Капельница с калием и магнием показания. Витамины для сердца магний и калий

Лекарственное средство панангин является важным источником электролитов (магниевых, калиевых ионов) для деятельности главного органа. Помимо этого, он выражает воздействие на метаболические процессы. Выпускается средство, как в таблетках, так и можно встретить панангин в ампулах, инструкция по применению которого прописывает, при каких заболеваниях показан медикамент, как его используют.

Фармакологические свойства

Одной из форм выпуска является раствор для внутреннего внедрения также это ампулы для инъекций.

В лекарстве присутствуют компоненты, которые важны организму. Это такие вещества, как калий и магний. При нехватке данных веществ в организме возникает большое количество проблем в деятельности сердца.

У вещества калий главным назначением является поддерживание мембранной возможности миоцитов, нейронов, тканевых строений миокарда. Когда нарушается равновесие посреди внеклеточного и внутриклеточного присутствия калия возникает понижение сокращений сердечной мышцы, а затем происходит проявление аритмии и тахикардии.

Вещество магний относится к главному в большей части ферменных воздействий, активнейшего метаболизма, целостности нуклеиновых кислот. Оно влияет на деятельность главного органа, благоприятствуя понижению напряженности сокращений, понижает частоту сокращений функции главного органа и необходимости в кислороде миокарда. Благодаря веществу магний происходит проявленное анти ишемическое влияние на миокард.

Вместе эти 2 составляющих, присутствующие в растворе понижают токсичность сердечных гликозидов, не проявляя влияния на их инотропную деятельность.

Помимо этого, комбинация составляющих указывает на то, что при нехватке одного из них приводит к дефициту другого и подводит к проявлению следующих болезней.

Гипертензия.
Атеросклероз.
Аритмия.

Раствор для внутривенного внедрения имеет бесцветный оттенок либо немного зеленоватого, прозрачного цвета.

Состав раствора:

калий аспарангинат - гемигидрата;
магний аспарагинат - тетрагидрата.

К дополнительному веществу относится вода.

Показания к использованию

Лекарство в форме раствора показано:

в качестве комплексного излечения неполноценности сердца, инфаркта острой формы, при изменении сердечного ритма (желудочковая аритмия, аритмии, спровоцированные передозировкой гликозидами) которые определены электролитными изменениями;
при гипокалиемии, когда снижен показатель калия в кровеносной системе;
при изменениях ритма, которые связаны с интоксикацией лекарственными средствами наперстянки;
при пароксизмах мерцания предсердий;
чтобы улучшить переносимость сердечных гликозидов;
восполнить нехватку магния и калия, если их прием снижен в пище.

Панангином также лечат коронарную неполноценность, что указывает на расхождение между сердечной необходимостью в кислороде и его поступлением.

Как используют раствор

Панангин назначают внутрь вены, потребуется медленное введение раствора, капают 20 капель за минуту. Если необходимо могут ввести препарат еще раз, спустя 6 часов.

Чтобы приготовить лекарство для внутривенной капельницы берут 1 ампулу и разбавляют их с глюкозой 5% (50-100 мл).

Лекарство можно использовать для комбинированного лечения.

Использование раствора во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания

Информация об отрицательном воздействии препарата в виде раствора для внутривенного вливания во время вынашивания ребенка и кормления грудью отсутствует.

Употребление при изменениях работы почек

При острой и хронической форме почечной неполноценности, олигурии, анурии.

Важные сведения

Необходимо с особой осторожностью прописывать панангин больным при увеличенном риске возникновения гиперкалиемии. В данном случае потребуется постоянно весть контроль уровня ионов калия в крови.

Поперед употреблением лекарства больному следует посоветоваться с доктором.

Если быстро внутрь вены вводить препарат может развиться гиперемия кожных покровов.

Панангин не оказывает воздействия на возможность вождения автотранспорта, и заниматься работой, которая требует концентрированного сосредоточения и мгновенного психомоторного рефлекса.

Противопоказание панангина

Лекарство не вводят при следующих заболеваниях и состояниях больного:

почечная неполноценность в острой и хронической форме;
гиперкалиемия;
гипермагниемия;
заболевание Аддисона;
кардиогенный шок;
дегидратация;
миастения тяжелой формы;
неполноценность коры надпочечников;
несовершеннолетние;
период лактации;
во время кормления грудью;
высокая чувствительность к имеющимся в составе компонентам.

С особой осторожностью вводят раствор в случае:

при изменениях работы печени;
метаболического ацидоза;
угрозы появления отечности;
изменения работы почек, когда провести регулярное наблюдение за содержанием магния в крови нет возможности;
гипофосфатемии;
мочекаменного диатеза, который сопряжен с изменением обмена магния, кальция, аммония фосфата.

Побочные явления панангина

Когда резко вводить раствор может развиться признаки гиперкалиемии.

Больной быстро устает.
Миастения.
Парестезия.
Спутанное сознание.
Нарушается ритм сердца (тахикардия, брадикардия).

Если больной жалуется на головокружение, ему уменьшают дозу.

При возникновении признаков гипермагниемии может произойти следующее:

снизится нейромышечная возбуждаемость;
возникнут рефлексы на рвоту;
рвота;
летаргия;
снизится артериальное давление.

Также может развиться флебит, увеличится количество экстрасиситол. При стремительном увеличении присутствия ионов магния в кровеносной системе происходит:

подавление рефлексов сухожилий;
парализация органов дыхания;
у человека наблюдается кома.

Для лечения отменяется препарат, проводится симптоматическая терапия, внутрь вены вводится кальций хлорид. Когда необходимо проводят процедуру гемодиализа, перитонеального диализа.

Сопряжение панангина с другими препаратами

Если одновременно употреблять со сберегающими калий диуретиками – триамтереном, спиронолактоном, а также бета - андреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами, АПФ, НВПС происходит увеличение угрозы возникновения гиперкалиемии, может появиться аритмия, асистолия.

При приеме калия вместе с ГКС, уходит гипокалиемия. Под воздействием калия можно заметить понижение неоправданных воздействий сердечных гликозидов. Также панангин способен усилить негативный дромо и батмотропный эффект антиаритмических медикаментов.

Так как в препарате присутствуют ионы вещества калий, при употреблении средства вместе:

с ингибиторами АПФ;
бета – андреноблокаторами;
циклоспорином;
гепарином;
НПВС;
может развиться гиперкалиемия, вплоть до возникновения экстрасистолии.

Лекарства магния понижают влияние:

неомицина;
полимиксина;
тетрациклина;
стрептомицина.

