Грипп у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика гриппа у детей

Дети часто болеют простудными заболеваниями, однако грипп у ребенка из-за связанных с ним осложнений заставляет волноваться родителей в первую очередь. Как помочь крохе пережить этот непростой период? Как лечить грипп у ребенка и что можно сделать дома? Эти и другие вопросы волнуют многих из нас.

Грипп относится к острым инфекционным заболеваниям вирусной природы и передается преимущественно воздушно-капельным путем во время разговора, чихания, кашля с частичками слюны, мокроты и т.п. В среднем человек заразен в течение 5-7 дней от начала заболевания с максимумом в первые трое суток.

Что делает вирус гриппа в организме

Вирус гриппа прикрепляется к слизистой оболочке носоглотки, проникает внутрь ее клеток, разрушает их и попадает в кровь.

Для того чтобы вирус проник внутрь, ему нужно прикрепиться к слизистой оболочке верхних дыхательных путей, в частности - носовых ходов. Примерно 2 часа спустя после попадания на поверхность слизистой вирус начинает проникать внутрь клеток эпителия. Затем он там размножается, разрушает клетки и поступает в кровь.

Находясь в крови, вирус гриппа поражает сосуды, оболочки мозга, внутренние органы. На этой стадии могут развиться серьезные осложнения, в том числе отек мозга, легких, менингит, различные кровотечения и ДВС-синдром.

В конце концов, иммунная система справляется с возникшей ситуацией и уничтожает вирусные частички гриппа. Начинается стадия затихания воспалительных процессов и выздоровления.

Признаки гриппа у детей

Как правило, дети начинают болеть гриппом после первых 3-4 месяцев жизни, так как до этого времени их «оберегают» материнские антитела. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, болеют реже и в более легкой форме, чем «искусственники».

При легкой форме течения гриппа ребенок может жаловаться на головную боль умеренного характера, капризничать, отказываться от еды. Температура повышается до 38,5°С в первые 2 дня, а затем начинает снижаться. Спустя некоторое время присоединяются заложенность носа, незначительный сухой кашель.

Средняя степень тяжести гриппа характеризуется более выраженной картиной заболевания: могут появиться боли в мышцах, головокружение, малыш начинает жаловаться не только на головную боль, но и болезненность глазных яблок. Температура повышается до 39,5°С, отмечается вялость, сонливость, снижение аппетита. Впоследствии появляется незначительный насморк, сухой интенсивный кашель, к которому могут присоединяться боли за грудиной.

При тяжелой форме гриппа температура очень высокая (40°С и выше), значительная вялость и общее недомогание ребенка. Именно при тяжелом течении появляются различные осложнения гриппа, начиная от бронхита и заканчивая отеком мозга, менингитом, развитием сердечно-легочной недостаточности. Поэтому при малейших признаках ухудшения состояния необходимо срочно показать малыша врачу (даже при изначально легкой форме гриппа).

Если же охарактеризовать течение гриппа у детей в нескольких словах, то вначале возникает высокая температура, вялость, общее недомогание, а насморк, покрасневшее горло и кашель появляются потом.

Как лечить грипп у детей в домашних условиях

При значительном повышении температуры тела следует дать ребенку жаропонижающий препарат.

Самолечением при гриппе заниматься не следует, особенно у детей в возрасте до 3 лет. Необходимо обязательно показать ребенка доктору и выполнять все его рекомендации. Тем не менее, существует много способов, которые вносят значительный вклад в лечение малыша и способствуют выздоровлению.

Постельный режим. Желательно, чтобы первые 2-3 дня ребенок как можно больше лежал (это помогает избежать многих осложнений со стороны мозга, почек и прочих внутренних органов).
Диета. Если малыш отказывается от еды, достаточно давать ему овощи, фрукты и яично-молочную пищу. Обильное питье помогает легче переносить болезнь и быстрее справиться с интоксикацией. Ребенку можно давать воду, фруктовые соки, настой шиповника, чай, компоты. Содержащие рафинированный сахар сладости желательно исключить, так как в больших количествах он может снижать иммунитет.
Борьба с повышенной температурой. При повышении более 38,5°С обязателен прием прописанного врачом жаропонижающего средства. В период озноба следует укутать малыша, дать ему согреться. Когда же последний сменится чувством жара, кожа станет розовой, конечности теплыми, то можно использовать уксусные обтирания, влажные прохладные обертывания. Обязательно перед этим узнайте, как правильно проводить эти процедуры.
Во время ухода за больным ребенком необходимо окружить его вниманием и заботой, подкрепляя уверенность в том, что он любим. Это способствует выделению целого ряда внутренних «целебных средств», которые помогут укрепить иммунную систему и быстрее справиться с заболеванием (эндорфины и т.п.).

К какому врачу обратиться

В легких случаях болезни достаточно будет показать ребенка педиатру. При ухудшении состояния необходимо вызвать «Скорую помощь», которая доставит малыша в инфекционное отделение. При необходимости его осмотрит невролог и другие специалисты.

Что делать, если у ребенка грипп? Признаки, лечение и профилактика заболевания

Грипп у детей не редкость, это одно из самых распространенных сезонных заболеваний. Малыши болеют гриппом в 5 раз чаще, чем взрослые, и для них эта болезнь намного опаснее из-за высокого риска осложнений. Грипп нельзя пускать на самотек, лечить только народными средствами и, тем более, ждать, когда заболевание «пройдет само». Каждый родитель должен знать, каковы симптомы гриппа у детей, к каким врачам обращаться и какие профилактические меры следует принять.

