и эффективное средство! Крепкого здоровья!

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Международное наименование

Амоксициллин (Amoxicillin)

Групповая принадлежность

Антибиотик-пенициллин полусинтетический

Лекарственная форма

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, капсулы, порошок для приготовления капель для приема внутрь [для детей], порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, порошок для приготовления суспензии для п

Фармакологическое действие

Полусинтетический пенициллин, обладает бактерицидным действием, имеет широкий спектр действия. Нарушает синтез пептидогликана (опорный полимер клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.

Активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. и аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. Штаммы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония) и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит), мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит), абдоминальные инфекции (перитонит, холангит, холецистит), инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы), лептоспироз, листериоз, болезнь Лайма (боррелиоз), ЖКТ (дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство) менингит, эндокардит (профилактика), сепсис.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам).C осторожностью. Поливалентная гиперчувствительность к ксенобиотикам, инфекционный мононуклеоз, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), почечная недостаточность, беременность, период лактации.

Побочные действия

Аллергические реакции: возможны крапивница, гиперемия кожи, эритематозные высыпания, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит; редко – лихорадка, артралгия, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона); реакции, сходные с сывороточной болезнью; в единичных случаях – анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз, изменение вкуса, рвота, тошнота, диарея, стоматит, глоссит, умеренное повышение активности "печеночных" трансаминаз, редко – псевдомембранозный энтероколит,

Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая невропатия, головная боль, головокружение, эпилептические реакции.

Лабораторные показатели: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия.

Прочие: затрудненное дыхание, тахикардия, интерстициальный нефрит, кандидамикоз влагалища, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

Применение и дозировка

Внутрь, до или после приема пищи, таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, или развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл). Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 0.5 г 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции – 0.75-1 г 3 раза в сутки.

Детям назначают в виде суспензии: в возрасте 5-10 лет – 0.25 г; 2-5 лет – 0.125 г; младше 2 лет – 20 мг/кг 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции – 60 мг/кг 3 раза в сутки.

У недоношенных и новорожденных дозу снижают и/или увеличивают интервал между приемами. Курс лечения – 5-12 дней.

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.

При острых инфекционных заболеваниях ЖКТ (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым – 1.5-2 г 3 раза в сутки или по 1-1.5 г 4 раза в сутки.

При лептоспирозе взрослым – 0.5-0.75 г 4 раза в сутки в течение 6-12 дней.

При сальмонеллоносительстве взрослым – 1.5-2 г 3 раза в сутки в течение 2-4 нед.

Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым – 3-4 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч. У детей дозу уменьшают в 2 раза.

У пациентов с нарушением функции почек при КК 15-40 мл/мин интервал между приемами увеличивают до 12 ч; при КК ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15-50%; при анурии – максимальная доза 2 г/сут.

Особые указания

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера) (редко).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с др. бета-лактамными антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных ЛС, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные ЛС. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать др. или дополнительные методы контрацепции.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (во избежание взаимной инактивации нельзя смешивать).

Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, пища, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические ЛС (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) – антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов; ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола – риск развития кровотечений "прорыва".

Амоксициллин уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата; усиливает всасывание дигоксина.

Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, НПВП, и др. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина в крови.

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Отзывов о лекарстве Флемоксин Солютаб: 1

депрессия

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Флемоксин Солютаб, как аналог или наоборот его аналоги?

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Флемоксин Солютаб. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Флемоксин Солютаб, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии ангины, гайморита и других инфекций у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Флемоксин Солютаба, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Антибактериальным, бактерицидным препаратом является Флемоксин Солютаб. Инструкция по применению для детей и взрослых рекомендует принимать таблетки 500, 1000, 125 и 250 мг для лечения инфекционно-воспалительных болезней, вызванных чувствительными к действию амоксициллина микроорганизмами: инфекции кожи и мягких тканей; инфекции пищеварительной, дыхательной и мочеполовой систем.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска антибиотика Флемоксин Солютаб – таблетки диспергируемые 125, 250, 500 или 1000 мг. Реализуется в блистерах по 5 или 7 шт.

Действующее вещество: амоксициллин – 125, 250, 500 или 1000 мг (в виде амоксициллина тригидрата).

Фармакологическое действие

Флемоксин Солютаб — антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие.

Активен в отношении аэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий. микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу устойчивы к амоксициллину -действующему веществу препарата Флемоксин Солютаб. Инструкция по применению для детей и взрослых указывает, что в комбинации с метронидазолом антибиотик проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность. Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты.

В этой комбинации повышается активность Флемоксина Солютаб в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

От чего помогает Флемоксин Солютаб?