Средства кальция способны снизить воздействие медикаментов магния. Благодаря анестетикам становится сильнее подавляющее воздействие магния на нервную систему.

Применяя панангин с атракурием, дексаметонием, суксаметонием можно наблюдать увеличение нервно-мышечного окружения. Если употреблять с кальцитриолом, повысится показатель магния в кровеносной системе.

Лекарства, которые имеют вяжущий и обволакивающий эффект способны уменьшить поглощение препарата в желудочно-кишечном тракте. Требуется придерживаться 3-х часового промежутка между употреблением лекарства со средствами, которые перечислены выше.

Препарат для внутреннего внедрения совместим с раствором сердечных гликозидов, которые способствуют улучшению их переносимости, снизят неприятные влияния сердечных гликозидов.

Для того чтобы приобрести панангин в форме раствора потребуется рецепт от доктора.

Лизин и давление

1 Что за препарат
- 1.1 Кому показан и кому противопоказан?
2 Как используют?
3 Влияние «Лизина» на давление
4 В каких продуктах содержится аминокислота?
5 Аналоги препарата «Лизин»

Лечение гипертонии включает в себя комплекс лекарственных средств. Часто в список назначений входит препарат «Лизин». Это жизненно необходимая кислота, обеспечивающая нормальное функционирование большинство внутренних органов и систем организма. Насколько эффективен препарат при давлении и какой положительный эффект несет?

Что за препарат

«Лизин» - незаменимая кислота, обеспечивающая усвоение организмом пищевых белков. Выпускается в ампулах по 5 мл, в виде концентрированного раствора. Перед вводом препарат разводят. Основное действующее вещество - L-лизина эсцината, содержится 1 мг в 1 мл раствора. Отпускается по рецепту врача, хранится 2 года в прохладном темном месте. Благодаря этому лекарству обеспечивается нормальное функционирование организма:

происходит выработка антител иммунитета;
производятся гормоны эндокринной системы;
нормализуется работа сердца, обеспечиваются некоторые функции желчного пузыря;
вырабатывается коллаген, усваиваются аминокислоты, кальций;
вырабатываются ферменты ЖКТ;
кровь насыщается кислородом.

Низкое содержание лизина вызывает ряд неблагоприятных состояний организма человека.

Чем старше человек, тем больше его потребность в лизине. В большинстве случаев человек получает необходимое количество вещества с едой. Низкожировые диеты и вегетарианство могут вызвать недостачу этой кислоты в организме. Дефицит лизина в организме вызывает повышенную умственную и физическую утомляемость, снижение концентрации, анемию, выпадение волос, снижение веса, возможно появление герпеса и угнетение репродуктивной функции.

Почему так важны Калий и Магний?

Эти элементы участвуют во всех жизненно важных процессах сердечно-сосудистой системы:

обеспечивают проведение сердечного импульса, следовательно, Калий и Магний необходимы для профилактики и лечения многих видов аритмий;
улучшают сократительную функцию миокарда, поэтому нужны для профилактики и терапии сердечной недостаточности;
поддерживают эластичность стенок кровеносных сосудов, что даёт хороший результат при профилактике АГ, а также при профилактике и лечении ИБС/стенокардии;
уменьшают вязкость крови и предотвращают тромбообразование, следовательно, эффективны при профилактике и лечении инфаркта, ИБС/стенокардии, а также при профилактике инсультов;
замедляют рост атеросклеротической бляшки, поэтому незаменимы при профилактике атеросклероза, артериальной гипертензии, ИБС/стенокардии, инфарктов, инсультов;
регулируют течение обменных процессов в сердечной мышце, улучшая метаболизм миокарда и снабжение миокарда энергией.

Что происходит в сердечной мышце, когда в организме не хватает Калия и Магния.

Калий — это физиологический антагонист Натрия. Если Калия не хватает в организме, то на его место в клетку устремляется Натрий. В силу того, что мы ежедневно получаем огромное кол-во Натрия с пищей, дефицита Натрия в организме не бывает никогда, его всегда гораздо больше, чем Калия. Так вот при недостатке Калия в клетку устремляется Натрий, причем идёт он в клетку не один, а таща за собой воду. В результате клетка отекает.

Теперь вспомним, что сейчас мы говорим о кардиомиоците (клетке сердечной мышце). Она тоже отекает, а отёкшая клетка не может выполнять свою функцию так, как это делала бы нормальная здоровая клетка. Получается сердце страдает и хуже сокращается. Это плохо. Выход только один - Калий, чтобы он вытеснил Натрий и вновь вернул миокард в тонус и нормальное рабочее состояние. Кстати, электрические пути сердца, по которым идёт нервный импульс и задаётся нормальный ритм сердечных сокращений, при недостатке Калия тоже отекают, поэтому возникает аритмия.

Магний — это физиологический антагонист Кальция. И если в организме не хватает Магния, то на его место встаёт Кальций. Кальций это ион, который заставляет мышцы сокращаться и не даёт им расслабиться. Что это значит для сердца? Какие роли играют Калий и Магний в работе сердца?

Спазм сердечной мышцы, миокард как бы сжимается в кулак и не расслабляется.
Боль - любой спазм это боль (вот почему, кстати, Панангин очень хорош для лечения спазма икроножных мышц, там всё то же самое).
Нарушение ритма сердца, т.к. пережимаются проводящие пути сердца.
Нарушение трофики, т.е. питания и обменных процессов в миокарде. Дело в том, что кровь, а вместе с ней питательные вещества и кислород поступают в миокард только в диастолу, т.е. в момент расслабления миокарда. А если кальций препятствует расслаблению, то миокард очень сильно страдает. Какое-то время это может не проявляться (организм и любой орган в нём имеют определённый резерв, когда он может работать в экстремальных условиях и не давать сбоев), но со временем, или если такие ситуации повторяются часто, этот резерв истощается, и мы имеем какое-либо заболевание: артериальную гипертонию, аритмию, сердечную недостаточность и т.д.

Резюме: как выглядит и чувствует себя миокард при недостатке Калия и Магния.

Это отёчная, спазмированная мышца, в которую не поступают или поступают, но в резко ограниченном объёме питательные вещества и кислород, которая не может расслабиться и отдохнуть и не может нормально сокращаться.

Калий и Магний в рационе

Наша диета, даже при полноценном питании и нормальном содержании белков, жиров и углеводов бедна микроэлементами. Основные продукты питания содержат Калий и Магний в небольших количествах и не обеспечивают достаточного поступления этих элементов в организм даже при правильно выбранном рационе.