Причины гриппа у детей

Каким бы распространенным ни был миф о простуде, прежде всего следует уточнить, что гриппом заболевают не от прогулок без шапки и промоченных ног. Переохлаждение как таковое не провоцирует заболевание, однако повышает шансы заразиться: холод вызывает спазм мелких сосудов и не лучшим образом сказывается на работе иммунной системы.

Грипп - это вирусное заболевание, причем вирус гриппа распространяется быстро, обладая высокой степенью вирулентности (изменчивости). Вирус гриппа мутирует практически ежегодно, и выработать к нему устойчивый иммунитет практически невозможно - даже если вы уже переболели гриппом в текущем сезоне, ничто не мешает вам подхватить его снова, если вы столкнетесь с другим штаммом этого вируса. Именно поэтому вакцинацию против гриппа приходится проводить ежегодно.

Эпидемии гриппа случаются каждый год в осенне-зимний период, а пандемии, охватывающие весь мир, - раз в 15–20 лет.

Заразиться гриппом очень просто. Чаще всего он передается от человека к человеку воздушно-капельным путем - достаточно, чтобы рядом с вашим ребенком кто-то чихнул. Но этот вирус может передаваться и бытовым путем (грязные руки и т.д.). Сам по себе вирус нестойкий, и его легко уничтожить любым бытовым антисептиком или моющим веществом, но подобные гигиенические нормы поддерживаются только дома. Да и сами дети, не вполне усвоившие важность гигиены, часто нерегулярно моют руки, любят обмениваться игрушками, пить из одного стакана и т.д., что только повышает риск заболеть.

Симптомы заболевания

В первые 2–3 дня после заражения ребенок чувствует себя хорошо, никаких признаков болезни нет. Но по мере распространения вируса в организме состояние резко ухудшается. Обычно начало гриппа у детей острое, оно начинается с внезапного повышения температуры до 39 o С и даже 40 o С (особенно это характерно для детей до 5-ти лет). Появляется озноб, боль в мышцах и ломота в суставах, головная боль, могут присутствовать также сухой кашель, насморк, боль в горле. Из-за интоксикации снижается аппетит, может начаться рвота. Токсины, выделяемые вирусом, разрушают капилляры, что приводит к кровотечению из носа или возникновению сыпи. Иногда токсическое поражение затрагивает центральную нервную систему, приводя к бреду, судорогам, галлюцинациям.

Лечение гриппа у детей

Врачи различают несколько форм течения типичного гриппа у детей:

Легкая форма - температура не выше 37,5 o С, небольшой кашель, раздражение слизистой оболочки горла.
Среднетяжелая форма - головная боль, боль в мышцах и суставах, слабость, озноб, тошнота и рвота, температура до 39,5 o С, кашель, затрудненное дыхание.
Тяжелая форма - температура до 40,5 o С, помрачение сознания, бред и галлюцинации.
Гипертоксическая форма - крайне быстрое развитие и течение, температура до 40,5 o С, кровотечения из носа, сыпь, бред и потеря сознания, судороги.

При легкой и среднетяжелой формах состояние ребенка улучшается примерно через 3–4 дня, однако кашель и першение в горле могут сохраняться еще 10–15 дней. Прогноз практически всегда благоприятный. Тяжелая форма опаснее, она чревата осложнениями. Еще опаснее гипертоксическая форма, которая часто приводит к летальному исходу.

Лечение гриппа у детей зависит от выраженности симптомов и формы заболевания.

Легкая и среднетяжелая формы обычно не требуют помещения в стационар. Основным методом лечения является обеспечение правильного режима. Ребенок должен лежать в постели, в теплом, но хорошо проветриваемом помещении. Диета в эти дни должна быть легкой. Ребенок, болеющий гриппом, теряет аппетит, при этом нельзя кормить его насильно. Лучше, если больной скушает пару ложек супа в добровольном порядке, чем полный обед из трех блюд по принуждению. Все равно дело закончится рвотой, дополнительным стрессом и раздражением без того воспаленных слизистых оболочек гортани.

Диета при гриппе должна быть легкой и богатой белком, при этом сами блюда должны быть теплыми (но не горячими) и обладать нежной консистенцией. Супы, суфле, пюре - самое оптимальное меню, если ребенок заболел гриппом.

При вирусных заболеваниях очень важно обильное питье. Оно, как и пища, не должно быть горячим. Горячий чай или отвар вызовет ожог и без того воспаленных слизистых и затруднит их восстановление. Лучше давать ребенку теплые травяные чаи, натуральные соки (только не кислые), морсы, компоты, воду.

Детские препараты от гриппа

Лечение гриппа у детей обязательно должно включать противовирусные препараты - это основа терапии. Сегодня для этого применяют осельтамивир («Тамифлю», с 2-недельного возраста) и занамивир («Реленза», для детей старше 7-ми лет), «Циклоферон», «Ингавирин». Назначать эти препараты должен врач, поскольку, будучи противовирусными, они не помогают от бактериальных инфекций, а самостоятельно отличить вирусное поражение от бактериального почти невозможно, для этого необходимы лабораторные тесты. Кроме того, у этих средств есть и противопоказания, и побочные эффекты.

