Гарднерелла у мужчин и женщины. Методы лечения гарднереллы у мужчин, причины и симптомы заболевания

Гарднерелла у мужчин или gardnerella vaginalis является инфекционным заболеванием половой системы. Данная болезнь более известна как бактериальный вагиноз и чаще всего развивается именно у женщин. Это связано со специфическим строением женских половых органов, которые более подвержены попаданию и развитию вредоносных бактерий, попадающих внутрь через отверстие влагалища. Гораздо реже таким недугом страдают и мужчины.

Сама по себе инфекция в организм мужчины попасть не может, что обосновано узким размером уретры и отличием строения половых органов от женских. К тому же, у женщин изначально имеется предрасположенность к развитию бактериального вагиноза. Но мужчина может перенять инфекцию гарднереллы путём полового акта, без использования средств защиты (в таком случае необходимы презервативы).

Назвать данное заболевание опасным нельзя, его не относят к числу венерических болезней, но оно доставляет массу дискомфортных ощущений, особенно для женщин. Мужчины не чувствуют столько неудобств, что объясняется скорым выведением инфекции из организма и происходит это буквально через 2-3 дня после полового акта.

Однако, если же инфекция настигла в период, который совпал с благоприятными для развития факторами (другая болезнь, ослабленная иммунная система и прочее) - велик риск того, что болезнь всё же останется. В следствии это может грозить воспалительным процессом слизистой оболочки уретры.

Причины возникновения вируса гарднереллы

Причины возникновения всегда касаются только женщин. Причина появления вируса гарднереллы у мужчин бывает только одна - это передача вируса от партнерши половым путем. Ведь изначально именно женщины подвержены такому заболеванию и тому существует множество причин. К ним относится снижение иммунной системы, нарушение микрофлоры влагалища, использование неподходящих средств гигиены, использование синтетического белья, наличие большого количества стрессов, беременность, роды и другие гормональные изменения.

Как проявляется вирус гарднерелла у мужчин

Несмотря на сложность заражения такой болезнью для мужчин, она всё же встречается. Нередко мужчины не ощущают характерных симптомов болезни.

Часто происходит такие ситуации, как женщина страдала от бактериального вагиноза, но при этом имела незащищенный половой акт со своим партнером.

Женщина вылечилась, а партнер нет, ведь он не испытывал таких неприятных симптомов. После этого произошел рецидив болезни. А в это время партнер, инфицируясь раннее, был носителем данного вируса.

Мужчины часто не испытывают никаких симптомов и это снова объясняется их строением половой системы. Орган мочеиспускательного канала у мужчин, в отличие от женского, не является благоприятной областью для развития вируса гарднереллы.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Распознать инфекцию, протекающую бессимптомно, не так уж просто. Зачастую, диагностика показывает наличие данного вируса, если мужчина параллельно лечится от другой половой инфекции, выраженной более характерным образом. Иногда заболевание может сказаться в форме воспаления головки полового члена и его крайней плоти изнутри (баланопостит). Но даже и здесь признаки не столько характерны, разве что может насторожить присутствие резкого неприятного запаха.

Особую опасность гарднерелла для мужчин не представляет. Но, в сопровождении благоприятных для болезни факторов, есть возможность дальнейших осложнений. К таким осложнениям можно отнести заболевания уретрит и простатит, а также и всяческие нарушения работоспособности репродуктивной системы мужчины. Но, данные случаи являются большой редкостью, а чаще всего мужской организм в состоянии справиться с инфекцией самостоятельно.

Особенности лечения гарднерелла вагинализ у мужчин

Лечение гарднерелла вагинализ у мужчин должно назначаться исключительно медицинским специалистом и только лишь после процедуры диагностики. Болезнь имеет схожесть с множеством других, и самолечение здесь не уместно.

Так, как у мужчин чаще всего характерные признаки не проявляются, то при любом подозрении на наличие инфекции, либо же если бактериальным вагинозом страдает женщина - партнер, стоит обратиться к врачу.

Процедура обследования мужчин довольно проста: берется мазок из уретры и исследуется в лаборатории данного медицинского заведения. Если специалистами были выявлены соответствующие бактерии, тогда индивидуально выписывается лечение.

Лечение гарднерелла вагинализ у мужчин происходит с помощью специальных антибактериальных средств , которые назначаются индивидуально для каждого, учитывая потребности и общее состояние организма больного. Именно поэтому так важно исключить методы самолечения и не принимать любые препараты, которые так часто рекламируют. Врач после проведенного обследования учитывает все возможные побочные эффекты для того или иного пациента.

Процесс лечения может занимать период в среднем от 2 до 3 недель. Кроме назначенного лечения, к противопоказанию относятся половые акты, а также и некоторая специальная диета. Данная диета основана на исключении сладкой, жареной, копченой, острой и соленой пищи. Продукты питания, относящиеся к перечисленным категориям, благоприятно влияют на развитие болезни и могут повлиять на результат лечения, снижая его эффективность. Употребление спиртных напитков при лечении также запрещается.