Пшеничные отруби, семечки подсолнечника, орехи, крупы (прежде всего чечевица и овсянка) богаты Магнием, но в этих продуктах содержится кальций или фосфор, которые блокируют всасывание Магния. Лучше всего Магний усваивается из шпината и морской капусты. Однако чтобы обеспечить суточную потребность организма в Магнии, нужно ежедневно съедать 450 граммов шпината или 200 граммов морской капусты.

Также на протяжении жизни постоянно возникают ситуации, связанные с нехваткой или с повышенными потерями Калия и Магния, или с повышенной потребностью в этих элементах, возникают проблемы, связанные с дефицитом Калий и Магния.

Повышенная потребность в Калии и Магнии наиболее часто наблюдается при:

интенсивной физической нагрузке (физическая работа, занятия спортом, фитнесом и т.д.)
в условиях острого и хронического стресса для повышения стрессоустойчивости организма и защиты сердечно-сосудистой системы

Повышенные потери Калия и Магния происходят при:

повышенном потоотделении (интенсивная физическая нагрузка, жаркий климат, горячие цеха, бани, сауны и т. д.)
гормональной контрацепции
сахарном диабете и других нарушениях обмена веществ
нарушениях всасывания Калия и Магния в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) при любых, даже самых незначительных, сбоях в работе ЖКТ. Чувство тяжести, распирания, тошнота, метеоризм, изжога, отрыжка, ощущение горечи во рту, нарушение стула - вот основные симптомы расстройств ЖКТ, которые знакомы практически каждому человеку! Кроме приёма соответствующих ферментных или улучшающих моторику препаратов эти состояния требуют приёма препаратов Калия и Магния
гастрите, гастродуодените, язвенной болезни, заболеваниях желчного пузыря и поджелудочной железы.

Поэтому, по данным эпидемиологических исследований проблемы, связанны с дефицитом Калия и Магния встречается очень часто, причем он может наблюдаться как в отдельные периоды, так и на протяжении всей жизни. Поэтому, чтобы избежать вышеперечисленных проблем, врачи рекомендуют восполнять дефицит Калия и Магния в организме с помощью специальных препаратов.

По механизму и результату своего действия в организме Панангин является специальным витамином для сердца, который питает и укрепляет сердечную мышцу, делает сердце сильным и выносливым, а это нужно всем!

Как сохранить здоровье на долгие годы?

Также на протяжении жизни постоянно возникают ситуации, связанные или с повышенными потерями Калия и Магния, или с повышенной потребностью в этих элементах.

Одним из немногих комбинированных препаратов, содержащих Калий и Магний в активной, легкодоступной для усвоения форме, является препарат Панангин компании Гедеон Рихтер.

Рег. уд.: П № 013093/02. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. Имеются противопоказания.

Основные препараты, содержащие калий

Калий – это металл, принадлежащий к классу микроэлементов, содержание которых в организме колеблется в пределах 0,001–0,01% от общей массы. Его суточная норма составляет 600–1700 мг для детей и 1800–5000 мг для взрослого человека. В нашем организме преимущественно используются анионы калия (т.е. позитивно заряженные ионы). Их недостаток (гипокалиемия) может спровоцировать ряд заболеваний. Для того чтобы это устранить, применяются препараты калия.

Роль калия в организме

Большая часть анионов металла этого элемента содержится в плазме клеток. Также немало его молекул содержится в крови. Уменьшение его концентрации может привести к возникновению ряда болезней. Гипокалиемия может быть вызвана следующими причинами:

введение большого количества инсулина. Это провоцирует повышения активности натриевых ионов и угнетения деятельности калия;
чрезмерное потребление пищи, содержащей натрий;
рост новых клеток;
переливания крови (замороженные эритроциты теряют до 50% калия);
выведения калия через мочу;
сбои в желудочно-кишечном тракте (потеря ионов металла через понос и рвоту)
прием некоторых веществ, содержащихся в лекарственных препаратах (например, бета2-адреностимуляторы, кахетоамины).

Таким образом, под угрозой могут оказаться следующие функции организма, которые обеспечивают ионы калия:

Поддержания постоянного химического состава клеток. Поступления и вывод веществ регулируется при помощи натрий-калиевого насоса. Он работает следующим образом: при возникновении определенной концентрации ионов возникает нервный импульс. Это становится сигналом для открытия каналов, через которые транспортируются необходимые вещества. Калий сосредотачивается во внутренней стороне клеточной мембраны.
Регулирования осмотического баланса – т.е. поддержания постоянного концентрации всех необходимых соединений в крови.
Нормализация кислотно-щелочного и водного баланса организма, поддержания стабильности общего метаболизма (обмена веществ).
Регулирования частоты и силы сердечных сокращений, изменение уровня артериального давления.
Насыщение организма кислородом.
Обеспечения упругости костной ткани.

Диагностика и симптомы гипокалиемии

Первые признаки гипокалиемии начинают проявляться при уменьшении концентрации элемента до 3–3,5 моль/л в крови.

При этом возникают следующие осложнения:

Слабость в ногах и быстрая утомляемость организма.
Искажения сердечного ритма и повышенное артериальное давление.
Нарушения дыхания.
Непроходимость кишечника.
В особо тяжелых случаях наблюдается паралич отдельных конечностей организма.

Выявить причину гипокалиемии довольно сложно. Сначала врач должен собрать данные анамнеза (сведений об образе жизни; в этом случае преимущественно, о приеме мочегонных или слабительных средств). Однако наиболее точно определить причину заболевания поможет анализ крови. Трудность заключается в том, что проба должна быть немедленно помещена в холодильник. В противном случае лейкоциты могут «захватить» ионы калия, и, таким образом, врач получит ложные данные. Также необходим анализ мочи наличие ионов металла.

Препараты и лекарства, содержащие калий

Выбор препарата для лечения калиевой недостаточности зависит от причины ее возникновения.

Большинство калийсодержащих лекарств принимаются внутрь. Следует отметить, что анионы металла сильно раздражает желудочно-кишечный тракт. Поэтому обычно прием препаратов происходит во время еды небольшими порциями несколько раз в день. Для перорального приема достаточно 20 ммоль в сутки.

Чтобы не допустить переизбытка калия, необходимо регулярно проводить анализ состава плазмы крови. Прием препаратов обычно сочетается с диетой: нужно ограничить потребления продуктов, содержащих натрий, и диуретиков (мочегонных средств). Также может быть пересмотрен список принимаемых до начала лечения медикаментов, которые блокируют работу калиевых каналов.

Мы расскажем про лекарства, которые применяются для лечения основных групп болезней, вызванных его недостатком.