Большое значение имеет симптоматическое лечение. Если температура высока, ее лучше сбить, чтобы не допустить гипертермии. Показаны прохладные компрессы на лоб и обтирание кожи слабым раствором спирта, а также - если температура выше 38,5 0С- прием жаропонижающих, например ибупрофена.

Для облегчения дыхания при рините показаны промывания очищенной морской водой, например, «Аква Марис», «Аквалор», а также сосудосуживающие капли и спреи - «Назол Бэби», «Отривин Бэби» и другие, предназначенные специально для детей средства (концентрация действующего вещества в них ниже, чем в аналогичных каплях и спреях для взрослых).

Лекарства от кашля бывают двух видов - одни подавляют соответствующий рефлекс, останавливая сухой непродуктивный кашель, другие разжижают мокроту и способствуют ее выделению, облегчая мокрый кашель. Применение неподходящего средства может вызвать очень серьезные осложнения: ошибка при самостоятельном подборе лекарства может обойтись дорого, поэтому ставить диагноз и назначать любые препараты должен врач.

Чем грозит неправильное лечение или его отсутствие?

Грипп в первую очередь опасен своими осложнениями, среди которых:

пневмония, в том числе и самая опасная ее разновидность - вирусная геморрагическая пневмония, которая развивается стремительно и нередко приводит к летальному исходу;
менингит и энцефалит;
заболевания мышц, например миозит, который характеризуется сильной болью в мышцах;
отит;
ринит;
синусит;
бронхит.

Профилактика гриппа у детей: как защитить своего ребенка?

Абсолютно исключить контакт с вирусом невозможно. Поэтому меры профилактики должны быть направлены не столько на изоляцию малыша, сколько на снижение этой вероятности и укрепление иммунной системы ребенка.

Укрепить защитные силы организма помогут:

диета с минимумом фастфуда и продуктов, подвергшихся глубокой промышленной обработке;
по показаниям врача - дополнительный прием витаминных и минеральных комплексов;
ежедневные прогулки и игра на свежем воздухе.

Во время эпидемии необходимы дополнительные защитные меры:

частое проветривание комнат для снижения концентрации вируса в воздухе;
регулярное мытье рук и не только перед едой - часто вирус попадает в организм именно таким путем;
регулярная влажная уборка с антисептическими моющими средствами.

Особенно важна для профилактики гриппа своевременная вакцинация, которую проводят ежегодно осенью, до начала сезона эпидемий.

Большинство детей в первые 3 года жизни по 6-8 раз в год «хватают» простуду. Чтобы научиться предупреждать, распознавать и лечить грипп у ребенка , надо знать причины болезни и уметь ориентироваться в ее течении. Такое умение совсем не лишнее для родителей. Во-первых, знающая своего ребенка мама - лучший помощник врача. Во-вторых, родители могут научить детей правильно понимать свой организм и помогать (или не мешать) ему справляться с хворями. Наиболее распространенное заблуждение: простуда и грипп у детей случается из-за сквозняков, замерзших ног, непокрытой головы и перепадов температуры. На самом деле надо еще умудриться, чтобы все это перешагнуло порог иммунных возможностей ребенка. Обычно природные естественные факторы . Это вероятный, хотя и очень редкий, путь заболевания, что вам подтвердит опытный врач. Чаще ребенок заболевает после контакта с больным ОРВИ - острой респираторной вирусной инфекцией. Хотя большинство вспышек ОРВИ у детей приходится на холодное время года, не стоит ругать за это ненастье. Есть масса других причин, провоцирующих учащение заболеваний гриппом зимой:

люди скапливаются в помещениях и находятся там дольше;
помещения проветриваются лишь эпизодически, в отличие от лета, когда постоянно открыты форточки;
от включенного центрального отопления воздух в помещениях становится суше, а значит, размножаются болезнетворные микроорганизмы, которые, кстати, тоже любят погреться в тепле.

«Ворота» для инфекции - нос, рот и руки. Поэтому пусть малыш чаще моет руки с мылом и умывается холодной водой. Умывание не только очищает кожу и слизистую носа, но и прекрасно закаливает. Профилактические меры (типа оксалиновой мази) тоже не будут лишними в период эпидемий. Мазь можно приготовить и самим, смешав в небольшом пузырьке в равных количествах вазелиновое или оливковое масло и сок алоэ (аптечный). Большинству микробов, вызывающих ОРВИ, требуется как минимум 3-4 дня от проникновения в организм до проявления первых симптомов болезни. Это - инкубационный период.

Симптомы гриппа у детей

аппетит ухудшается;
стул бывает чаще или реже;
ребенок становится плаксивым и раздражительным;
изменяется запах его кожи и волос;
он более беспокойно спит;
налицо откат назад в развитии.

На этой стадии можно остановить заболевание еще до появления симптомов, если увеличить продолжительность сна и соблюдать . Не надо бросаться усиленно кормить малыша. Не хочет кушать? Пусть лучше немного поголодает. Но если ребенок встречается с источником инфекции ежедневно, например, в детском саду, то следует подумать и о более серьезной профилактике. Во многих группах крохи вместе с воспитателями выращивают на окнах зеленый лук, который малыши «трескают» с гордостью и удовольствием. Иногда родители приносят из дома чеснок, и воспитатели раздают его детям. С психологической точки зрения лук на окнах интереснее, его ведь надо выращивать, а это так здорово!

