Какой воздух должен выходить из ингалятора. Как правильно дышать ингалятором: основные рекомендации

Корь, скарлатина, вызывают у детей не только кожные высыпания, но и резкое ухудшение самочувствия. Подобные болезни могут нанести существенный вред здоровью маленького человека. Поэтому при первых симптомах их проявления следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Причины возникновения заболеваний и их симптомы

Подобные заболевания чаще всего сопровождаются кожными высыпаниями (сыпью). Сыпь на коже может появляться по разным причинам. Основными среди них можно назвать следующие:

• аллергическая реакция;
• инфекционные и вирусные заболевания;
• нарушение правил личной гигиены;
• сосудистые заболевания.

Краснуха, скарлатина, корь и ветряная оспа относятся к разряду инфекционных заболеваний, поэтому являются наиболее опасными для организма. При этом сопровождается интоксикацией организма и лихорадкой. Кроме того, будет наблюдаться значительное увеличение лимфатических узлов на затылочной области головы.

На коже появится большое количество пятен, размер которых будет составлять 2-5 мм. Они образуются за несколько часов до ухудшения общего состояния. Распространяются эти пятна с верхних частей тела на нижние, а затем на руки и ноги. Наибольшее количество сыпи будет наблюдаться на локтевых и коленных сгибах, а также на поверхности ягодиц. Пятна появляются на протяжении 20-30 часов и держатся на поверхности тела 3-4 дня. По истечении этого времени они полностью пропадают.

Краснуха является вирусной инфекцией, которая неблагоприятно воздействует на неокрепшую иммунную систему детей. Кроме того, ее должны опасаться беременные женщины, поскольку краснуха может нанести непоправимый вред еще не развившемуся детскому плоду.

Корь имеет несколько иные симптомы. Сразу отмечается повышение температуры тела, болевые ощущения в горле, кашель и насморк. Прыщики на коже появляются немного позднее, через 2-3 дня после начала заболевания. Сперва они выскакивают на голове, коже лица, а потом поражают верхнюю часть туловища, руки и ноги. Процесс появления прыщиков будет длиться на протяжении 2-3 дней. При этом они будут довольно крупного размера и приподниматься над поверхностью кожи.

Симптомы ветрянки и скарлатины

Ветрянка, скарлатина — это острые инфекционные заболевания, для которых также характерно появление высыпаний на кожной поверхности человека. При ветряной оспе они возникают под волосяным покровом головы, на лице и верхней части туловища. В ходе развития недуга появляющиеся пятна видоизменяются.

Первоначально эти пятна приобретают красный цвет, а на следующий день превращаются в пузырьковые образования. Их размер достигает в диаметре 4-6 мм. Содержимое таких пузырьков сначала является прозрачным, а в ходе течения болезни постепенно мутнеет. После этого они лопаются и подсыхают, образуя на поврежденном участке коросту бурого цвета и небольшие язвочки. Чтобы предотвратить образование подобных язв, водянистые пузырьки прижигают, тем самым снижая активность их развития.

Появившаяся на теле сыпь всегда сопровождается сильным зудом.

При этом расчесывать прыщики нельзя, поскольку вытекшая из них жидкость приведет к образованию новых пузырьков. В процессе болезни у пациентов отмечается незначительное повышение температуры тела. При тяжелых формах заболевания температура может быть высокой.

Скарлатина имеет классические симптомы ангины, к которым добавляется кожная сыпь. Появляется она через 20-30 часов после возникновения болевых ощущений в носоглотке. Подобная сыпь представляет собой мелкие пятна, которые могут распространяться по всему телу. Наибольшее ее скопление находится на мягких тканях (паховая область, коленные и локтевые сгибы, подмышечные впадины и т.д.).

В том месте, где находится большое количество пятен, будет отмечаться покраснение кожи, повышение ее температуры и появление припухлостей. Через 3-4 дня пятна проходят. А на их месте кожа начинает шелушиться.

Процесс лечения заболеваний

Если у ребенка появляются подозрительные высыпания на теле, то следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Проведя необходимый осмотр, оценив симптоматику болезни и состояние самочувствия ребенка, педиатр сможет установить точный диагноз. Это является важным моментом, поскольку позволит выработать необходимый график лечения болезни.

Для медикаментозных препаратов не имеется. Поэтому лучшей мерой, позволяющей предотвратить заражение ребенка подобным недугом, является вакцинация. В том случае когда прививка не помогла избежать заражения, нужно начинать прием жаропонижающих препаратов. Кроме того, следует принимать большое количество жидкости, поскольку она поможет вывести токсины из организма.

В процессе лечения больному прописывается постельный режим и назальные препараты, помогающие устранить насморк и заложенность носа. При этом необходимо провести анализ крови, чтобы понять, не присоединились ли к болезни бактериальные недуги. Если они обнаружены, тогда должны быть назначены антибиотики.

Кроме того, назначается усиленный прием витамина А, поскольку он поможет предотвратить развитие осложнений со зрением. Для этого в пищу следует употреблять морковь, тыкву, печень, оливковое масло и яйца. Во время приступов лихорадки рекомендуется воздержаться от приемов пищи.