По истечению периода времени лечения гарднереллы вагинализ у мужчин обследование проводится повторно тем же методом забора мазка из уретры. В случае положительного результата лечения, врач даст рекомендации как избежать повторения (рецидива болезни). Очень важно, чтобы оба половых партнёра одновременно прошли курс лечения и не запускали болезнь. В случае, если болезнь запущена, она может перейти в хроническую форму и доставлять дискомфорт одному из партнёров регулярно, возникая через время.

Процедура диагностики довольно просто и не требует много времени. Всё это возможно сделать за один день и скорее начать лечение.

Профилактика гарднерелла вагинализ у мужчин

И после излечения любой болезни, и для ее избежания, существуют профилактические рекомендации. Профилактические меры данного заболевания не требуют чего-то сверхъестественного. Достаточно придерживаться элементарных правил личной гигиены и при половых актах использовать защитные средства контрацепции.

В таком случае это только презервативы. Но стоит учитывать, что презервативы не являются панацеей от всех болезней и исключить риск всё же заразиться венерологическим заболеванием, не могут. Поэтому, случайные половые контакты не рекомендуются. Если же вдруг возникло подозрение на присутствие какой-либо инфекции, стоит немедленно посетить врача. А лучше всего, чтобы была постоянная партнерша, в которой можно быть уверенным.

Несмотря на всю сложность диагностирования у мужчин вируса гарднереллы, современные медицинские центры пришли к таким методам. Квалифицированные урологи в таких центрах смогут не только выявить наличие болезни у мужчины, но и назначить должное и эффективное лечение. А также, оказать помощь в дальнейшем избежании подобных инцидентов.

1. В случае, если у женщины-партнерши появились какие-либо симптомы или жалобы на дискомфорт из сферы гинекологических проблем - следует оперативно обратиться к медицинскому специалисту. Но, ни в коем случае не заниматься процедурой самолечения, что может значительно усугубить ситуацию.
2. Если же на приеме у врача женщине сообщили о наличии у неё бактериального вагиноза, то мужчине следует также пройти обследование.
3. Гарнереллёз совершенно не опасен, если не сопровождается ещё какими-либо болезнями или же благоприятными для развития данной болезни факторами. В случае полного здоровья, для мужчины лечение не обязательно, вирус выведется и сам. Но, если же у мужчины ослабленный иммунитет и есть шанс к развитию других болезней, то лечиться необходимо обоим партнёрам. Всё это расскажет врач после наблюдения.
4. Если лечение оказалось необходимо для двоих - лечиться нужно одинаковыми медицинскими препаратами на протяжении указанного врачом времени. При этом соблюдать назначенную диету и воздерживаться от половых контактов, либо же использовать контрацепцию в виде презервативов.

Гарднерелла у мужчин появляется в случае проникновения возбудителя, или гарндереллы. Инфицирование осуществляется по мочевыводящим каналам во время полового акта без применения контрацепции. Такая болезнь чаще всего встречается у женщин, так как имеет непосредственную связь со средой влагалища. Применительно к мужчинам данное состояние выражается в виде воспаления половых органов. Необходимо обратить внимание на тот факт, что протекание болезни у мужчин является скрытым, отсутствуют какие-либо симптомы гарднереллеза, жалобы, проявления болезни. Человек фактически становится разносчиком болезни. В то же время в большинстве случаев основные признаки недуга соответствует такой болезни, как уретрит. Непосредственное лечение гарднереллеза у мужчин назначается только по результатам проведенного индивидуального обследования больного. В большинстве случаев лечение является обязательным. При этом необходимо лечить гарднереллез у обоих партнеров.

• Причины появления болезни
• Как лечить болезнь?
• Схема лечения
• Профилактика болезни

Причины появления болезни

А каковы причины заболевания гарднереллез у мужчин? (gardnerella vaginalis) представляет собой возбудитель инфекции, передача которой осуществляется только половым путем. Практически всегда такая болезнь диагностируется у представительниц женского пола.

Среди специалистов нет единого мнения относительно патологических свойств этого состояния, но большинство сходится на том, что gardnerella vaginalis не является полноценной инфекцией, передаваемой половым путем. Такая неопределенность приводит к тому, что не всегда осуществляется полноценное лечение. Зачастую реализуется только местное лечение гарднереллы у мужчин. Это способствует тому, что инфекция появляется повторно и получает большое распространение среди людей.

Как лечить болезнь?

Итак, как лечить гарднереллу у мужчин? Проведение тщательного и полного обследования больного предшествует реализации терапевтического лечения. Для выявления болезни необходимо исследовать мазок из уретры. Далее определяется, нужно ли лечить гарднереллез у мужчины, или нет.

В настоящее время в рамках лечения болезни применяются антибактериальные препараты нового поколения. Представленные препараты назначаются по итогам исследования выделений. Общий срок лечения болезни составляет примерно 2-3 недели. В данный период необходимо полностью отказаться от половых связей и придерживаться диетического режима питания.

Далее осуществляется исследование микрофлоры для того, чтобы исключить возможность повторного появления болезни. В обязательном порядке проводится лечение обоих партнеров, только это позволяет достичь максимальных результатов.