Ребенок заболел гриппом

Если все-таки болезнь победила, не давайте волю чувствам. Ребенок очень чувствителен к эмоциональной реакции родителей, тем более в период болезни. Он может «заражаться» тревожностью мамы. Лучше пусть «заражается» оптимизмом: «Мы сильные! Мы справимся с болезнью быстро!» Кстати, не стоит путать оптимизм с легкомыслием. Последнее отличается от оптимизма отсутствием должной бдительности: «Ерунда! Не стоит обращать на болезнь внимания!»

Признаки развития заболевания:

Воспаление (покраснение, раздражение) слизистой оболочки носа, пазух носа, горла, ушей, глаз;
усиление выработки слизи, что приводит к выделениям из носа, першению в горле, кашлю;
сужение дыхательных путей, что проявляется в шумном и хриплом дыхании малыша.

Чтобы избавиться от избыточной слизи, организм «включает» и чихание. Если инфекция не сильная и организм ребенка с ней справляется, то через 3-4 дня после появления кашля болезнь начинает отступать. Но иногда микробы не желают быстро сдавать позиции, и тогда организм мобилизуется и пускает в атаку белые кровяные тельца. Побочным продуктом этой «битвы» становятся густые, часто зеленые . Если через несколько дней кризис все еще не миновал, то иммунитет защищает своего хозяина с помощью повышения температуры. Именно на этом этапе обычно наступает переломный момент в ходе заболевания ребенка гриппом .

Повышение температуры говорит о том, что защитная система организма и простые домашние средства могут победить болезнь и без посторонней помощи. Но отношение к жару у родителей должно выработаться правильное, так как высокая температура - и друг, и враг.

По примеру собственных родителей молодые мамы нередко начинают борьбу не с болезнью, а с температурой.

На самом деле температура до 38°С не наносит детям вреда. Более важно не то, как высоко поднялся ртутный столбик на градуснике, а то, как ведет себя ребенок. И если на фоне температуры он отказывается от игр, общения с родителями, погружен в себя - это может быть тревожным признаком. Хороший признак - отказ ребенка от еды и сонливость. С одной стороны, это говорит о нагрузке на организм ребенка, с другой стороны, он использует самые простые средства выздоровления, а значит, «дружит» с организмом. Наиболее неприятный симптом гриппа у ребенка резкого повышения температуры - фебрильные судороги. Подергивание и подрагивание подбородка и конечностей говорят о том, что пришла пора температуру сбивать. Высокая температура гораздо опаснее для младенцев, чем для детей постарше. Если ребенок болеет с температурой, процесс выздоровления идет быстрее и эффективнее. Родителю надо только поддержать малыша в его борьбе с болезнью.

Когда сбивать температуру ребенку?

(рассчитано на годовалого ребенка):

если она более 8 часов превышает отметку 39°С и не снижается;
если в течение 3 суток нижняя граница температуры выше 38,5°С;
если появляются предвестники фебрильных судорог;
если ваша родительская интуиция подсказывает, что ребенку следовало бы отдохнуть от температуры.

Когда вызывать врача для ребенку?

Решать вопрос о медицинской помощи нужно в зависимости от тяжести заболевания, а не от температуры. Некоторые дети реагируют очень высокой температурой и на незначительную инфекцию, а у других даже пневмония протекает на фоне легкого жара. Самые важные вопросы, которые следует задать врачу:

где источник хрипов (чтобы исключить пневмонию);
нет ли подозрения на ангину или ?

Кстати, наиболее горячее место на теле ребенка показывает локализацию инфекции (живот, грудь, горло). Если это голова, то инфекция, скорее всего, «устроилась» в носоглотке. Если вы не знаете, чем лечить грипп у ребенка и лечить или нет, лучше ли подождать. Особенно это касается применения антибиотиков (естественно, после назначения врача). Возбудители большинства подобных инфекций - вирусы. Против них применять антибиотики попросту бесполезно. Они годятся для борьбы с бактериальными заболеваниями.

Лечение гриппа у детей

Частое проветривание помещения, где находится малыш;
увеличение длительности сна;
частое умывание и мытье рук;
ограничение контакта с инфекциями (ребенка лучше забрать на время из садика или школы);
облегченный пищевой рацион;
обильное питье, даже если температуры у малыша нет;
совместный сон с родителями (особенно для детей до 3 лет);
регулярное очищение ;
водные процедуры (контрастные ванночки для рук и ног; ванны с морской солью; «парная» - постоять в ванной, где льется горячий душ);
массаж стоп, кистей, спины (при температуре до 38,5°С);
совместная с ребенком дыхательная гимнастика (после 3 лет);
прижигание йодом биологически активных точек (их расположение подскажет врач);
употребление средств от насморка и микстур от кашля (лучше чередовать несколько микстур по 1 чайной ложки каждые 2 часа);
введение витаминно-минеральных препаратов;
ингаляции - активные и пассивные (тарелочка с чесноком возле постели спящего ребенка, ветки хвойных деревьев в комнате);
компрессы и обертывания;
применение детских жаропонижающих средств;
введение врачом лекарственных средств (в том числе стимулирующих иммунитет).

Как действовать маме до доктора?