Нарушение обмена веществ. При ацидозе организма (сдвиге баланса веществ в кислотную сторону) обычно назначают бикарбонат и цитрат калия. Эти вещества содержатся в следующих препаратах: Калий пенистый и Калинор. А при интоксикации организма из-за нарушения метаболизма рекомендуется принимать Калия хлорид. Он особенно эффективен при передозировке препаратов наперстянки, а также процессах сопутствующих острый приступ сахарного диабета.

При параличе, вызванного острой калиевой недостаточностью, рекомендуется делать инъекции. Очень важно, чтобы концентрация калия оставалась в следующих пределах: 60 ммоль/л при введении в периферийную вену и 40 ммоль/л при уколе в центральную.

Болезни сердца. Для лечения сердечно-сосудистых заболеваний некоторые препараты также вводятся внутривенно. Например, при инфаркте миокарда рекомендуется делать укол Аспарагината калия и магния. Также это лекарство помогает при острых проявлениях следующих заболеваний:

аритмия сердца;
пароксизмы (нарушения ритма) предсердий;
экстрасистолия (сбои в работе) желудочков;
коронарная недостаточность – (болезнь, вызываемая недостаточным количеством кислорода, необходимым для сердца);
повышенное артериальное давление.

Также замечено, что Аспарагинат замедляет развитие гипоксии миокарда. Продается под фармакологическим названием Аспаркам.

Для лечения вышеперечисленных заболеваний подойдет и Панангин. Его состав подобен Аспарагинату, однако он принимается вместе с пищей и обладает более мягким действием. Кроме того, для стабилизации сердечного ритма подойдет Калия хлорид.

Кости и мышцы. Калий повышает плотность костной ткани и восстанавливает ее структуру. Ее образования стимулирует препарат Гидроксиапатит. Его вводят в состав пломбировочных паст для заполнения корневых каналов зуба. Также он подойдет для восстановления костных клеток после удаления кисты и заполнения полостей в костях. Лимоннокислый калий особенно эффективно регенерирует с клетки поясничного отдела позвоночника.

Также некоторые препараты (например, Калия хлорид) прописываются врачом при лечении миастении – повышенной утомляемости скелетных мышц.

ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА НЕВОЗМОЖНО!?

У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
Постоянно ощущается повышенное давление…
Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник

Сайт не несет ответственности за любые понесенные Вами убытки

С возрастом изнашиваются все органы человеческого организма, в том числе и важнейший из них — сердце. К примеру, 99-летний Дэвид Рокфеллер, пытаясь продлить жизнь, сделал уже шестую по счету пересадку молодого сердца. Но, поскольку не всем людям по материальным и морально-этическим соображениям доступна подобная процедура замены этого важного органа на более работоспособный, стоит обратиться к аспекту профилактики его заболеваний.

Традиционно помимо отказа от курения и излишних алкогольных возлияний, снижения веса и нормализации липидного обмена в ряд рекомендаций по предупреждению развития сердечнососудистых заболеваний и их осложнений входят препараты калия и магния. Насколько действенны эти средства, и в каких еще областях медицины они могут сыграть свою роль, рассмотрим в данной статье.

Для чего человеку калий и магний

Калий

Калий в теле человека не только помогает работать проводящей системе сердца и регулирует , но и отвечает за передачу возбуждения с нервов на мышцы, а также регулирует работу кишечника и поддерживает водно-электролитное равновесие, принимает участие в регуляции белкового и углеводного обмена за счет активации ферментов. С его помощью синтезируются белки и идет преобразование глюкозы в гликоген, запасаемый в печени.

Калием богаты листовая зелень, курага, изюм, соя, горох, фасоль, бананы, дыни, арбузы, киви. Несколько меньше его в черном хлебе и картофеле. Среди животной пищи сравнительное с картошкой количество калия содержится в говядине и молоке (см. таблицу в конце статьи).

Взрослому в зависимости от физических нагрузок может требоваться от 2 до 5 грамм калия, поступающего с пищей за сутки. К примеру, в 1 банане суточная норма калия. Причем из еды калий усваивается процентов на 90%, при условии отсутствия в организме проблем со всасыванием и профузного поноса или рвоты.

Магний

Магний в основном занят добычей энергии, так как помогает расщеплять глюкозу. Он участвует во множестве ферментативных реакций, направленных на повышение устойчивости клеток и их регенерации (за счет синтеза белка, ДНК). Улучшает нервно-мышечную передачу благодаря синтезу витаминов группы В.

При взаимодействии с кальцием он участвует в сокращении мышц, поддержании тонуса сосудов. Также магний обеспечивает лучшее усвоение кальция и регулирует его уровень в крови. Для этого соотношения кальция и магния в пище должно составлять 2 к 1. За счет этого сохраняется плотность костной ткани и сохранность зубов. Стабилизируя мембраны клеток, магний позволяет ионам калия, кальция и хлора проникать сквозь нее. Этим достигается координация сердечного ритма и снижение артериального давления.

Суточная потребность в магнии 400 мг в сутки. Он содержится в крупах, бобовых, капусте, орехах, морской рыбе и морепродуктах. В молоке и твороге магния немного, зато из них он легко всасывается.

Избыток не менее опасен, чем недостаток

Для любого лекарственного средства, в том числе, содержащего калий и магний, есть свои показания и строгие дозировки. При этом препараты должны быть назначены лечащим врачом, а не порекомендованы работником аптеки или статьей в Интернете. Поэтому «вредные фантазии» о том, что, чем больше этих веществ попадает в организм, тем сохраннее сердце, придется оставить.

Чем опасен избыток калия в организме?

Максимальная суточная доза калия составляет 6 грамм. При употреблении 14 грамм может . Исходный избыток калия в организме может наблюдаться при:

хронической почечной недостаточности
сахарном диабете 2 типа
при обширных травмах с разможжением тканей
на фоне радиационного излучения или приема цитостатиков.

При длительном употреблении высоких доз можно получить такие осложнения, как:

раздражительность, мнительность и тревожность
мышечную слабость, расстройства сердечного ритма
кишечные колики, тошноту, рвоту, понос
учащенные мочеиспускания и сахарный диабет.

Избыток магния

Предел для магния – 800 мг в сутки. От него нельзя умереть, но при передозировке можно заработать хроническую усталость, камни в почках, гипертиреоз, псориаз. При этом совершенно не важно, будут ли приниматься лекарства или это будут БАДы с минералами. Магний избыточно задерживается в теле при ХПН.

Препараты калия и магния для сердца и сосудов

Панангин

Это самый любимый и недорогой препарат магния и калия в таблетках, который принято есть за обе щеки при большинстве проблем с сердцем, начиная от аритмий и заканчивая стенокардией. На самом деле этот источник калия и магния аспаргината не так уж безобиден.