В процессе лечения болезни специалисты чаще всего применяют такие препараты, как Левофлоксацин, Клиндамицин, Доксциклин.

Схема лечения

Схема лечения гарднереллеза у мужчин состоит их двух основных этапов, а именно из полного избавления от условно-патогенной микрофлоры, а также «заселения» нормальной микрофлоры.

В рамках первого этапа реализуется противомикробная терапия. Больному необходимо принимать такие лекарственные средства, как Метронидазол и Орнидазол. Схема лечения предполагает прием средства по 500 мг в день в течение недельного срока.

В большинстве случаев назначается схема лечения, в рамках которой принимается Клиндамицин в виде таблеток, крема или мази. Срок приема составляет 10-12 дней.

Второй этап предполагает восстановление нормального уровня микрофлоры влагалища партнерши. С этой целью применяются разнообразные свечи или таблетки. Перед началом данного этапа в обязательном порядке проводится исследование.

Введение во влагалище лактобактерий осуществляется при помощи Гинофлора, Вагилика и др. лекарственных средств. Обычно срок применения препаратов составляет 10-14 дней.

Профилактика болезни

Профилактика заболевания состоит в следовании правилам личной гигиены личной гигиены.

Необходимо избегать случайных половых связей, применять средства контрацепции. В случае возникновения даже незначительных признаков болезни необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Рассмотрим основные правила соблюдения профилактических мероприятий с целью недопущения такой болезни, как гарднереллез у мужчин:

• в случае обнаружения каких-либо расстройств гинекологического характера партнерша должна в обязательном порядке пройти обследование;
• при наличии у партнерши такого диагноза, как гарднереллез, также необходимо пройти обследование;
• лечение болезни не является обязательным, однако ее возникновение может быть связано с другими патологиями.

Представителям мужского поля в обязательном порядке необходимо тщательно следить за своим здоровьем, так как мочеполовая система характеризуется высокой чувствительностью к различного рода инфекциям. В случае возникновения малейших признаков дискомфорта в процессе мочеиспускания необходимо обратиться к специалисту, а не искать похожие проблемы с фото, так как только доктор в состоянии оценить реальную картину происходящего. Будьте здоровы!

Гарднереллы могут проникнуть в мужской половой тракт только одним-единственным образом — во время полового акта . Обычно, когда эти бактерии попадают в момент полового контакта в половую систему мужчины, то не приживаются там и исчезают через 2-3 дня. В норме гарднереллы никогда не обитатают в мужских половых органах. Следовательно, гарднереллез у мужчин следует считать половой инфекцией, а не дисбактериозом, как у женщин.

Гарднереллез у мужчин возникает чаще всего из-за снижения иммунитета . Причиной может стать лечение антибиотиками, особенно если была нарушена схема приема препарата, а также назначение лекарственных средств, подавляющих иммунитет. Влияют на иммунитет и некоторые общие заболевания.

Кроме того, вероятность возникновения гарднереллеза повышается при беспорядочной половой жизни, особенно если практикуется незащищенный половой акт. Риск развития гарднереллеза усиливается при наличии других половых инфекций.

Местный иммунитет иногда снижается, если пациент чересчур увлекался применением антисептиков.

О симптомах и признаках болезни

В 90% случаев, когда анализы показывают наличие гарднерелл у мужчины, такой человек является просто носителем инфекции . Если гардренеллез протекает бессимптомно, основная проблема заключается в том, что мужчина, будучи носителем скрытой инфекции, может заразить свою партнершу, даже не подозревая о том.

В других случаях гарднереллы, попавшие в мочеиспускательный канал, вызывают вялотекущее воспаление слизистой оболочки . Первые признаки заболевания появляются через одну или две недели после заражения гарднереллами. Иногда воспаление выражается только в слабых зеленоватых выделениях из половых путей, порой сопровождающихся специфическим рыбным запахом.

Если гарднереллез приводит к осложнением, то обычно это следующие заболевания:

• баланопостит , или воспаление головки полового члена;
• уретрит , или воспаление мочеиспускательного канала.

Симптомы баланопостита таковы: покраснение, скудные выделения, появление маленьких язвочек на головке члена. Если сипмтомы слабо выражены, мужчина может ничего и не заметить. Признаки уретрита — частые и болезненные мочеиспускания или же просто слабое жжение при мочеиспускании. Уретрит также зачастую слабо выражен и протекает незаметно.

Теоретически гарднереллез может вызвать даже такие осложнения, как цистит, пиелонефрит и гарднереллезный простатит . Однако вероятность того, что инфекция приведет к подобным заболеваниям, крайне низка.

Диагностика гарднереллеза

При подозрении на гарднереллез мужчинам следует обратиться к урологу, венерологу или дерматовенерологу . Чаще всего анализ на гарднереллез требуется провести из-за того, что инфекцию обнаружили у половой партнерши.

Для диагностики гарднереллеза исследуют мазок из уретры. Обычно анализ проводят по методу ПЦР (полимеразно-цепной реакции). Этот метод позволяет выявить наличие в выделениях ДНК гарднерелл.