При диагностировании скарлатины назначается прием антибиотиков. Их прием поможет не только справиться с болезнью, но и предотвратить развитие побочной симптоматики. Наибольшую опасность среди нее представляет повреждение почек (гломерулонефрит), поражение сердечно-сосудистой системы (миокардит) или ревматизм.

Также следует принимать жаропонижающие. При их употреблении снижение температуры происходит на 4-5 сутки после начала болезни. Но постельный режим нужно соблюдать 8-12 дней, чтобы ребенок не расходовал свои силы. Прием пищи следует сделать необильным, но частым. Еда должна быть мягкой или жидкой, чтобы она не вызывала болевых ощущений в глотке, в процессе ее проглатывания.

Во время прием специальных препаратов не требуется. В этом случае достаточно принимать жаропонижающие и пить много жидкости. Высыпания ничем обрабатывать не надо, поскольку они сами исчезнут с поверхности кожи.

Лечение ветряной оспы

Своевременное диагностирование ветрянки позволяет избавиться от нее за 7-10 дней. Главным действием в процессе ее лечения является предотвращение расчесывания появившихся пузырьков. Помочь в этом деле способна «зеленка» и фукорцин.

Специальными современная медицина не располагает, поэтому устраняются только ее симптомы. Главной задачей в ходе лечения является предотвращение распространения кожной сыпи по всему телу. Если у больного наблюдается повышенная температура, то ему предписывается прием аспирина, парацетамола или нурофена. Для снижения зуда можно воспользоваться антигистаминными средствами.

В ходе лечения нужно тщательно следить за гигиеной, поскольку это поможет предотвратить возникновение вторичных заболеваний и других осложнений. Во время водных процедур нельзя пользоваться мочалкой, иначе можно получить разрыв пузырьков и распространение инфекции. Воду с тела следует промокнуть мягким полотенцем. Кроме того, нужно производить ежедневную смену нательного белья.

Самым эффективным средством борьбы с ветряной оспой является вакцинация. Она способствует выработке иммунитета и не позволяет другим людям заразиться после общения с инфицированными пациентами.

Что такое небулайзер?

Перед тем как ответить на этот вопрос, стоит немного отвлечься и вспомнить, что такое ингаляция. Как известно, под ингаляцией в медицине подразумевается один из методов терапии различных заболеваний, заключающийся во вдыхании пациентом лекарственных веществ. Учитывая то обстоятельство, что при ингаляциях лекарственное вещество воздействует на слизистую оболочку дыхательных путей, одновременно вступая в непосредственный контакт с весьма большой их поверхностью, можно утверждать, что всасывание лекарства в кровь происходит гораздо быстрее нежели при прерроральном приеме (традиционные таблетки и микстуры).

Ингаляции бывают разные. Чаще всего в быту используются паровые ингаляции, когда лекарственное вещество добавляется в кипящую воду, после чего больной дышит образующимся паром. Также в ЛОР-практике при атрофии или сухости слизистых оболочек довольно часто используются масляные ингаляции, при которых подразумевается вдыхание пациентом подогретых эфирных масел. Бывают еще сухие ингаляции, при которых распыляемое лекарственное средство сначала растворяется в воде, после чего данный раствор смешивается с сухим и горячим воздухом. В этом случае вода испаряется и в конечном итоге в легкие пациента поступает только лишь сухое лекарство. Наконец, осталось упомянуть про влажные ингаляции при которых жидкость с лекарством превращается в аэрозоль, или, попросту говоря, в туман.

Видео

Вот именно в последнем случае не обойтись без использования небулайзера, который представляет собой специальное устройство для проведения ингаляции, основанное на принципе использования сверхмалого дисперсного распыления лекарственного вещества. Название такого аппарата происходит от латинского слова «nebula», переводящегося как туман или облако. Влажные ингаляции при помощи небулайзера применяются при лечении как весьма тяжелых состояний вроде муковисцидоза или бронхиальной астмы, так и для терапии других распространенных заболеваний. Здесь имеются в виду практически любые заболевания дыхательных путей, начиная от бронхита и ларингита и заканчивая хронической обструктивной болезнью легких. Кроме того, в педиатрии небулайзеры оказываются востребованы при лечении ложного крупа (он же стенозирующий острый ларинготрахеит), обструктивного бронхита и той же бронхиальной астмы. Также небулайзер может применяться при лечении ЛОР-заболеваний, вроде того же насморка, разрастания аденоидов или ангины, но в данном случае ингаляции являются всего лишь одной из составных частей комплексной терапии.

Современная промышленность выпускает как стационарные небулайзеры, используемые для лечения большого количества пациентов в различных лечебно-профилактических учреждениях, так и переносные аппараты, которые востребованы астматиками для самостоятельного предупреждения и снятия приступа бронхиальной астмы.

Как выше уже говорилось, в основе принципа действия небулайзера лежит дисперсное распыление лекарственного средства, которое затем подается больному через маску или дыхательную трубку. Благодаря сверхмалым размерам частиц, на которые распыляется действующее лекарственное вещество, оно легко проникает по всем отделам дыхательной системы, где очень быстро усваивается. Учитывая то обстоятельство, что некоторое количество лекарства может теряться, оседая в носовой полости, для ингаляций предпочтительнее использовать дыхательную трубку (мундштук), которая позволяет снизить такие потери.