Основное его назначение – возмещать потери калия при приеме калийнесберегающих мочегонных (Фуросемида, Торасемида, Этакриновой кислоты, Диакарба), например, при лечении гипертонии или . А вот калийсберегающие мочегонные (Верошпирон, Триампур, Триамтерен, Амилорид, Эплеренон) не дополняются калийсодержащими лекарствами. Гипотиазид и Индапамид также не требуют дополнения калием.
При желудочковых аритмиях способен нормализовать ритм. Но чаще при пароксизмальной или он используется как вспомогательное средство. Также его применяют при предсердных нарушениях ритма (экстрасистолиях) в сочетании с антиаритмическими препаратами.
Для профилактики чаще применяется у пожилых при повторяющейся экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии, на фоне низкого калия крови, в период учащения приступов стенокардии или неустойчивой артериальной гипертензии.
При лечении сердечными гликозидами Панангин улучшает их переносимость и сглаживает побочные эффекты.

Противопоказаниями служат : ацидоз, миастения, атриовентрикулярные блокады, кардиогенный шок с низким АД, гемолиз, обезвоживание, нарушения обмена калия и магния. С осторожностью назначают препарат у беременных и кормящих.
Взаимодействие с прочими лекарствами : совместное применение с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, циклоспоринами, нестероидными противовоспалительными увеличивают риски передозировки калия.

Цена: 50 табл. 120-140 руб.

Аспаркам

Это более дешевая версия Панангина с аналогичным составом (калия и магния аспаргинат), показаниями, противопоказаниями, побочным действием и режимом дозирования.
Цена : 56 табл. 70-120 руб.

Другие аналоги Панангина : Аспаркад, Паматон, Калия-магния аспаргинат в таблетках и растворы для инфузий.

Орокамаг

Орокамаг — калия и магния оротат в капсулах применяется в комплексной терапии и наджелудочковой эксрасистолии. Не показан беременным и кормящим. Имеет аналогичные Панангину противопоказания и побочные эффекты.

Препараты магния

Магнерот

Магнерот – магния оротата дигидрат в таблетках по 500 миллиграмм. Из побочных эффектов дает аллергию, расстройства аппетита, тошноту и понос. С осторожностью может применяться у беременных и кормящих при условии сбалансированности уровня магния в крови.
Показаниями к назначению становятся дефицит магния, ассоциированные с этим микроэлементом аритмии, прогрессирующая стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, спазмы мышц, сосудов, эндартериит, нарушения обмена жиров.
Противопоказан : при мочекаменной болезни, почечной недостаточности, у детей до 18 лет, при непереносимости молочного сахара (лактазной недостаточности), нарушениях всасывания глюкозы.
Цена: 20 табл. 300 руб, 50 табл. 600-700 руб.

Доппельгерц Актив

Это БАД с сочетанием магния и кальция. Применяется при тех же состояниях, что и Магнерот.
Цена : 30 табл. 350 руб.

Магний и калий при судорогах

Судороги, ощущения покалывания, ползания мурашек связаны с нарушением нервно-мышечной передачи и могут возникать на фоне дефицита магния. Ухудшает ситуацию и дефицит витаминов группы В, в синтезе которых участвует магний. Люди могут начать страдать от мышечных подергиваний, называемых судорогами, при:

Обезвоживании
Электролитных нарушениях на фоне поноса и рвоты
При приеме мочегонных или слабительных
Бездумной чистке кишечника частыми клизмами
При голодании

Наиболее часто такое наблюдается у пожилых в ночные часы, когда одна или обе ноги начинают неметь и непроизвольно подергиваться, доставляя зачастую массу неприятностей и нарушая сон. С теми же проблемами сталкиваются лица:

Злоупотребляющие алкоголем
Отравившиеся свинцом, марганцем, кадмием, алюминием, никелем, бериллием, кобальтом
После резекций тонкой кишки, при нарушениях всасывания в ней
При сахарном диабете
На фоне лечения гентамицином и противоопухолевыми средствами

При этом судороги могут быть распространенными и захватывать самые разные группы мышц, аналогичными состояниями могут страдать беременные и дети в периоды интенсивного роста. Для того, чтобы справиться с этими неприятными явлениями и ощущениями, пациентам назначают курсы препаратов, содержащих магний и дополненных витаминами В.

Магне В6

Это таблетки или раствор для внутреннего приема. В составе содержит дигидрат лактата магния в сочетании с пиридоксина гидрохлоридом (витамин В6). Количество магния в таблетке соответствует 48 мг двухвалентного магния.

кроме мышечных спазмов препарат может использоваться при дефиците магния
нарушениях сердечного ритма
спазмах в желудочно-кишечном тракте
нарушениях сна, повышенной возбудимости или раздражительности.

Показан курсовой прием препарата (в среднем в течение 4-6 недель). Его пьют по 6-8 таблеток в сутки в 3-4 приема. Таблетки и раствор принимают за едой, запивая водой. Раствор можно предварительно разводить в полустакане воды.
Лекарство противопоказано при почечной недостаточности, детям до шести лет, непереносимости фруктозы, нарушениях всасывания глюкозы и сахарозы. Недопустимо совместное применение с леводопой. Не рекомендуется беременным и кормящим, так как проникает в молоко и через плацентарный барьер.
Побочные эффекты: как нежелательное действие известны тошнота, рвота, жидкий частый стул, метеоризм.
Отравление может возникнуть только при значительном падении скорости клубочковой фильтрации почек и проявляется в падении артериального давления, поносе, тошноте, рвоте, депрессии, угнетении дыхания, нарушениях сердечного ритма.
Цена : Магне В6 50 табл. 550-700 руб., Магне В6 Форте 30 табл. 700-800 руб.

Аналоги Магне В6

Магнистад — таблетки, содержащие комбинацию 470 мг магния лактата дигидрата и 5 мг пиридоксина гидрорхлорида. Специальная оболочка таблеток растворяется только в кишечнике, обеспечивая максимальное усвоение препарата. Показания, побочное действие и противопоказания такие же, как у Магне В6.

Магнистад

50 табл. 200 руб.

Магне Экспресс Саше

20 табл. 640 руб.

Магнелис В6

50 табл. 350 руб.

Систематик магний+В6

30 табл. 500 руб.