Иногда считается, при наличии гарднерелл у половой партнерши анализ на гарднереллез у мужчины делать нецелесообразно , и тогда сразу же одновременно назначают лечение обоим партнерам. После курса лечения и мужчине, и женщине проводят контрольный анализ на наличие гарднерелл.

Как лечить заболевание?

Даже если при наличии гарднерелл у мужчины нет никаких видимых симптомов болезни, лечить гарднереллез все равно обязательно нужно , поскольку носитель скрытой инфекции всегда представляет опасность для своих половых партнеров. А если на фоне гарднереллеза у мужчины развились какие-либо воспалительные заболевания, желательно сделать полное обследование. Возможно, что у пациента есть и другие половые инфекции со скрытым течением. Стоит также проверить состояние иммунитета.

Как правило, лечение гарднереллеза у мужчин включает использование антибиотиков. Лекарства желательно подбирать на основе результатов определения реакции возбудителя на антибактериальные средства, а также учитывая возможность побочных заболеваний. Обычно лечение гарднереллеза занимает одну-две недели.

В период лечения следует соблюдать следующие правила:

• отказаться от половой жизни;
• не употреблять острую, копченую, пряную пищу;
• полностью исключить употребление алкоголя, в том числе пива;
• не посещать сауны и бани;
• ограничить физические нагрузки;
• избегать эмоциональных стрессов.

Чаще всего мужчинам назначают местное лечение, поскольку оральный прием антибиотиков связан с множеством побочных эффектов. Как правило, препаратом выбора при местном лечении гарднереллеза является гель «Далацин» (активное вещество - антибиотик клиндамицин) или гель «Метрогил» (активное вещество — антибиотик метронидазол).

Если гарднереллез вызвал какие-либо осложнения, или же местное лечение не дала эффекта, может возникнуть необходимость пропить курс антибиотиков . Мужчинам при терапии гарднереллеза обычно назначают такие лекарства, как трихопол и трикасайд, антибиотики из группы линкозамидов или тетрациклинов. Чтобы не допустить дисбактериоза кишечника вследствие орального приема антибиотиков, назначают также про- и пребиотики.

Пробиотики — препараты с необходимыми для правильной работы кишечника бактериями (лактобактериями и бифидобактериями), а пребиотики содержат вещества, необходимые для жизнедеятельности этих бактерий. К про- и пребиотикам относятся бифидумбактерин, лактобактерин, линекс, хилакт форте и другие препараты.

Поскольку при лечении инфекции важно состояние иммунитета, назначают такие общеукрепляющие средства, как иммунал, настойку элеутерококка, различные биостимуляторы, комплексы витаминов и минералов. Если иммунитет очень понижен, могут назначить иммуномодуляторы. После терапии всегда делают несколько контрольных исследований урогенитальной микрофлоры. Лечение обязательно следует провести для всех половых партнеров, иначе оно не даст эффекта.

Профилактика

Основной путь профилактики гарднереллеза у мужчин — пользоваться презервативами и по возможности избегать случайных половых связей . Поскольку в норме гарднереллы в половом мужском тракте не обитают никогда, заразиться мужчина может лишь во время полового контакта. Если же у мужчины есть постоянная половая партнерша и использование презервативов по каким-либо причинам является нежелательным, основное внимание стоит обратить на состояние здоровья женщины и профилактику у нее бактериального вагиноза.

Иногда гарднереллез у женщин возникает на фоне применения влагалищной контрацепции со спермицидами (например, свечей с нон-овлоном). Необходимо также помнить, что одна из частых причин возникновения гарднереллеза как у женщин, так и у мужчин — снижение иммунитета .

Прочтите на всякий случай и статью об - болезни, связанной с воспалением придатка яичка.

Узнайте на следующей странице: как лечить трихомониаз у мужчин и вообще, что это за болезнь?

А в видео, приведенном ниже, вы сможете послушать мнение врача-профессионала о гарднереллезе:

Бактериальный вагиноз — заболевание, которое нередко возникает у сексуально активных женщин. В подавляющем большинстве случаев патология появляется под влиянием бактерий Gardnerella vaginalis (Гарднерелла вагиналис). Строго говоря, гарднереллез не относят к венерическим инфекциям, однако заболевания, передающиеся половым путем, провоцируют развитие и усугубляют течение бактериального вагиноза подобной этиологии.

Гарднерелла является условно патогенным микроорганизмом, то есть она в небольшом количестве присутствует на слизистом эпителии влагалища. Таксономически эти патогены относят к факультативной анаэробной флоре. Иными словами, их жизненный цикл протекает без доступа кислорода, однако в отличие от других анаэробов, гарднереллы могут переносить и аэробные условия.

Внешне гарднереллы похожи на мелкие палочки с овальными концами, их размер редко превышает 1,5 мкм. Ранее патогенные микроорганизмы Gardnerella считались представителями рода Haemophilus (их именовали Haemophilus vaginalis).

Однако в середине 1980-х была доказана их принадлежность к семейству Bifidobacteriaceae. В подавляющем большинстве случаев Gardnerella грамотрицательны, хотя иногда возможна положительная окраска по Граму.