Сразу стоит отметить, что ингаляции с помощью небулайзера практически лишены каких-либо недостатков, в отличие от тех же распространенных паровых, когда перевернувшийся чайник с кипящим раствором может стать серьезной бедой как для взрослого пациента, так и для приболевшего малыша. Не стоит забывать и о том, что вдыхание горячего пара связано с опасностью травмирования слизистых оболочек, да и само его вдыхание никак нельзя назвать приятным времяпрепровождением. Что же касается ингаляций с использованием небулайзера, то здесь опасностей гораздо меньше, да и те связаны только лишь с нарушением рекомендаций медицинского специалиста или технических правил использования этого устройства.

Небулайзеры бывают:

• компрессорными, превращающими жидкость в туман посредством пропускания через нее воздуха под большим давлением;
• ультразвуковыми, воздействующими на жидкость ультразвуковыми колебаниями;
• а также электронно-сетчатыми, или мембранными, которые сделаны по так называемой технологии вибрирующей сетки (vibrating mesh technology). Такие небулайзеры чаще называют меш-небулайзерами. Принцип их работы основан на своего рода «просеивании» жидкости через мембрану с очень маленькими отверстиями с помощью низкочастотного ультразвука и последующим смешиванием получившихся частиц с воздухом.

Компрессорные небулайзеры в силу своих конструктивных особенностей имеют такие недостатки, как высокий уровень шума при работе и невозможность использовать устройство в качестве портативного ингалятора, так как требуется питание от внешней электросети. С другой стороны, такие недостатки компенсируются наличием возможности регулирования размера взвешенных частиц лекарственного средства, а также сравнительно небольшой ценой, нижний порог которой начинается от 1900 рублей. Кроме того, здесь имеется возможность использовать любые лекарственные препараты, включая сюда антибиотики и гормональные средства. Все это позволяет пользователю выбирать конечную цель ингаляции, исходя из следующих данных:

• частицы с размером более 10 мкм осаждаются в ротоглотке;
• частицы с размером от 5 до 10 мкм осаждаются в ротоглотке, гортани и трахее;
• частицы с размером от 2 до 5 мкм осаждаются в нижних дыхательных путях;
• и, наконец, частицы с размером от 0,5 до 2 мкм осаждаются в альвеолах.

Ультразвуковые небулайзеры отличаются такими недостатками, как отсутствие возможности регулирования размера частиц используемого лекарственного средства, в качестве которого не могут быть использованы антибиотики и гормональные препараты. Последняя особенность обусловлена тем обстоятельством, что такие лекарства распадаются под действием ультразвука. Что же касается достоинств ультразвуковых ингаляторов, то здесь нужно отметить их портативность, отсутствие шума при работе, а также сравнительно небольшую стоимость (цены на них начинаются от 2000 рублей).

Главный недостаток использования меш-небулайзеров представляет собой их высокая цена (от 7600 рублей и выше), однако это компенсируется отсутствием шума при работе, возможностью использовать для проведения ингаляций любые препараты, включая сюда антибиотики и гормональные средства, а также портативность устройства. На сегодняшний день в России можно приобрести меш-небулайзеры трех фирм: «B.Well» - 2500 рублей, «Omron» - 7600 рублей и «Pari» 30000 рублей. Цена последнего аппарата обусловлена высочайшим качеством медицинской техники, выпускаемой данной фирмой, а также наличием огромного количество всевозможных насадок, расширяющих возможности устройства.

Особенности использования небулайзера

В принципе, как и при пользовании любым техническим устройством, при работе с небулайзером главное — приспособиться к нему. В общем виде это устройство состоит из камеры в форме пластикового стаканчика (куда, собственно, и наливается лекарственный раствор), причем в случае компрессорного небулайзера такой стаканчик имеет в себе специальную заслонку, без которой аппарат не будет работать. Далее. Камера имеет два выхода, один из которых подключается непосредственно к самому устройству или посредством длинной трубки, тогда как второй присоединяется к маске, загубнику или носовым канюлям. После того, как аппарат правильно собран, заправлен лекарством и включен, из маски начинает выходить туман — это значит, что все сделано правильно и аппарат исправно работает.

Теперь необходимо сделать небольшое отступление и отметить некоторые нюансы использования небулайзера, которые могут оказаться жизненно важными для пациентов с бронхиальной астмой и другими серьезными заболеваниями, требующими длительной терапии со скрупулезно подсчитанными и выверенными дозами лекарственных препаратов. Понятно, что в общих случаях, при лечении «бытовых» респираторных расстройств эти тонкости излишни.