Другие показания этих препаратов

Магния сульфат или магнезия – гипотензивный препарат, который снижает отечность сосудистой стенки, понижая артериальное давление. Долгое время использовался, как препарат для купирования гипертонических кризов, в том числе, у беременных. На сегодня в основном используется как средство, удачно понижающее внутричерепное давление при внутримышечном введении.
В порошке магния сульфат – это слабительное, увеличивающее пассаж желчи, за счет желчных кислот которой реализуется послабляющее действие. Раньше популярно было проводить печеночные тюбажи. Выпив сульфат магния и завалившись правым боком на . Сегодня это не практикуется, так как более эффективно использование препаратов урсодезоксизхолевой кислоты.
В капельницах сульфат магния используется у беременных для уменьшения отеков и как токолитик, снижающий тонус матки. Препараты калия и магния входят также в составы поляризующих смесей, которые на сегодня анестезиологи именуют «парализующими» и всерьез не рассматривают.

Таким образом, препараты магния и калия на сегодня имеют больше вспомогательное значение и призваны в первую очередь проводить заместительную терапию при недостатке данных микроэлементов в организме. Какие препараты лучше, и вообще целесообразность из приема должен решать только лечащий врач с учетом данной клинической ситуации у конкретного пациента.

Сколько калия, магния в продуктах?

В таблице приведен список продуктов — фруктов, овощей, орехов, мяса, рыбы, сухофруктов, напитков — с максимальным содержанием калия и магния (мг. на 100 гр. продукта). При нормальном всасывании витаминов и минералов в организме и полноценном питании дефицита этих микроэлементов у человека возникать не должно.


арбуз калий 175 мг/100гр магний 25	авокадо калий 440 магний 125	бананы калий 390 магний 40	абрикосы калий 340 магний 20	вишня калий 290 магний 27

виноград калий 215 магний 18	апельсины калий 160 магний 13	персик калий 150 магний 15	яблоки калий 108 магний 9	слива калий 85 магний 16

калий 1020 магний 130

Дата публикации статьи: 29.07.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете, почему врачи часто назначают для сердца препараты калия и магния, чем важны эти микроэлементы для организма человека. Также описаны показания и противопоказания к применению лекарственных средств, основными действующими веществами которых являются калий и магний.

Препараты, содержащие калий (K) и магний (Mg), используются для устранения дефицита этих микроэлементов в организме. Так как K и Mg особенно важны для здоровья сердца, чаще всего эти лекарственные средства врачи назначают именно при кардиологических заболеваниях.

Препараты, содержащие K и Mg, используются в медицине уже достаточно давно, с их помощью можно эффективно устранить или предупредить нехватку этих микроэлементов. В зависимости от целей, могут применяться как средства, содержащие большие дозы калия или магния, так и препараты с профилактическим действием.

Перед применением этих средств нужно посоветоваться с кардиологом.

Роль калия и магния для сердца

K и Mg – это микроэлементы, которые помогают регулировать функционирование клеток, тканей и органов. Большинство здоровых людей получают достаточное количество этих минералов из продуктов питания, что позволяет удерживать в организме их необходимые уровни. Взрослым необходимо примерно 3 500 мг калия и 300 мг магния в день.

Калий преимущественно содержится внутри клеток, где его концентрация в 30–40 раз выше, чем во внеклеточной жидкости. Он принимает участие в огромном количестве функций клеток, включая сокращения мышц и клеток сердца, передачу нервных сигналов. Научные доказательства свидетельствуют о том, что достаточное поступление калия с пищей связано со снижением риска развития нарушений сердечного ритма, артериальной гипертензии и инсульта.

Функции калия в организме человека. Нажмите на фото для увеличения

Магний – еще один важнейший микроэлемент, необходимый для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы и всего организма. Он принимает участие в:

выработке энергии из питательных веществ, поступающих в организм с продуктами;
расслаблении кровеносных сосудов;
функционировании мышц и нервов, включая сокращения клеток сердца (кардиомиоцитов).

Функции магния в организме человека. Нажмите на фото для увеличения

Научные данные свидетельствуют о том, что дефицит этого микроэлемента в организме потенциально может вызвать нарушения сердечного ритма, привести к появлению сердечно-сосудистых заболеваний и внезапной сердечной смерти. Употребление достаточного его количества с продуктами питания связано со снижением сердечно-сосудистого риска, уменьшением артериального давления.

Благодаря этим эффектам, препараты, содержащие калий и магний, многими врачами считаются универсальными кардиопротекторами. Более того, их называют главными антиаритмическими средствами, подчеркивая важность нормализации уровней этих микроэлементов для устранения нарушений сердечного ритма.

Препараты, содержащие K и Mg

Самыми известными препаратами, содержащими комбинацию калия и магния, которые используются для сердца, являются панангин и аспаркам. Именно их чаще всего назначают кардиологи. Поэтому информация, приведенная ниже, касается этих двух средств.

Панангин и аспаркам

Несмотря на свою популярность, эти препараты не лишены недостатков. Самым главным из них является невысокое содержание микроэлементов. Например, в таблетке аспаркама содержится 175 мг магния (это около 45% суточной нормы) и 175 мг калия (это около 10% суточной нормы). В таблетке панангина содержится 140 мг магния (35% суточной нормы) и 158 мг калия (8% суточной нормы). Конечно, никто не говорит о том, чтобы полностью перекрыть потребности организма в этих микроэлементах таблетками, но все же эти количества малы для устранения их дефицита в организме. Именно поэтому многие врачи достаточно скептически относятся к назначению панангина и аспаркама при заболеваниях сердца. Также нужно учитывать, что эти лекарственные средства применяются преимущественно в странах бывшего СССР.

Существуют другие препараты, которые содержат достаточно большое количество калия и магния. Именно их использование оправданно для устранения или профилактики нехватки этих ионов в организме. К ним относятся:

Калия хлорид в виде таблеток (Калипоз Пролонгатум, Кальдиум) или раствора для внутривенного введения.
Магния оксид в таблетках или магния сульфат в растворе для внутривенного введения.

Препараты, содержащие большое количество калия и магния. Нажмите на фото для увеличения

Интересно, что эти препараты, содержащие намного больше K и Mg, чем аспаркам и панангин, назначаются намного реже. Их недостатком является то, что нужно принимать две разные таблетки вместо одной.

Показания

Главным показанием для применения препаратов калия и магния является их дефицит в организме, который опасен развитием различных сердечно-сосудистых заболеваний. К снижению уровней K и Mg в организме может привести рвота, диарея, чрезмерное потоотделение, избыточное употребление соли и применение мочегонных средств. Для устранения этого дефицита наиболее оправданно использование препаратов, содержащих большое количество ионов калия и магния.