«Населяющие» слизистый эпителий влагалища лактобактерии в результате разрушения гликогена продуцируют молочную кислоту. Она определяет значение рН в пределах 3,8 — 4,5, что препятствует размножению различных микроорганизмов. Кроме того, лактобактерии обладают ферментативным эффектом, поэтому их уровень служит своего рода показателем состояния половых органов женщины. Баквагиноз развивается на фоне замещения микроорганизмов рода Lactobacillus ассоциацией патогенных или условно патогенных бактерий.

Gardnerella vaginalis вырабатывает специфические катаболиты, угнетающие функциональную активность местного иммунитета и лейкоцитов. В результате бактерии проникают вглубь слизистой влагалища, поражают вышележащие отделы полового тракта, распространяются на мочевыделительные пути. Кроме того, развитие гарднерелл способствует размножению другой флоры (стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, кишечная палочка, клебсиеллы и т.д.).

Бактериальный вагиноз, спровоцированный гарднереллой, — наиболее распространенное инфекционное заболевание среди сексуально активных женщин в возрасте 18 — 45 лет. По данным разных авторов, частота возникновение подобной инфекции составляет от 30 до 80% в структуре воспалительных болезней половых органов у представительниц слабого пола. Подобная неточность в цифрах обусловлена тем, что у трети женщин гарднереллез протекает бессимптомно.

Гарднерелла Вагиналис: пути передачи, провоцирующие развитие патологии факторы

Некоторые доктора склоняются к мнению, что гарднереллез передается половым путем. Однако в таком случае остается открытым вопрос о наличии этих бактерий в небольшом количестве во влагалище девочек и девушек-девственниц. Поэтому специалисты считают, что данное заболевание можно смело отнести к полиэтиологическим.

Появлению патологических концентраций гарднерелла вагиналис способствуют такие факторы:

• беспорядочные половые связи, особенно без использования должных мер защиты (презервативов);
• сопутствующие венерические заболевания (трихомониаз, хламидиоз, гонорея и т.д.);
• разнообразные лечебные и диагностические интравагинальные манипуляции (спринцевание, особенно если оно терапевтически необоснованно, кольпоскопия и т.д.);
• аборты;
• прием препаратов, ухудшающих работу местного иммунитета (кортикостероиды, антибиотики и фунгициды, в том числе местного действия в виде мазей и свечей, цитостатики, химиотерапия);
• экстрагенитальные заболевания, которые негативно влияют на состояние иммунной системы;
• неправильная диета с преобладанием слишком сладких блюд и дефицитом кисломолочных продуктов;
• использование местных спермицидов;
• применение в гигиенических целях прокладок, тампонов, интимных средств со слишком высоким содержанием синтетических парфюмерных отдушек и аллергенов;
• ношение тесного белья с синтетической ластовицей;
• расстройства гормонального фона, вызванные как естественными причинами (беременность, роды, период грудного вскармливания), заболеваниями или приемом соответствующих лекарственных препаратов;
• хроническая усталость, эмоциональное перенапряжение и истощение;
• заболевания и состояния, сопровождающиеся нарушением микрофлоры пищеварительного и мочеполового тракта;
• пороки развития и анатомические особенности строения влагалища;
• недостаточная личная гигиена;
• инородные тела во влагалище и матке (спирали, колпачки и т.д.).

Заражение гарднерелла вагиналис не происходит при сексуальном контакте. Однако развитие этого заболевания тесно связано с особенностями половых взаимоотношений. Риск бактериального вагиноза повышается при раннем начале половой жизни, наличии большого количества сексуальных партнеров, высокая частота урогенитальных, ректогенитальных половых контактов и т.д.

Инфекция Гарднерелла: симптоматика у женщин, методы диагностики, возможные осложнения

Симптоматика бактериального вагиноза, спровоцированного Gardnerella неспецифична. Многие заболевания, передающиеся половым путем (например, хламидиоз , трихомониаз) могут протекать под маской гарднереллеза. Инкубационный период инфекции составляет от 3 до 10 дней, но в среднем — неделю.

Характерными для патологии симптомами служат:

• достаточно обильные, иногда пенные выделения из влагалища, на начальных этапах болезни они гомогенны, серо-белого цвета, но в дальнейшем приобретают боле густую консистенцию и желтоватый оттенок;

• характерный неприятный запах несвежей рыбы, он усиливается после секса, во время месячных, после подмывания с мылом, такой признак обусловлен распадом продуцируемых анаэробными гарднереллами аминокислот;
• зуд и жжение, но на эти симптомы жалуется только треть женщин с бактериальным вагинозом.

Возникновение неприятного «рыбного» запаха из влагалища в сочетании с обильными выделениями служит поводом для обращения к гинекологу.