Но, как бы то ни было, прежде всего подобные особенности заключаются в типе управления аппаратом. Разные небулайзеры подают аэрозоль в дыхательные пути пациента разными способами:

• постоянно, не корректируя подачу тумана в зависимости от выдоха или вдоха человека, что, по вполне понятным причинам, приводит к значительной потере лекарственного средства;
• регулирование процесса подачи лекарственного вещества посредством специальной кнопки, которая нажимается самим пациентом. В данном случае экономия лекарства сопровождается необходимостью обучения для взрослых пациентов, а также не может быть использована в случае маленьких детей;
• автоматическая активизация подачи аэрозоля во время вдоха. В этом случае устройство оснащено специальной системой клапанов, которые обеспечивают возрастание количества подаваемого тумана во время вдоха пациента.

Теперь обратим внимание на размер камеры небулайзера, а также на остаточное количество лекарственного вещества, которое не может быть превращено в пар из-за конструктивных особенностей аппарата. Размеры камеры для лекарственного раствора изменяются от 5 до 7-10 мл. Что же касается «остаточного» объема лекарства, попавшего в «мертвую зону», то он во многом зависит от модели небулайзера, однако в большинстве случаев варьируется в пределах от 0,5 до 1,5 мл. Понятно, что при определении дозы лекарства необходимо принимать во внимание данный показатель и если врач назначил 5 мл, то в небулайзер с остаточным объемом 1 мл, надо добавить 6 мл раствора. Здесь уместно будет напомнить и про необходимость разбавления лекарств физиологическим раствором, ведь вполне понятно, что небулайзер с остаточным объемом в 1 мл ничего не сможет сделать с налитым в него 1 мл лекарства.

Особенности выбора небулайзера

При выборе небулайзера много зависит как от целей его приобретения, так и от размера той денежной суммы, которую человек готов потратить на его приобретение.

В том случае, если устройство приобретается для лечения пациента с бронхиальной астмой или каким-нибудь другим хроническим заболеванием легких, необходимо приобрести компрессорный или меш-небулайзер, забыв про существование ультразвукового.

Если небулайзер в основном будет использоваться для лечения маленького ребенка, то здесь нужно выбирать между ультразвуковым и меш-небулайзером, так как совсем юные пациенты весьма негативно относятся к устройствам, издающим при работе громкий шум.

Частный случай последнего варианта — ребенок, страдающий астмой. В этом случае выбор однозначен — мэш. Такой небулайзер не только совершенно бесшумен и портативен, но также предоставляет возможность проведения ингаляций лежащему ребенку, так как способен работать под любым углом и в горизонтальном положении.

При приобретении небулайзера стоит обратить внимание и на фирму-изготовителя. Неплохие аппараты выпускает японская компания «OMRON» и итальянская «FLAEM NUOVA» (аппараты «Дельфин». Вот несколько примерных моделей:

• компрессорный ингалятор «Cicoboy P4» итальянской компании «MED2000», характеризующийся наличием нескольких режимов работы — для верхних, средних или нижних дыхательных путей. Эта же фирма выпускает аппараты «Blue dream» и «Allegro», отличие которых от «Cicoboy» заключается в особенностях цветового и дизайнерского решения корпуса;
• компрессорный ингалятор «Omron С-28», который предоставляет возможность мытья практически всех своих составных частей;
• швейцарский компрессорный ингалятор «Microlife Neb 50» предоставляющий возможность выбора между режимами работы для средних и верхних дыхательных путей, а также для нижних дыхательных путей.

Вообще технические характеристики у большинства моделей, находящихся на прилавках аптек и предлагаемых многочисленными интернет-сайтами, мало чем отличаются друг от друга, а потому при выборе нужно ориентироваться на тип устройства, а также его массу и уровень шума при работе.

Лекарственные средства, используемые в небулайзере

В небулайзерах можно использовать только стандартные уже готовые растворы лекарственных средств, которые предназначены специально для небулайзерной терапии. Кроме того, может использоваться высококачественная минеральная вода таких известных марок, как «Ессентуки», «Боржоми» или «Нарзан». Непосредственно перед использованием раствор необходимо подогреть до комнатной температуры, а из минеральной воды необходимо выпустить содержащийся в ней углекислый газ.

Ниже перечислены основные лекарственные препараты, применяемые для ингаляций, причем для каждого из них в скобках перечислены те виды небулайзеров, которые могут быть использованы:

Бронхолитические препараты, то есть, препараты, расширяющие бронхи:

• Атровент — готовый раствор, во флаконе 20 мл, в 1 мл 250 мкг ипратропиума бромида (могут использоваться небулайзеры любого типа);
• Сальбутамол — Стери-Неб Саламол, 2 мл или Ген-сальбутамол, 2,5 мл (могут использоваться небулайзеры любого типа);
• Беротек — готовый раствор, 20 мл, 1 мг/мл (могут использоваться небулайзеры любого типа);
• Беродуал — готовый раствор, 20 мл, 1 мл = 250 мкг атровента + 500 мкг беротека (могут использоваться небулайзеры любого типа).

Гормональные средства:

• Пульмикорт — пластиковые контейнеры по 2 мл - 0,25 мг/мл и 0,5 мг/мл (могут использоваться только компрессорные или мэш-небулайзеры).