Продукты, богатые магнием. Нажмите на фото для увеличения

Такие медикаменты, как аспаркам и панангин, содержат очень мало этих микроэлементов. Но кардиологи часто назначают их в качестве:

Дополнительных препаратов для лечения хронических заболеваний сердца (сердечная недостаточность, перенесенный инфаркт миокарда) или аритмий (чаще всего желудочковых).
Вспомогательных средств при применении (для увеличения их эффективности и улучшения переносимости).

Устранение дефицита K и Mg в организме с помощью панангина или аспаркама неоправданно.

Продукты, богатые калием. Нажмите на фото для увеличения

Противопоказания

Тяжелом нарушении функций почек.
Надпочечниковой недостаточности.
Атриовентрикулярной блокаде.
Гиперкалиемии (повышение уровня калия в крови) и гипермагниемии (повышение уровня магния в крови).
Падении артериального давления ниже 90/60 мм рт. ст. вследствие заболеваний сердца.
Тяжелой миастении.
Ацидозе (снижение pH крови).
Обезвоживании.
Гемолизе (разрушение клеток крови).
Патологии обмена аминокислот.

Применять аспаркам и панангин у беременных и кормящих грудью женщин нужно с осторожностью.

Риск возникновении гиперкалиемии при приеме этих средств повышается у пожилых людей, больных с нарушением функционирования почек, пациентов, принимающих антибиотики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, калийсберегающие диуретики, нестероидные противовоспалительные препараты.

Побочные эффекты

Применяемые в кардиологии препараты K и Mg переносятся хорошо, побочные эффекты при их использовании развиваются достаточно редко. К ним принадлежат:

Тошнота и рвота.
Диарея.
Гиперкалиемия и гипермагниемия.
Атриовентрикулярная блокада.

Вводимые через капельницу калий и магний («Рибоксин», аспарагинат калия и магния, «Панангин», «Аспаркам») представляют собой эффективные препараты для предупреждения аритмии и нормализации работы сердечно-сосудистой системы. Посредством таких медикаментов можно нормализовать баланс магниевых, калиевых ионов в человеческом организме. Под влиянием поступающего в вену раствора приходит в норму обмен веществ на клеточном уровне, нормализуется баланс электролитов, жидкости в органических тканях.

Особенности эффективности: калий

Вводимые с соблюдением инструкции капельницей калий, магний показывают выраженный эффект на человеческий организм. Как доказали исследования, калиевые ионы приводит в норму импульсную активность и регулируют проводимость волокон нервной системы, контролируя эффективность синапсов. Поступающий в организм медикамент влияет на сокращения мышечной ткани и поддерживает адекватную работу сердца. При неправильно протекающих обменных процессах с участием калиевых ионов меняется уровень мышечной, сердечной возбудимости.

Высокий калиевый градиент через мембраны плазмы поддерживается за счет существенного ионного транспорта. Поступающие через капельницу калий, магний при беременности, сердечных нарушениях, в профилактических мерах в форме ионов помогают расширить артериальные просветы при употреблении состава в небольшой дозировке. При увеличении дозы наблюдается противоположный эффект. Калиевым ионам присущ негативный батмо-, и хронотропный эффект, при повышении дозировки фиксируется негативный тромо-, инотропный результат. Препарат - диуретик с умеренным уровнем результативности.

Особенности действия: магний

Согласно инструкции по применению, калий и магний (капельница - оптимальный вариант введения продукта, выпускаемого раствором) назначают, если необходимо скорректировать метаболизм организма. Так, магниевые ионы контролируют энергетические реакции, расход энергии и ее генерирование. Элемент важен для электролитного баланса и обеспечивает передвижение ионов. За его счет мембраны получают нормальную проницаемость, мышцы и нервная система возбудимы. Как показали исследования, магниевые ионы - кофактор для более чем трех сотен реакций с участием ферментов.

К магний, в инструкции по применению (капельница - прибор для вливания средства больному) производитель указывает: магниевые ионы являются элементами пентозофосфатной ДНК. Без них невозможно генерирование рибонуклеиновых кислот, не могут расти и размножаться клетки. Поступление ионов в организм позволяет предупредить избыточное высвобождение катехоламинов, что возможно на фоне сильного стрессового фактора. Магний - физиологическое вещество, угнетающее активность медленных каналов кальция. Он помогает калиевым ионам проникать в клетки.

Особенности использования

Вводимые через капельницу калий, магний элиминируются почечной системой. Точные особенности кинетики пока не представляется возможным уточнить, поскольку все вещества, вливаемые с помощью инструментария, в норме присутствуют в человеческом организме, что затрудняет определение кинетики, всасываемости, перемещения медикамента.

Если прописаны процедуры вливания такого препарата, больной обычно заинтересован узнать: зачем ему это нужно, для чего назначают капельницу. Калий и магний хорошо зарекомендовали себя в курсе против кардионедостаточности как вспомогательные элементы, активизирующие и стабилизирующие функцию сердца. Препараты используются при стенокардии, инфаркте; высоком риске возникновения такого - в качестве профилактического мероприятия, после приступа - как элемент восстановительной программы.

Для постановки капельницы с калием, магнием показания включают сбои ритмичности сердечных сокращений. Растворы для вливания рекомендованы страдающим аритмией, помогают стабилизировать состояние больных, чья аритмия связана с отравлением сердечными гликозидами.

Используют такие препараты для предупреждения нехватки в организме калия, магния, а при возникновении такого состояния - его компенсации.

Дозы и правила

Вводимые через капельницу с глюкозой калий, магний используются строго для внутривенных инъекций. Препарат можно вводить каплями, струйное вливание строго запрещено. Оптимальную дозировку и продолжительность процедуры введения выбирает доктор исходя из нюансов состояния пациента. Многое зависит от показаний. Если нет специальных условий, вводят через капельницу калий и магний для сердца в количестве 250-500 мл на день. Скорость процедуры варьируется от одной капли в две секунды до вдвое меньшей. Выбирают конкретные показатели, ориентируясь на отклик организма больного на лечение.

Иногда лица, готовящиеся к операции, также вынуждены узнать на себе, какова процедура введения через капельницу калия, магния. Для чего назначают в конкретном случае препарат, объяснит хирург или лечащий доктор. Как правило, курс направлен на предупреждение обменных нарушений и стабилизацию работы сердечной системы. За неделю до оперирования сердца начинают практиковать вливания. Длительность программы - неделя. Суточная доза - 250-500 мл препарата. Конкретные показатели определяют исходя из индивидуальной реакции больного.