Первым делом оденьте малыша соответственно температуре: потеплее, если его знобит, и более легко, если ему жарко. Не надо бояться, что раздетый температурящий ребенок еще больше заболеет: одежда удерживает тепло и не дает жару выходить наружу. Можно открывать окна - свежий воздух принесет только пользу.
Второе правило - ограничение твердой пищи и обильное питье. Если кроха еще получает грудное молоко - это лучшее лекарство.
Можно использовать такие травы, как липа, ромашка, мята (при условии, что у ребенка на них отсутствуют аллергические реакции).
Клюквенный морс и отвар шиповника - тоже источники витаминов.
Если у малыша кашель или болит горло, то можно разбавлять теплой водой какую-либо микстуру (пертусин, корень солодки, корень алтея и др.) и использовать ее в качестве напитка. Теплая минеральная вода тоже подойдет.
Когда у ребенка жар, его можно обтереть водичкой с уксусом. Температура воды должна быть холоднее температуры тела крохи на несколько градусов (в пределах комфортности). Испаряющаяся с тела ребенка вода ускоряет остывание. Можно добавить в воду морскую соль и успокаивающие травы.
Своевременное очищение кишечника тоже очень важно. Если у малыша наблюдается склонность к , то воспользуйтесь клизмой или глицериновой свечкой. Клизма - сама по себе хорошее жаропонижающее средство.

Грипп - наиболее массовая вирусная инфекция. Вирус распространен во всем мире, заболеть им может человек из любой возрастной группы. Возбудителем является вирус типа А, В или С. Наиболее значимым в возникновении ежегодного сезонного подъема заболеваемости гриппом является вирус типа А.

Как распространяется?

Воздушно-капельным механизмом за счет распространения частиц слизи или мокроты больного во время разговора, чихания или кашля (дальность рассеивания до 1–2 метров).
Возможно заражение при контакте с предметами, на которые вирус попал со слюной или мокротой инфицированного человека (ручки дверей, посуда, телефон, игрушки и пр.). В слюне вирус гриппа достаточно устойчив и может сохраняться в высохшем состоянии при комнатной температуре в течение суток.

Сезонность: как правило, зимне-весенний период.

Вирус устойчив к низкой температуре, но быстро погибает при кипячении, при УФО, под действием дезинфицирующих средств.

Инкубационный период (период от встречи с вирусом до появления первых симптомов): от 1 до 5 дней.

Лечение: от 7 дней до 2–3 недель при отсутствии серьезных осложнений.

Когда человек становится опасным для окружающих?

В последние дни инкубационного периода, т. е. еще до появления каких-либо жалоб человек становится источником вируса гриппа.
Наиболее заразный период возникает вместе с появлениями признаков болезни.
Заболевшие могут продолжать распространять вирус (например, при кашле и чихании) в течение 5–7 дней даже при своевременно начатом лечении.

В чем опасность?

Грипп чрезвычайно заразен. Учитывая тот факт, что вирус выделяется заболевшим еще до появления первых симптомов, грипп среди детей (группа сада, класс) распространяется очень быстро.
Вирус сильно изменчив. Как следствие, люди не успевают приобрести иммунитет ко всем генетически разным вариантам. Восприимчивы к этому заболеванию абсолютно все.
Учитывая сегодняшний уровень общения людей из разных стран - заболевание быстро распространяется по миру.
Заболевание очень часто протекает тяжелее других вирусных инфекций, приводя к большому проценту осложнений (ежегодно регистрируется 3–5 миллионов случаев тяжелого течения болезни). Причем осложнения могут возникать достаточно быстро, иногда на 2–3 день болезни, несмотря на адекватное лечение.
К осложнениям гриппа относятся: пневмонии, острый респираторный дистресс-синдром (летальность 40%), отиты, синуситы, энцефалит, невриты, инфекционно-токсический шок, осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, обострения хронических заболеваний и пр.
Высокая летальность. Ежегодно от осложнений погибает, по данным ВОЗ, 250–500 тысяч человек. В основном это пожилые люди и люди с сопутствующими хроническими заболеваниями. Однако в последние эпидемии болезни основной процент летальных случаев пришелся на возраст 18–50 лет.

Выделяют группы высокого риска развития осложнений:

Люди старше 65 лет.
Взрослые и дети с хроническими заболеваниями дыхательной системы (бронхиальная астма, ХОБЛ), с хроническими заболеваниями сердца, с хроническими почечными болезнями, с хроническими болезнями печени, с хроническими неврологическими болезнями.
Взрослые и дети с сахарным диабетом.
Взрослые и дети с иммунодефицитами.
Беременные женщины на любом сроке.
Дети до 5 лет, особенно в возрасте до 2-х лет.

Как отличить грипп от ОРВИ, вызванного другими вирусами?

Не всегда на основании клиники можно сделать 100% верное решение о том, грипп у ребенка или ОРВИ, вызванное другими вирусами. Но есть специфические признаки.

Грипп - симптомы у детей:

Острое начало болезни. Ребенок за несколько часов становится «совершенно больным», резко повышается температура и резко проявляются симптомы интоксикации.
Высокие цифры лихорадки (39–40) в среднем до 3–4-х дней, сильный озноб. Как правило, температура в острый период снижается жаропонижающими на короткий период и требует повторного неоднократного применения парацетамола или ибупрофена.
Выраженная головная боль, мышечные и суставные боли. Ребенок потеет больше, чем обычно.
Часто присутствует такой симптом, как боль в глазах, светобоязнь.
В первые 1–2 дня болезни практически отсутствуют воспалительные изменения со стороны верхних дыхательных путей. Сухой кашель, сопровождающийся болью за грудиной, затрудненное носовое дыхание, першение в горле обычно присоединяются на 2–3-й день болезни.
При благоприятном течении выздоровление происходит в течение недели, но еще 2–3 недели после перенесенной болезни может быть выражен так называемый астенический синдром: слабость, утомляемость, раздражительность, головная боль.