Антибиотики и антисептические средства:

• Флуимуцил-антибиотик — АЦЦ+тиамфеникол (могут использоваться только компрессорные небулайзеры);
• Тобрамицин в растворе (могут использоваться только компрессорные или мэш-небулайзеры);
• Диоксидин, 0,5% (могут использоваться только компрессорные или мэш-небулайзеры);
• Фурацилин,0,02% (могут использоваться только компрессорные или мэш-небулайзеры).

Муколитические средства:

• Лазолван — раствор для ингаляций, 100 мл (могут использоваться компрессорные или мэш-небулайзеры, что же касается ультразвуковых устройств, то целесообразность их использования остается под сомнением);
• Флуимуцил — АЦЦ, 2 мл (могут использоваться компрессорные или мэш-небулайзеры, что же касается ультразвуковых устройств, то целесообразность их использования остается под сомнением);
• Пульмозим — 2,5 мг/2,5 мл (могут использоваться компрессорные или мэш-небулайзеры, что же касается ультразвуковых устройств, то целесообразность их использования остается под сомнением).

Стабилизаторы мембран:

• Кромогексал — 2 мл/2 мг (могут использоваться компрессорные или мэш-небулайзеры, что же касается ультразвуковых устройств, то целесообразность их использования остается под сомнением).

Иммуномодулирующие препараты:

• Интерферон лейкоцитарный сухой — разводится водой до 2 мл (могут использоваться только компрессорные или мэш-небулайзеры).

Другие препараты:

• Физиологический раствор, 0,9% — применяется для увлажнения слизистых оболочек, а также для облегчения кашля и насморка (могут использоваться небулайзеры любого типа);
• Лидокаин — для подавления кашлевого рефлекса (могут использоваться компрессорные или мэш-небулайзеры, что же касается ультразвуковых устройств, то целесообразность их использования остается под сомнением).

Особо обращаем внимание поклонников самолечения на то обстоятельство, что без очной консультации квалифицированного специалиста допускается только лишь лечение с помощью физиологического раствора или минеральной воды, причем даже в этом случае ингаляции должны проводиться не более трех раз в сутки без превышения максимального объема камеры аппарата.

Отдельно перечислим то, что нельзя использовать в небулайзерах:

• эуфиллин, папаверин, димедрол и другие препараты, которые не могут воздействовать на слизистую оболочку и не имеют точки приложения в легких;
• любые растворы, содержащие в своем составе эфирные масла. Здесь все просто — если масло на слизистой носа может быть в некоторых случаях полезным, то в легких оно может только лишь нанести вред. Более того, использование масла в небулайзерах приводит к поломке оборудования, причем в особенной степени это касается дорогостоящих меш-небулайзеров. Помните, «мембрана-наноситечко», на которой находится масло, не может быть отмыта в принципе;
• всевозможные отвары, настои и настойки лекарственных трав. Здесь, опять-таки, имеется риск поломки небулайзера, но самая главная опасность таиться отнюдь не в этом. Все дело в том, что травяные настои и отвары домашнего приготовления могут очень сильно отличаться друг от друга по содержанию действующих веществ, а потому даже примерно прикинуть дозу лекарства не представляется возможным. Да и вообще, кусочки травы в легких — это, мягко говоря, ненужное излишество;
• самостоятельно растолченные таблетки или лекарственные средства, выпускаемые в форме сиропа. В домашних условиях НЕВОЗМОЖНО размельчить таблетку до состояния, делающего возможным ее использование в небулайзере, а, кроме того, далеко не всякое лекарство может приниматься посредством вдыхания. Что же касается сиропов, то они, опять-таки, могут непоправимо испортить аппарат, в то время как ингаляция сахаром, красителем и ароматизатором, входящими в состав такого сиропа, представляется по меньшей мере ненужной.

В заключение стоит коснуться темы чистки небулайзера после его использования

Так как небулайзер предназначен для использования с различными лекарственными средствами, а также разными людьми (хотя они и являются членами одной семьи), он нуждается в соответствующем уходе и чистке. В зависимости от модели аппарата, съемные детали небулайзера могут промываться, кипятиться, а также проходить дезинфекцию в специальных растворах или в автоклаве.

Обычная очистка (но никак не стерилизация!) заключается в замачивании камеры, маски, загубника и воздушной трубки в теплой мыльной воде на 10-15 минут. После этого все части аппарата тщательно ополаскиваются, обдаются кипятком и высушиваются на воздухе.

Что касается дезинфекции. Для этих целей хорошо подходит кипячение в течение 5-7 минут или обработка в автоклаве, однако такой обработке могут подвергаться только те детали небулайзера, которые изготовлены из полипропилена. Маски и воздушные трубки, изготовленные из поливинилхлорида, кипятить или автоклавировать нельзя ни в коем случае!

Также дезинфекцию можно осуществить посредством 30-минутной обработки 3-процентным раствором перекиси водорода, 10-минутной обработки 0,4-процентным раствором септодора или 60-минутной обработки 3-процентным раствором хлорамина. В этом случае необходимо помнить о тщательной очистке всех продезинфицированных деталей от самого очищающего раствора.

Но, как бы то ни было, необходимо тщательно изучить инструкцию к аппарату, в которой, как правило, все эти действия описаны весьма подробно.