Показания к применению лекарства включают инфекции:

• органов дыхания;
• мягких тканей и кожного покрова;
• органов желудочно-кишечного тракта;
• мочеполовой системы.

Инструкция по применению

Флемоксин Солютаб предназначен исключительно для перорального применения. Таблетки следует принимать до, во время или после еды. Их можно проглатывать целиком, разжевать, запивая стаканом простой воды или разделять на части. Также можно развести таблетку в воде с образованием суспензии (в 100 мл) или сиропа (в 20 мл), обладающих приятным фруктовым вкусом.

Режим дозирования Флемоксин Солютаба устанавливают индивидуально для каждого пациента. При этом учитывается тяжесть течения болезни, чувствительность возбудителя к лекарственному средству, возраст больного.

При инфекционно-воспалительных патологиях средней и легкой степени тяжести целесообразно применение таблеток по следующей схеме:

• детям в возрасте от 1 до 3 лет по 250 мг препарата 2 раза в день или по 125 мг 3 раза в день;
• детям в возрасте от 3 до 10 лет по 375 мг с частотой 2 раза в день или по 250 мг 3 раза в день;
• детям старше 10 лет и взрослым пациентам назначают по 500-750 мг препарата 2 раза в день или по 375-500 мг с частотой 3 раза в день.

Общая дневная доза препарата для детей (в том числе для детей до 1 года) должна составлять 30-60 мг/кг веса тела в день, разделенная на 2-3 приема.

Инструкция по лечению заболеваний

• При терапии тяжелых инфекционных заболеваний, а также при труднодоступных очагах инфекции (к примеру, острый средний отит) необходим трехкратный прием препарата.
• При острой неосложненной гонорее больному прописывают 3 г Флемоксин Солютаба в 1 прием (одновременно с 1 г пробенецида).
• Пациентам с функциональными нарушениями почек при КК менее 10 мл/мин дозу препарата снижают на 15-50%.
• При хронических болезнях, инфекциях тяжелого течения и рецидивирующих инфекциях взрослым больным назначают по 0,75-1 г 3 раза в день, а детям — 60 мг/кг веса тела в день (разделенные на 3 приема).
• В случае инфекций средней и легкой степени тяжести Флемоксин Солютаб принимают на протяжении 5-7 дней. Однако при инфекциях, спровоцированных Streptococcus pyogenes, длительность терапии должна составлять не меньше 10 дней.

Прием таблеток требуется продолжать в течение 48 часов после исчезновения признаков заболевания.

Противопоказания

• беременность;
• лактация;
• повышенная чувствительность к амоксициллину;
• лимфолейкоз;
• период грудного вскармливания;
• почечная недостаточность;
• патологии ЖКТ в анамнезе (особенно ассоциированный с применением антибиотиков колит);
• инфекционный мононуклеоз;
• поливалентная гиперчувствительность к чужеродным для организма химическим веществам (ксенобиотикам).

Побочные действия

Детям, при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Флемоксин Солютаб при беременности и в период лактации возможно в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и грудного ребенка. В небольших количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у грудного ребенка.

Применяется у детей по показаниям согласно режиму дозирования (в том числе у грудничков и новорожденных).

Особые указания

Из-за высокой вероятности развития экзантемы, имеющей неаллергическую этиологию, при инфекционном мононуклеозе, лимфолейкозе Флемоксин Солютаб назначается с осторожностью.

При легкой диарее, появившейся в период приема препарата, применять противодиарейные лекарственные средства, которые понижают перистальтику кишечника, не следует. Наличие в анамнестических данных эритродермии противопоказанием для назначения терапии не является.

Из-за роста нечувствительной к действию Флемоксин Солютаба микрофлоры может развиться суперинфекция (потребуется внесение соответствующих изменений в антибактериальную терапию).

Лекарственное взаимодействие

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, диуретики, аллопуринол, НПВС, в меньшей степени — ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон подавляют канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению T1/2 и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме проявляют синергизм. Возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, хлорамфеникол, сульфаниламиды).

Аналоги лекарства Флемоксин Солютаб

К аналогам по составу относят:

1. Оспамокс.
2. Амосин.
3. Амоксициллин-ратиофарм.
4. Данемокс.
5. Грюнамокс.
6. Амоксициллин натрия стерильный.
7. Гоноформ.
8. Экобол.
9. Амоксисар.
10. Амоксициллин ДС.
11. Хиконцил.
12. Амоксициллин.
13. Амоксициллина тригидрат.
14. Амоксициллин Сандоз.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Флемоксин Солютаб в Москве составляет 307 рублей. В Киеве купить антибиотик можно за 119 гривен, в Казахстане — за 1266 тенге. В Минске аптеки предлагают таблетки за 7-9 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.