Как подтвердить у ребенка грипп и применить правильное лечение?

Диагноз ставят на основании жалоб, осмотра и оценки эпидемиологической ситуации (например, контакт с больным гриппом).
Клинический анализ крови не всегда может помочь отличить грипп от других ОРВИ ввиду отсутствия специфических достоверных изменений, характерных именно для этой инфекции. Например, при гриппе часто отмечается снижение числа лейкоцитов (лейкопения), но нередко данное изменение в клиническом анализе крови отсутствует.
Помощь в диагностике могут оказать лабораторные методы исследования, позволяющие подтвердить причину заболевания (в качестве материала используется отделяемое из верхних дыхательных путей). Наиболее информативны эти методы в первые 2–3 дня болезни.

1. Самым точным методом является ПЦР (полимеразная цепная реакция), основанный на выявлении РНК вируса гриппа в мазке из носоглотки или из ротоглотки. Результат обследования - через 24 часа.

2. Метод ИФА (иммуноферментный анализ) позволяет выявить антигены вируса А и/или B в мазке из носа. Результат через 24 часа.

3. Существует экспресс-тесты на грипп, которые выявляют наличие антигенов вируса А и B в мазке из носа, и могут проводиться в том числе и дома. Результат теста известен уже через 10–15 минут. Увы, ложноотрицательные результаты при проведении экспресс-теста встречаются чаще, чем при проведении ИФА или ПЦР обследования.

Как лечить грипп у детей?

1. Если вы подозреваете у ребенка грипп - обязательно покажитесь врачу.

2. Обильный питьевой режим (вода, несладкие напитки комнатной температуры). Чем больше ребенок пьет, тем легче ему бороться с интоксикацией, и в том числе с высокой температурой.

3. Кормить по аппетиту. Насильно не кормим. Лучше давать легкоусвояемую полноценную нежирную пищу небольшими порциями.

4. Постельный режим в острый период. Ограничение физической нагрузки снижает риск осложнений.

5. Обязательно проветривайте и увлажняйте помещение, в котором находится заболевший.

Чем лечить грипп у ребенка:

1. Симптоматическое лечение:

при t>39 (или >38,5, если ребенок плохо переносит температуру) - жаропонижающие средства. Парацетамол из расчета 15 мг/кг веса ребенка. Можно использовать не чаще, чем через 4–6 часов, не более 4-х раз в сутки. Ибупрофен (из расчета 10 мг/кг веса ребенка) использовать не чаще, чем через 6–8 часов, не более 3-х раз в день при лечении. Эффект от приема жаропонижающего оцениваем не ранее, чем через час. Положительный эффект - снижение температуры на 1 градус и более. Даже если температура через 1 час после жаропонижающего сохраняется высокой (например, была 40, через час 38,9) - расцениваем это как положительное действие лекарства и выбранного лечения и продолжаем наблюдать за ребенком, не давая сразу дополнительных жаропонижающих средств. При плохо сбиваемой температуре подключаем физические методы борьбы с лихорадкой. Лечение следующее: компрессы и обтирания водой комнатной температуры, ни в коем случае не кутаем ребенка, не забываем вовремя менять промокшую от пота одежду.
При наличии насморка - лечение носа солевыми растворами (промывание), при затрудненном носовом дыхании - сосудосуживающие капли или спреи (в зависимости от возраста).
При болях и першении в горле - теплое питье, лечение пастилками/таблетками для рассасывания (с 4-х лет), обезболивающие спреи для горла (с 3-х лет), полоскания горла.
При наличии мучительного кашля - препараты для лечения назначает врач после осмотра.

2. Этиотропное лечение.

Против вируса гриппа разработаны и используются препараты, доказавшие свою эффективность в борьбе с этой инфекцией. В России к ним относятся:

«Осельтамивир» («Тамифлю» разрешен с 1 года, «Номидес» разрешен с 3-х лет). Блокирует способность вируса к выходу из клеток, эффективен в отношении как вируса типа А, так и типа В. Курс лечения - 5 дней. Допустимо (в случае контакта по гриппу в семье или уверенности в диагнозе «грипп») назначение «Тамифлю» детям до года, но строго после осмотра врача.
«Занамивир» («Реленза») включают в лечение с 5 лет. Выпускается в порошке для ингаляций через специальное устройство (дискхалер). Разрешен в том числе к применению у беременных во II и III триместрах. Курс лечения - 5 дней.

Все эти препараты используются только для лечения гриппа (ОРВИ, вызванные другими вирусами, они не лечат), для профилактики они не рекомендованы (высок риск развития к ним устойчивости вируса гриппа). Должны быть назначены максимально в ранние сроки от начала болезни. В идеале - первые 24 часа, но допустимо до 48 часов. Противовирусные препараты, не относящиеся к перечисленным выше 3-м группам, не доказали своей эффективности при лечении гриппа. Например, широко известный «Умифеновир» («Арбидол») зарегистрирован в реестре ВОЗ в качестве противовирусного препарата, однако нет ни одной официальной рекомендации ВОЗ, основанной на исследованиях с хорошей доказательной базой, что «Арбидол» рекомендован и должен быть использован при лечении гриппа.