Ингаляционный способ лечения известен с давних времен. Ингаляция – это вдыхание. По сути, все что попадает внутрь человека вместе с вдыхаемым воздухом - это ингаляция. Однако это понятие прочно вошло в нашу жизнь именно как метод лечения различных заболеваний. Чаще всего ингаляции делаются при кашле и насморке.

Для многих слово «ингаляция» ассоциируется с очень неприятными воспоминаниями: кастрюлька с вареной картошкой или заваренными травами, горячий обжигающий пар, над которым нужно дышать, накрывшись одеялом. Для детей такая процедура сродни экзекуции. Кроме того, она опасна ожогами слизистой при сильно горячем паре и кожи, если содержимое кастрюльки случайно опрокинется. Но бедные дети, разве могут они протестовать против маминого властного «надо!».

Необходимо забыть про ингаляцию, как мучительную процедуру. Мы живем в цивилизованном мире и методы лечения должны быть соответствующие.

Преимущества ингаляционного способа лечения

Ингаляции назначаются при различных заболеваниях, сопровождающихся кашлем.Это острые инфекции верхних дыхательных путей, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма и даже туберкулез легких.

Но у большинства из перечисленных способов есть негативные последствия. Таблетки в силу своих особенностей действуют с длительной отсрочкой по времени: им для начала необходимо попасть в желудок, в котором они растворяются, а затем вместе с остальными питательными веществами попадают в носовые пазухи, то есть, к месту воспалению. Уколы, хоть и более действенный способ, но приносят неприятные болевые ощущения больному. К этому можно добавить возможное возникновение аллергических реакций на препараты. Если рассматривать различные капли для носа, то они очень быстро проходят пазухи и оказываются во рту.

Наиболее эффективным способом лечения любого воспаления является местное нанесение препарата. Таким образом. бактерии, вызывающие болезнь, намного лучше уничтожатся. Получается, что ингаляция для лечения насморка - лучший метод.

Методы ее проведения существуют разные, но ингаляции при насморке с небулайзером, возможно, приносят более эффективный результат. К тому же, они увлажняют оболочку носа, размягчая образовавшиеся корочки в носовых пазухах. Оказывают мягкое воздействие, не вызывая жжения, зуда. Лекарство при ингаляции с небулайзером достигает всех, даже самых отдаленных частей носа, также затрагивает верхние части бронхов, что препятствуют дальнейшему развитию инфекционного заболевания. К этому можно добавить и тот случай, когда пациентам не разрешается для снятия заложенности носа не рекомендуется использовать тепловые процедуры.

Ингаляции при насморке у детей с использованием небулайзера последним совсем не наносят психологического вреда, и процедура переносится с легкостью.

Противопоказания ингаляций при насморке

Повышенная температура – это способ борьбы организма с простудой. Многие бактерии и вирусы тяжело переносят условия высоких температур, и поэтому при повышенной температуре их количество снижается. Но, в то же время, иммунитет многих людей недостаточно силен, и поэтому во время болезни температура повышается до незначительных показателей и держится в рамках субфебрильной. Если это происходит на фоне сильных осложнений – насморка и кашля, то это значит, что иммунитет реагирует неадекватно, и ему нужно помочь.

Таким образом, ингаляции при повышенной температуре возможны, но с учетом того, что у пациента не держится высокая температура.

Лечимся правильно

Ингаляции проводят не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, соблюдая ряд правил:

• 
  не нужно отвлекаться разговором или чтением
• 
  при заболеваниях носа и придаточных пазух носа следует вдыхать и выдыхать лекарственное вещество без напряжения через нос, при заболеваниях глотки, трахеи, бронхов, легких - через рот.
• 
  одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание. После ингаляции в течение часа не рекомендуется разговаривать, тем более петь и принимать пищу.

2. Ингалятор компрессорный (небулайзер).

Возможно использование разнообразных лекарственных препаратов. Небулайзеры подходят для детей любого возраста, начиная с периода новорожденности. Ингаляции можно делать не только сидя, но и лежа.

Сегодня самой большой популярностью пользуется прибор небулайзер, который образует аэрозоли из крошечных частиц лекарственных веществ. В мелкодисперсном виде лекарственные компоненты с током воздуха проникают в сам воспаленный орган (легкое и бронх), что оказывает благоприятное влияние на эффективность лечения и скорость выздоровления.

3. Ультразвуковой ингалятор.

В силу дороговизны аппарата и невозможности применения для тех лекарств, которые разрушаются от воздействия ультразвука (многих антибиотиков и распространенных отхаркивающих средств), в домашних условиях используется редко.

При паровых ингаляциях действующим началом является пар, который при движении захватывает лекарственные вещества, находящиеся в резервуаре ингалятора. Ингаляции пара способствуют регенерации пораженной слизистой оболочки. Пар, вдыхаемый больным, вызывает усиленный прилив крови, улучшает обмен веществ и увеличивает секрецию, усиливает крово- и лимфообращение, способствует восстановлению защитной функции слизистой оболочки дыхательных путей. Пар обладает также болеутоляющим свойством. Температура ингалируемого пара составляет 40 - 45°С, что приводит к возгонке фитонцидов, содержащихся в легкоиспаряющихся веществах (эфирные масла, а также отвары трав, листьев, шишек и почек). Эти ингаляции применяют в продромальный период, в фазу разрешения воспалительного процесса. Они должны быть кратковременными и продолжаться не более 5 минут.