Диагностическими критериями гарднереллеза являются:

• налет, равномерно покрывающий слизистую оболочку влагалища и наружных половых органов, при этом патофизиологические признаки воспалительного процесса возникают крайне редко;
• показатели рН выше 4,5 после проведения рН-метрии отделяемого вагинальным эпителием;
• положительный результат аминотеста, это один из методов экспресс — диагностики, который проводится путем смешивания мазка из влагалища с 10% раствором гидроокиси калия на предметном стекле, при наличии гарднереллы появляется сильный запах протухшей рыбы;
• обнаружение характерных для бактериального вагиноза клеток после микроскопии окрашенного по Граму мазка из влагалища.

Инструментальные методы выявления заболевания дополняют данные анамнеза и жалобы пациентки. Инфекция Гарднерелла требует проведения дифференциальной диагностики с прочими урогенитальными патологиями, вызванные гонококком , трихомонадой, хламидией , условно-патогенными микроорганизмами. Для этого назначают анализы методом ПЦР для выявления ДНК бактерий.

Без соответствующего лечения (а иногда и на фоне медикаментозной терапии) гарднереллез склонен к хроническому рецидивирующему течению. Так, через полгода после первого эпизода симптомы бактериального вагиноза возникают вновь у трети пациенток, а в течение года — у 50 — 70% женщин. Подобные нарушения состава физиологической микрофлоры влагалища нередко приводит к стойким рецидивирующим кандидозам и другим поражениям урогенитального тракта. Иногда гарднереллы обнаруживают и в мочевом пузыре в процессе выявления причин цистита.

В последние годы появилась информация, что анаэробные возбудители бактериального вагиноза выделяют нитрозамины. Они служат коферментами канцерогенеза и могут послужить причиной возникновения диспластических и дистрофических процессов в шейке матки. Они, в свою очередь, могут вызвать разнообразные патологии, включая злокачественные преобразования клеток.

Гарднереллез у женщин: особенности течения и терапии в период беременности, проявления заболевания у мужчин

Нередко бактериальный вагиноз, спровоцированный бактериями рода Gardnerella, возникает в период беременности. Как правило, это связано с сопутствующими изменениями гормонального баланса. Для раннего выявления патологии обязателен регулярный гинекологический осмотр, особенно у женщин из группы риска (с перенесенными ранее или сопутствующими венерическими инфекциями, хроническими воспалительными поражениями мочеполовой системы и т.д.)

Но на сегодняшний день установлена четкая связь между развитием подобной болезни и бесплодием, неблагоприятным исходом беременности, угрозы выкидыша, преждевременных родов. Кроме того, при отсутствии терапии гарднереллез опасен ранним излитием околоплодных вод, внутриутробным заражением плода, разнообразными воспалительными поражениями матки в после родовом периоде.

Поэтому при появлении выделений характерной консистенции и со специфическим запахом необходимо срочно начинать терапию. Большинство лекарств, предназначенных для лечения бактериального вагиноза, противопоказаны на первом триместре. Поэтому на данном этапе даже доктора рекомендуют воспользоваться народными средствами.

Начиная со второго триместра, гарднереллез у женщин лечится при помощи:

• Клиндамицин (Далацин, Клиндацин) в виде крема или суппозиториев по 5 г или одной штуке соответственно на ночь в течение 3 — 5 дней;
• Метронидазол (Метрогил, Метровагин, Трихопол, Трихосепт, Флагил) крем (0,75%), свечи — по 2 раза в сутки интравагинально или таблетки по 0,5 г дважды в день, курс терапии — 5 — 7 дней.

У мужчин гарднереллез обычно протекает бессимптомно. Как правило, представители сильного пола являются переносчиками инфекции. Однако при ослабленном в результате каких-либо заболеваний или приема медикаментов иммунитете существует риск развития бактериального уретрита (воспаления мочевыводящего канала) или баланопостита (поражения головки пениса, крайней плоти).

Подобные патологии проявляются в виде жжения при мочеиспускании, выделениями с неприятным запахом из уретры. Нередко отмечают появление серовато-белого липкого налета на головке полового члена, покраснением и легкой отечностью кожи в области крайней плоти.

Как лечить гарднереллу: медикаментозная и нетрадиционная терапия, восстановление местного иммунитета, методы профилактики

Анаэробные возбудители бактериального вагиноза обладают высокой чувствительностью к различным антибактериальным препаратам из группы фторхинолонов, пенициллинам (но только в комбинации с клавулановой кислотой), макролидам. Менее активны в отношении Gardnerella антибиотики тетрациклинового ряда (например, Миноциклин). Однако большинство специалистов считает, что применение сильнодействующих противомикробных средств для лечения неосложненного вагиноза неоправданно.

Поэтому препаратами первого ряда служат:

• Нитроимидазолы (Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол). Их применяют внутрь, интравагинально у женщин и наружно местно у мужчин. Дозировка и продолжительность лечения определяется индивидуально. Как правило, принимают Метронидазол (или его аналоги под другими торговыми наименованиями) 2,0 г однократно или по 0,5 г дважды в день в течение недели. Орнидазол пьют по 0,5 г два раза в день в течение 5 дней, Тинидазол — 2,0 г однократно. Препараты этой группы в виде свечей или мази применяют два раза в день на протяжении 5 суток.
• Линкозамиды . Из медикаментов данного класса наиболее эффективен Клиндамицин. Его применяют местно (наносят на головку полового члена или вводят во влагалище) один раз в день на ночь в течение 6 суток. Возможен пероральный прием по 0,3 г дважды в день на неделю.