Что давать ребенку при гриппе не нужно:

1. Иммуномодулирующие препараты («Виферон», «Генферон», «Кипферон» и другие) вследствие своей недоказанной безопасности и эффективности также не должны назначаться.

2. Такие комплексные препараты, как «Фервекс», «Колдрекс», «Антигриппин» и пр., содержат в своем составе парацетамол и оказывают исключительно симптоматическое действие (жаропонижающий и обезболивающий эффект). На вирус гриппа не действуют. (Исключение - «Анвимакс», содержащий в своем составе устойчивый к вирусу типа А римантадин).

3. «Римантадин» и «Амантадин» («Ремантадин», «Орвирем») разрешены с 1 года. На сегодняшний день эта группа препаратов не рекомендована при лечении, в связи с тем, что вирус А выработал к ним устойчивость. Вирус группы В пока сохранил свою чувствительность.

Как не пропустить осложнения?

Если в течение 72 часов при адекватном лечении состояние больного ребенка не улучшается - обязательно нужно показаться врачу для определения дальнейшей тактики лечения и принятия решения о возможной госпитализации.
Если вы видите ухудшение состояния ребенка, развитие дыхательной недостаточности (характерно при присоединении вирусной пневмонии) - увеличение частоты дыхания, выраженное участие в дыхании межреберных мышц (происходит втяжение межреберных промежутков), появляется цианоз.
Если есть осложнения со стороны ЦНС: ребенок вялый, апатичный, не реагирует на окружающих, возможны судороги.
Если вы отмечаете признаки обезвоживания: сухие бледные кожные покровы и слизистые, снижение или отсутствие диуреза - ребенок не мочится каждые 4–5 часов, у малышей обращайте внимание на сухие подгузники (в норме - 5 и более заполненных подгузников в сутки), выраженная сонливость, плач без слез, у малышей - западение родничка.

Срочно вызывайте неотложную помощь!

Как предупредить распространение гриппа, если вы или ваш ребенок заболели?

Постарайтесь максимально изолировать больного от остальных членов семьи на 7 дней.
При подозрении на грипп оставайтесь дома: не ходите в сад, школу, на работу, не посещайте общественные места 7 дней.
Часто и тщательно мойте руки с мылом.
Проветривайте помещение, где располагается болеющий.
Проводите дома влажную уборку.
Используйте одноразовые салфетки при насморке, чихании, кашле. Выкидывайте их сразу после использования.
Старайтесь не тереть руками глаза, нос и рот, чтобы не распространять вирус.
Ношение маски здоровым человеком не защищает от заражения вирусом гриппа. Маску может носить болеющий, препятствуя таким образом распространению вируса в окружающую среду при разговоре, чихании, кашле (маску менять минимум каждые 2 часа).

Как защититься?

1. Вакцинопрофилактика. Самым эффективным способом профилактики сезонного гриппа и/или его осложнений является вакцинация (разрешена с 6-месячного возраста).

2. Приучайте ребенка тщательно мыть руки! Особенно после посещения общественных мест.

3. Старайтесь не трогать грязными руками глаза и нос.

4. Ведите здоровый образ жизни. Побольше пейте, употребляйте полноценную пищу, соблюдайте адекватный режим дня (достаточное количество отдыха, прогулок на свежем воздухе, сна), не забывайте про физические нагрузки.

5. В период эпидемии (или в период подъема заболеваемости):

Избегайте тесных контактов с чихающими и кашляющими людьми;

Снизьте посещение общественных мест (торговые центры, детские развлекательные центры, кинотеатры и пр.).

6. Профилактический прием лекарственных препаратов, к сожалению, в большинстве случаях не эффективен. Только препараты ингибиторы нейраминидазы («Осельтамивир», «Занамивир») показали высокую профилактическую результативность. Но их профилактическое применение не рекомендуется в связи с возможной выработкой устойчивости вируса гриппа к препарату. По остальным лекарственным средствам либо доказана низкая эффективность профилактики, либо не проведены серьезные клинические исследования.

Вконтакте

Грипп у детей – это острое инфекционное заболевание, которое поражает дыхательные пути, вызванное вирусом гриппа , относящегося к разновидности . На данный момент уже выявлено более двух тысяч разновидностей вируса гриппа.

С приходом холодов многие родители запасаются противопростудными средствами, ведь с середины осени и до самой середины весны начинается «вирусный период». В этот период детский организм особенно уязвим для всевозможных воспалительных процессов. И из большого количества патологий, первое место по частоте возникновения заболевания справедливо занимает грипп.

Грипп крайне опасен для детского организма, поскольку может привести к тяжелым осложнениям или даже летальному исходу (в мире ежегодно от сезонных эпидемий гриппа умирают до 500 тысяч человек). Поэтому заболевание нельзя запускать или залечивать с помощью сомнительных средств. Только адекватная, а главное – незамедлительная терапия, облегчит состояние малыша и поможет ему выздороветь.

Очень часто молодые родители интересуются: «Как лечить вирус в домашних условиях и когда нужно обращаться к врачу?» .

Причины возникновения гриппа у детей

Почему-то многие думают, что грипп развивается исключительно из-за переохлаждения. Это ошибочное мнение, ведь грипп – это вирусная патология , которая распространяется очень быстро и передается при любом контакте от человека к человеку. К сожалению, даже переболев гриппом можно заразиться им повторно, ведь вирус постоянно мутирует, адаптируясь к противовирусным препаратам, и о стойком приходится забыть.