Показания:острый тонзиллит, ларингит, трахеит, бронхит.

Противопоказания:острая пневмония, выраженный отек, гипертрофия или полипоз слизистых, гнойное воспаление.

Легко испаряющиеся масла (эвкалиптовое, персиковое, анисовое, сосновое и др.), прибавляют из расчета 10-15 капель на 100 мл горячей воды для проведения паровых ингаляции в домашних условиях.

Однако это касается только тех приборов, которые используют метод распыления без подогрева. Современные устройства, сочетающие в себе достоинства парового и ультразвукового распространения лекарственных препаратов, при повышенной температуре также применять нельзя.

Какой из них выбирать, будет зависеть от ваших финансов и того, для чего они планируются применяться. Если это частые простуды и ларингиты, можно приобрести компрессорный, если это астматик – возможно нужен и электронный.

Показания для небулайзерной терапии.
Небулайзеры нашли сегодня широкое применение при лечении орви, ларингитов и трахеитов, бронхитов как простых, так и обсруктивных, пневмоний и приступов бронхиальной астмы. Кроме того ингаляции помогают при насморке и боли в горле, особенно они полезны при сухом изнуряющем кашле, с трудно отходящей мокротой.
В небулайзере можно создать мелкие частицы, которые придыхании попадают глубоко в бронхи и действуют там непосредственно на слизистую и окружающие ткани. Обычно препарат с растром помещают в емкость ингалятора или специальный баллон, включают ингалятор в сеть и распыляют, вдыхая его через маску. Можно проводить процедуры различной длительности, несколько раз в день, чередовать растворы препаратов или дышать просто физиологическим раствором для смягчения кашля.

Но ведь можно создать условия, при которых мокрота вообще не будет пересыхать и превращаться в сгустки! Проще всего сделать это с помощью изменения климата в детской: воздух должен быть влажным (55-70 %) и относительно прохладным (не выше 21° С). Кроме того, ребенка следует обильно поить - так как известно, что густота крови и слизи напрямую связаны.

И если ингаляции (те самые, что помогают разжижать мокроту) малышам противопоказаны, то особый «здоровый» климат в доме и обильное питье (препятствующие загустеванию и пересыханию слизи) еще никому и никогда не причиняли вреда, даже новорожденным.

Паровые ингаляции только для детей 6 +

Повторимся еще раз: паровые ингаляции . которые эффективно «работают» лишь в верхних дыхательных путях, можно самостоятельно применять только для лечения легких форм ОРЗ у детей старше 6 лет (от года до 6 лет - только по назначению врача!). Чаще всего их применяют для того, чтобы увлажнить слизистые оболочки дыхательных путей и удалить сгустки мокроты.

А вот народные средства, такие, как ромашка или экстракт эвкалипта, лучше оставить для «горячих» ингаляций. Дело в том, что как бы тщательно ни было измельчено растение, даже фильтр-пакеты все равно содержат взвесь, и измельчить ее небулайзер не сможет.

Важно помнить, что при всей пользе ингаляций при тонзиллите в любом случае необходимо сначала посоветоваться с врачом. Он подскажет, какими лекарствами лучше проводить ингаляции, и назначит время, в течение которого стоит использовать этот метод.

В последние годы заболевания верхних дыхательных путей стали очень распространены не только среди взрослых. Уже и многим детям знакомо, что такое или бронхиальная астма. Большинство врачей считают, что лучшим методом лечения таких заболеваний являются ингаляции. Но традиционные процедуры с помощью горячего пара не все могут переносить, да и не всегда они безопасны. Поэтому уже давно в стационарных условиях делаются ингаляции с помощью приборов - ингаляторов, которые еще называют небулайзерами. А в последние годы они стали доступны каждому, потому что появились небольшие приспособления для домашнего проведения ингаляций. Они безопасны и удобны. А наиболее популярен небулайзер компрессорный японской фирмы "Омрон".

Особенности работы прибора

Эффективность ингаляций состоит в том, что лекарственные растворы с помощью пара или струи воздуха попадают непосредственно в дыхательные пути и начинают действовать быстрее. Так они имеют меньше побочных действий, потому что не проходят через желудочно-кишечный тракт. Небулайзер компрессорный эффективен потому, что воздух под давлением проходит через лекарственную жидкость и распыляет ее на мельчайшие частицы. Они могут проникать в самые нижние отделы дыхательных путей и легко усваиваются. В отличие от других видов ингаляторов, например ультразвуковых, они имеют свои недостатки. Это невозможность работы без источника тока или высокий уровень шума. Но компрессорный небулайзер "Omron" пользуется популярностью благодаря большому количеству

Преимущества использования прибора

Компрессорный небулайзер "Omron" основан на системе виртуальных клапанов, что позволяет его использовать в режиме естественного дыхания, то есть лекарство подается только во время вдоха пациента.