Дополнительно врачи подчеркивают, что метронидазол абсолютно несовместим с алкоголем. Поэтому от приема спиртных напитков необходимо воздержаться на все время лечения и в течение 24 часов после его окончания. Кремы и свечи с клиндамицином способны повредить латекс, из которого изготовлены презервативы и вагинальные диафрагмы. Поэтому при терапии этим препаратом лучше отказаться от сексуальной жизни (половые контакты при гарднереллезе без презерватива могут усугубить течение заболевания).

Некоторые пациенты предпочитают лечить бактериальные вагинозы и уретриты методами нетрадиционной медицины.

• Залить 3 ст.л. сухой травы чистотела литром кипятка, выдавить несколько зубчиков чеснока, 3 — 4 часа настоять, процедить и использовать для спринцевания.
• Пропустить через мясорубку иглы сосны и можжевельника (взять в пропорции 1:1), выдавить из полученной кашицы сок, смочить в нем обычный тампон и ввести на ночь во влагалище. Для повышения эффективности лечения чередовать с марлевыми или ватными тампонами, смоченными в смеси сока лука и хрена. Курс терапии продолжается 12 дней.
• Смешать по 10 г травы лаванды, цветков черемухи и чернобыльника, по 20 г травы календулы, шалфея и сушеницы, коры дуба, листьев березы, 30 г цветков ромашки. Две столовых ложки смеси залить литром горячей воды, укутать посуду полотенцем, оставить на 2 — 3 часа, процедить и спринцеваться на ночь в течение 2 недель.
• Приобрести в аптеке настойки тысячелистника и эвкалипта, смешать и пить по 25 капель в 50 мл воды трижды в день натощак.
• Смешать в равном соотношении омелу и траву тысячелистника. Пару ложек заварить половиной литра кипятка, настоять ночь и процедить. Можно использовать для спринцеваний или принимать внутрь по 1 ст.л. трижды в день.
• Таблетку Трихопола растереть в порошок, добавить чайную ложку меда и столько же луковой кашицы. Полученную массу нанести на тампон и вводить во влагалище на ночь. Чередовать с тампонами с мазью календулы (можно приобрести в аптеке).
• Столовую ложку корзинок пижмы заливают стаканом кипятка, томить на водяной бане 15 минут, охладить до комнатной температуры и процедить. Раствор использовать для спринцеваний.
• Смешать в равных пропорциях почки черного тополя, цветки календулы и ромашки, листья эвкалипта и черемухи. Взять 2 — 3 ст.л., залить литром кипятка, настоять ночь и процедить. Сначала этим раствором сделать спринцевание, затем во влагалище ввести тампон с прополисной мазью на ланолиновой основе (если ее нет в аптеке, необходимо смешать 10 г измельченного прополиса и растопленным ланолином). Срок лечения — 2 недели. Параллельно можно пить отвар полыни.
• Столовую ложку плодов черемухи залить 300 мл кипятка, проварить на слабом огне 20 минут, охладить и процедить. Пить по 1/3 трижды в сутки за полчаса до еды. Также этот раствор можно применять для спринцеваний.
• Мужчинам для гигиены полового члена рекомендуют такой состав: половина литра отвара ромашки, 1 ст.л. соды, 5 капель марганцовки и 2 капли йода.

Однако проведенное лечение не гарантирует повторного инфицирования. Его вероятность повышается, если не исключить провоцирующие факторы риска. Повысить активность местного иммунитета можно при помощи препаратов, предназначенных для восстановления нормального состава микрофлоры влагалища. Их используют как в виде суппозиториев, так и в форме таблеток.

Чтобы не сталкиваться с проблемой, как лечить гарднереллу, лучше своевременно заниматься профилактикой инфекции. Необходимо свести к минимуму ношение тесного синтетического белья и одежды, особенно в жаркое время года. Ежедневные и гигиенические прокладки следует менять не реже, чем раз в три часа. Также нужно избегать слишком частых и ненужных спринцеваний. Кроме того, необходимо придерживаться правил безопасного секса и пользоваться презервативами.

Гарднереллез - самое распространенное женское бактериальное заболевание, вызванное микроорганизмом Gardnarella vaginalis. Но несмотря на гендерные особенности, мужчины также могут страдать от этой инфекции. Заражение происходит половым путем при незащищенном половом акте, беспорядочной сексуальной жизни и частой смене партнеров. Часто заболевание протекает бессимптомно, что затрудняет его обнаружение и своевременное назначение лечения.

Этиология заболевания

Постановка диагноза с названием «гарднереллез» у мужчин - ошибочно, поскольку эта патология развивается у женщин и является дисбактериозом влагалищной среды, а у представителей сильного пола эта болезнь лишь становится причиной воспаления уретры со специфической симптоматикой.

Причина возникновения патологии у мужчины - осуществление полового акта с женщиной-носителем, без применения средств защиты.