Как правило, грипп передается по воздуху: если рядом с ребенком кто-то кашляет или чихает. Не исключается и бытовой путь заражения: если ребенок взял игрушку у инфицированного ребенка, или схватился за дверную ручку в общественном месте, а потом потянул пальчики в рот.

Взрослые люди с крепким здоровьем и сформированным иммунитетом не всегда заражаются гриппом. Но иммунитет малышей до того слаб, что не в состоянии справиться с агрессивной патологией.

Важно! Если Ваш ребенок на грудном вскармливании, возможность заражения гриппом ничтожно мала. Ведь материнское молоко содержит иммуноглобулины, укрепляющие защитные свойства детского организма.

Видео лечение гриппа у ребенка

Симптомы гриппа у ребенка

В течение первых 48 часов после попадания инфекции в организм, состояние ребенка не ухудшается: он по- прежнему активен, с аппетитом кушает и ни на что не жалуется. За это время грипп оккупирует детский организм и проявляется внезапно и всегда остро. Как только выделенные вирусом токсины попадают в кровь, самочувствие малыша резко ухудшается, проявляются такие признаки и симптомы:

Первый признак гриппа — ребенок отказывается от еды. Это нормальное явление, ведь все силы детского организма бросаются на борьбу с вирусом, а на переваривание пищи просто не остается ресурсов;
Наблюдается резкий скачок температуры (38,7 – 40,5°С). У детей младше , температура может достигать аномальных показателей;
Ребенка в буквальном смысле трясет от озноба, на смену которому приходит лихорадка.
Малыш жалуется на боль в голове и «ломоту» во всем теле;
Иногда появляется кашель или (ринит);
Дети до становятся капризными и просятся на ручки;
Воспаляются глазки: белки краснеют, взгляд мутнеет, наблюдается негативная реакция на свет. Неудивительно, что ребенку легче, когда глаза закрыты.

В тяжелых случаях появляются сопутствующие проявления гриппа:

Горло краснеет, а иногда покрывается былым налетом;
В груди появляются хрипы;
Даже самый активный малыш становится вялым, апатичным и постоянно хочет ;
Воздействие токсина вызывает и высыпания на теле;
В тяжелых случаях у малыша начинаются судороги.

Если проявились подобные симптомы, значит заболевание достигло опасной фазы развития. У ребенка могут появиться галлюцинации и бред.

В 80% случаев грипп протекает без сопутствующих проявлений и длится от 7 до 14 дней .

Чтобы не запустить инфекцию до опасной стадии, следует обращаться к педиатру при первых симптомах гриппа . Квалифицированный врач осмотрит маленького пациента и назначит действенное и безопасное лечение.

Лечение гриппа у детей

Лечение гриппа у ребенка зависит от многих факторов: возраста пациента, выраженности проявлений и степени запущенности заболевания.

Если заболевание протекает в легкой форме, без проявления сопутствующих симптомов, ребенка не госпитализируют.

Как лечить грипп в домашних условиях?

Ребенку необходимо обеспечить постельный режим и доступ кислорода. Его комнату необходимо проветривать и делать в ней влажную уборку.
Поскольку больной гриппом ребенок теряет аппетит, его рацион должен быть легким, с большим содержанием белка. Пища теплая, пюреобразной консистенции. Ели он наотрез отказывается от еды – не заставляйте его есть. Когда болезнь пойдет на спад, он станет кушать как прежде.
Необходимо давать больному как можно больше жидкости (комнатной температуры). Это может быть вода, компот или отвар трав. Можно давать ребенку липовый цвет, «выгоняющий» вирус вместе с потом и сбивающий температуру. За счет высокого содержания сахарозы, отвар этой травы не нужно подслащивать.
В основе терапии – противовирусные препараты: обычно новорожденным (от 14 дней) назначают «Тамифлю», а детям младшего школьного возраста «Реленза», «Циклаферон». Но назначать препараты должен врач , чтобы обезопасить малыша от появления побочных действий.
Если до 38,3°С, ее необходимо снизить, чтобы уберечь малыша от перегревания. Чтобы облегчить состояние ребенка, ему можно сделать прохладный компресс на лоб. Так же, можно обтереть его тело разведенным с водой спиртом (1:10). Если термометр показывает 38.5С, пришло время давать жаропонижающие: «Нурофен», «Ибупрофен» и проч.
Если у ребенка насморк, то нужно промыть нос специальным раствором «Аква Марис» и закапать детские сосудосуживающие капли.

Следует показывать ребенка врачу при первых признаках гриппа. Педиатр осмотрит малыша, поставит диагноз и назначит ему результативное лечение. Если к вирусным симптомам подключились сопутствующие проявления (бред, галлюцинации, рвота и т.д.) – ребенка госпитализируют в обязательном порядке .

Профилактика гриппа у детей

Чтобы уберечь своего ребенка от заражения гриппом, закаляйте его с первых дней жизни, укрепляйте его иммунитет и исключите посещение людных мест на период вирусных эпидемий. Следует своевременно делать детям.

Если заражение все-таки произошло, не откладывая покажите малыша педиатру. Данная мера позволит вылечить заболевание на начальной стадии и уберечь ребенка от опасных осложнений (, и т.д.).

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

КАТЕГОРИИ