В отличие от ультразвуковых приборов, делать ингаляции с этим небулайзером можно практически с любыми лекарствами, в том числе с антибиотиками и гормональными препаратами. Ингалятор разбивает лекарственный раствор на мельчайшие частицы, но не разрушает его структуры.

Этот прибор легкий, компактный и очень прост в применении.

Процедуру можно проводить даже при повышенной температуре.

Большое количество различных насадок позволяет использовать прибор для детей и взрослых, а также при различных заболеваниях.

К несомненным достоинствам этих небулайзеров относится также их относительно невысокая цена, поэтому они доступны каждому.

Что собой представляет небулайзер компрессорный

Этот прибор небольшой - меньше буханки хлеба - и состоит из двух частей. который выдувает От него отходит трубка, ведущая к самому небулайзеру. Это небольшой пластиковый стаканчик с заглушкой, соединенный с лицевой маской или трубкой с загубником.

Простота конструкции позволяет использовать компрессорный небулайзер любому человеку. Его легко собирать и включать. Нужно налить в стаканчик нужное количество лекарства, подсоединить трубки и нажать кнопку. После этого из маски должен выходить туман. Это значит, что небулайзер "Омрон" компрессорный работает правильно. Система вируальных клапанов позволяет подавать лекарство только на вдохе пациента и регулировать силу струи для детей и пожилых людей. Это также способствует более экономному расходованию лекарственного раствора. В комплект прибора входят различного размера маски, носовые канюли и трубка с загубником. Инструкция к небулайзеру написана простым и понятным языком. Поэтому этот прибор пользуется большой популярностью.

Когда используется "Omron" (ингалятор)

Компрессорный небулайзер может применяться при любых простудах, воспалениях дыхательных путей и аллергии. Эффективно это лечение при таких заболеваниях:

Бронхиальная астма;

Аллергический кашель;

ОРВИ, ринит, фарингит, ларинготрахеит, синусит и тонзиллит;

Острый и хронический бронхит;

Пневмония;

Туберкулез;

Муковисцидоз.

Какие лекарства используются в приборе

Небулайзер "Омрон" компрессорный позволяет проводить лечение практически любыми лекарственными препаратами, кроме масляных растворов и отваров трав. Лучше всего использовать специальные готовые средства для ингаляторов, но можно приготовить их и самому, разбавив лекарственный препарат физраствором. Какие же лекарства можно добавлять в небулайзер компрессорный?

Например "Кромогексал";

Средства, способствующие расширению бронхов: "Беротек", "Беродуал", "Саламол" и другие;

Муколитики и отхаркивающие препараты: "Амброксол", "Лазолван" или "Амбробене";

Антибиотики, например "Флуимуцил" или "Диоксидин";

Гормональные препараты противовоспалительного действия, такие как "Пульмикорт";

Щелочные или солевые растворы, например минеральная вода "Боржоми".

Правила пользования прибором

1. Внимательно изучите инструкцию и посоветуйтесь с врачом перед проведением ингаляций.

2. В небулайзер можно заливать только специальные лекарственные растворы, предназначенные для ингаляторов. Допустимо разводить их физраствором или делать ингаляции с минеральной водой.

3. Процедуру проводят в режиме свободного дыхания, не рекомендуется делать очень глубокие вдохи, чтобы не спровоцировать кашель.

4. Небулайзерная камера должна находиться в вертикальном положении, а пациент - удобно сидеть, не напрягаясь.

5. Ингаляцию нужно делать через 1-2 часа после еды. Процедура длится обычно не более 20 минут, а после нее желательно отдохнуть: не есть и не разговаривать.

6. После процедуры нужно тщательно промыть и высушить маску, трубки и небулайзерную камеру.

Чего делать нельзя при пользовании небулайзером

1. Использовать какие-либо лекарственные растворы без назначения врача.

2. Для разведения лекарства нельзя пользоваться водой.

3. Запрещено заливать в компрессорный небулайзер масляные растворы, аптечные сиропы, отвары трав или самостоятельно растолченные таблетки.

4. Нельзя принимать отхаркивающие средства непосредственно перед процедурой.

5. Противопоказаны процедуры людям с нарушением мозгового кровообращения, склонностью к и тяжелой дыхательной или сердечной недостаточностью.

6. Сам компрессор запрещено накрывать во время работы.

Ингаляции небулайзером детям

Обычно традиционная паровая процедура очень неприятна малышам, и не все могут переносить это эффективное лечение. Но современные приборы совсем по-другому воспринимаются детьми, например "Omron" - Небулайзер этот удобен, и малышам нравится дышать через маску, выдувая "дым". Тем более приборы этой фирмы выпускаются специально для детей в виде ярких привлекательных игрушек.

Причем применять их можно даже для грудных малышей. А под действием процедуры быстро отступает кашель, проходит воспаление. Причем проводить ее можно даже при температуре до 38 градусов. Эффективен небулайзер также для лечения насморка у детей. Да и подышать через трубочку дети соглашаются с большей охотой, чем закапывать назальные капли.