После контакта с зараженной женщиной, когда бактерия попала в организм мужчины, может быть два варианта развития событий:

1. 1. Инфекция не задерживается надолго и покидает организм мужчины в течение трех дней. Это обусловлено строением мужских мочевыводящих каналов и происходит в том случае, если иммунная система правильно функционирует и не ослаблена по какой-либо причине.
2. 2. Приобретение инфекцией острой формы при ее течении более пяти дней.

При сильной иммунной системе, несмотря на отсутствие проявлений болезни, мужчина становится носителем гарднереллеза.

Медицинскими сотрудниками не установлена точная причина патогенности гарднереллы и существует мнение, что она недостаточно полноценна, чтобы войти в группу заболеваний, передающихся половым путем. Поэтому для того чтобы инфекция приобрела острый характер необходимо, чтобы в период заражения у мужчины был один или несколько дополнительных предрасполагающих факторов:

• Длительная терапия с использованием некоторых препаратов вроде антибиотиков.
• Наличие хронических заболеваний мочеполовой системы или недавнее перенесение острой патологии.
• Сниженная функциональная активность иммунной системы, вызванная стрессовой ситуацией, переутомлением, значительными физическими нагрузками.
• Одновременное течение венерической патологии вроде гонореи, герпеса или хламидиоза.
• Частый незащищенный секс с разными партнершами.

Клиническая картина

Инкубационный период после заражения гарднереллеза длится от 5 до 10 суток, но в некоторых случаях он увеличивается до нескольких недель. В дальнейшем течение может быть:

• Бессимптомным или скрытым, когда клинические признаки полностью отсутствуют.
• С выраженной клиникой.

В случае с бессимптомным течением мужчина узнает о наличии патологии, только когда получает результаты лабораторных анализов, сделанных по любой другой причине.

Если клиника выраженная, то симптомы патологии похожи на воспалительный процесс в уретре. Мужчина жалуется на выделения из мочеиспускательного канала, которые имеют зеленоватый оттенок. Помимо этих выделений, могут быть и субъективные признаки вроде дискомфорта, жжения или режущих ощущений во время мочеиспускания, но это наблюдается в тех случаях, когда инфекция поражает передние отделы уретры.

Для подтверждения диагноза врач назначает анализ выделений, в которых будет не норма по клеточным показателям, а патология в виде повышенного содержания лейкоцитов, характерного для воспалительных процессов. Дальше нужно обследовать предстательную железу путем ректальной пальпации и УЗИ, провести микроскопическое исследование секрета простаты.

Если мужчина не обратит внимания на симптомы или не пройдет диагностику при скрытом течении гарднереллеза, то возможны последствия в виде воспалительных процессов в почках и мочеполовой системе, эпидидимита или простатита.

При появлении осложнений клиническая картина меняется. При пиелонефрите появляется ощущение ломоты в мышцах, головные боли, резкое повышение температуры тела до 39 градусов, сопровождающееся ознобом и тошнотой. А при развитии эпидидимита появляются боли в яичке, иррадиирующие в области крестца, поясницу, промежность или в пах. Мошонка увеличивается больше чем в два раза на стороне поражения, кожа яичка гиперемируется, температура кожи повышается.

Лечение

Вопрос о лечении гарднереллеза у мужчин решается строго индивидуально, поскольку необходимо учитывать особенности организма и наличие определенных, предрасполагающих к болезни, факторов. Но терапия необходима во всех случаях и не только мужчине, но и его партнерше.

При отсутствии осложнений медицинские сотрудники предпочитают использование местных лекарственных препаратов в сочетании с иммунотерапией. Длительность курса от двух до трех недель. Но если клиническая картина ярко выражена, врачи дополнительно назначают препараты вроде Доксициклина или Триксайда. В связи с назначением антибиотиков, специалисты рекомендуют пробиотики и пребиотики в списке назначенных препаратов, из-за угрозы развития дисбактериоза кишечника. А если он уже присутствует - используют Бифифор, Аципол или Лактобактерин. Чтобы укрепить иммунную систему и восстановить микрофлору назначают Бифилакт, Хилак или специальные свечи.

Во время приема лекарственных средств мужчине запрещается употреблять алкогольную продукцию, копченую и острую пищу, длительно пребывать под прямыми солнечными лучами. Врачами оговаривается, что половые контакты во время лечения не под запретом, но лишь с учетом обязательного использования защитных средств.

Вся терапия проводится с контрольными исследованиями урогенитальной микрофлоры, чтобы определить ее восстановление и исключить возникновение рецидивов. Контроль проводится обычно через неделю после завершения терапии, с этой целью исследуют секрет простаты, эякулят и соскоб из мочеиспускательного канала с помощью ПЦР.

Эта патология не влияет на процесс зачатия при отсутствии у мужчины осложнений, но в дальнейшем она станет причиной риска преждевременных родов или осложнений во время беременности. Поэтому необходимо провести своевлеменное лечение.

В случае самолечения мужчины возможно развитие патологий репродуктивной системы и иных негативных последствий домашней терапии, снижающих потенцию и трудно поддающихся медикаментам в дальнейшем.