Долго ли, коротко ли: длительность и польза

У вводимых посредством капельницы калия, магния названий, под которыми препараты представлены в аптеках, несколько: «Панангин», «Аспарагинат», «Рибоксин», «Аспаркам». Все эти медикаменты используются по сходным правилам. Применять их необходимо, пока состояние пациента очевидно указывает на нужду в таком лечении. Когда симптоматика аритмии, сердечной недостаточности или иной патологии, для лечения которой назначены процедуры, ослабевает или пропадает, прекращают использовать средство.

Про вводимые через капельницу калий, магний отзывов можно встретить немало. Препараты активно используются в медицинской практике, поэтому накоплен немалый опыт их применения. Распространены они среди спортсменов, употребляющих их по разработанной тренером программе. В целом лица, использовавшие средство под контролем доктора, отмечали улучшение общего состояния - аритмия ослабевала, сердце становилось сильнее. Люди, переносившие сердечные хирургические вмешательства, признавали: состояние было удовлетворительным весь реабилитационный период. Впрочем, рассчитывать на позитивный опыт можно только при употреблении препарата под контролем профессионала.

Негативные последствия: чего опасаться

При неправильном применении или индивидуальной непереносимости компонентов медикамента есть риск столкнуться с побочными действиями калия, магния. Капельницы - удобный прибор для введения препарата, но при неудачно выбранной скорости больной может ощутить определенные нежелательные эффекты. В частности, известно, что повышенная скорость провоцирует раздражение стенки вены в области инъекции, ощущение жара в голове.

Употребление препарата может быть причиной повышенного содержания калия, магния в организме. Оба этих состояния проявляют себя специфическими побочными эффектами. Капельницей калий, магний довольно удобно вводить медленно, в правильной дозировке, тем не менее, на фоне процедур есть риск тошноты, нарушения стула. Больного может рвать. Курс лечения сопровождается опасностью парестезии. Эти реакции указывают на избыток калия.

На фоне введения через капельницу калия, магния побочные эффекты могут включать покраснение лицевых кожных покровов, брадикардию, падение давления в артериях. Есть риск слабости мышц, комы, пареза. Изредка возникают жажда, арефлексия, больной ощущает себя усталым, беспокоит судорожность, угнетается дыхание. Эти проявления указывают на избыток магния. Препарат может стать причиной флебита, роста частоты экстрасистол, атриовентрикулярной блокады.

Можно или нельзя?

Посредством капельницы калий, магний вводятся строго при отсутствии у больного противопоказаний. Процедуры запрещены при выявлении повышенной чувствительности к какому-либо соединению, включенному в состав медикамента. Нельзя применять средство на фоне тяжелых почечных расстройств, избытка магния или калия в организме. Процедуры не назначают лицам, нуждающимся в диализе крови, страдающим нарушениями обменного процесса с участием аминокислот. Медикамент запрещен больным, в организме которых установлена нехватка фруктозо-1,6-дифосфатазы.

Введение через капельницу калия, магния не допускается на фоне олиг-, анурии. Препарат не назначают страдающим заболеванием Аддисона и лицам, у которых выявлена слишком слабая активность коры надпочечников. Нельзя применять средство, если давление менее 90 единиц, выявлен кардиогенный шок. Противопоказаниями считаются обезвоживание, острый ацидоз, миастения в тяжелой форме, прием медикаментов, замедляющих вымывание из организма калия. Препарат не назначают, если человек выявлена атриовентрикулярная блокада.

Особенный случай: «интересное» положение

Пока не было организовано исследований, призванных подтвердить эффективность и безопасность применения раствора для внутривенного вливания с калием и женщин. В случае если применение медикамента жизненно необходимо, его назначают. Допускается делать капельные вливания только после оценки возможных рисков и соотнесения их с очевидной пользой процедур. Будущая мать должна знать обо всех возможных опасностях, связанных с процедурой, как для нее, так и для ребенка.

Не удалось выявить, может ли раствор с магниевыми и калиевыми ионами при внутривенном вливании проникнуть в грудное молоко кормящей матери. Если обойтись без инъекций не представляется возможным, на время курса переводят ребенка на альтернативный вариант кормления.

Правила и безопасность

Если пациенту назначено введение посредством капельницы раствора с калиевыми, магниевыми ионами, перед процедурой необходимо сперва изучить флакон с препаратом. Производители обращают внимание: можно использовать только прозрачную жидкость из герметичной емкости. Если контейнер был вскрыт раньше, средство утилизируют - вливать его в вену запрещено. Нельзя использовать состав, в котором выпал осадок, сформировались хлопья, помутнела жидкость или появился какой-либо оттенок. Если из флакона уже начали использовать средство, но полностью лекарство израсходовано не было, остатки утилизируют.

С определенными рискам сопряжена постановка капельниц с растворами магниевых, калиевых ионов лицам, страдающим недостаточностью работы печени. Предварительно доктор должен оценить все опасности, связанные с такой практикой, определить очевидную пользу процедуры и оповестить больного о возможных негативных последствиях. При тяжелых почечных сбоях средство применять категорически запрещено. При относительно нетяжелых почечных нарушениях применяют медикаменты лишь по мере оценки пользы и опасностей, связанных с терапевтическим курсом. Допускается назначать калий и магний для внутривенного вливания лишь в случае, если есть возможность регулярно брать образцы крови для выявления концентрации в плазме магния. Необходимо помнить о возможности кумулятивного эффекта, приводящего к накоплению магния до количества, показывающего токсический эффект.

Обратить внимание

Не проводилось исследований, призванных выявить безопасность, результативность внутривенного вливания калия и магния лицам несовершеннолетнего возраста. В общем случае инъекции не практикуют, в некоторых ситуациях врач может предложить родителям, опекунам прибегнуть к такому курсу, объяснив все возможные нежелательные последствия лечения.

Если атриовентрикулярная блокада наблюдается на фоне сбоя ритмичности биения сердца, использовать магний и калий для внутривенного вливания запрещено. Исключительно аккуратно медикамент применяют, если у больного выявлена недостаточность работы печени, постепенно ухудшающаяся со временем, если человек склонен к отечности, страдает ацидозом, обусловленным метаболизмом. Кроме того, исключительной аккуратности требует использование средства на фоне нехватки в организме фосфата, мочекаменного диатеза, объясняющегося сбоями реакций с участием магния, кальция, фосфата. Осторожности требует назначение средства на фоне нарушенной почечной функциональности, особенно при невозможности регулярно проверять качество крови.

Слишком много!

Неудачно выбранная дозировка и излишне продолжительный курс применения могут стать причиной передозировки. На избыток калия в организме указывает слабость человека, проявления, позволяющие заподозрить токсический эффект на нервную систему. Страдает путается сознание, в ногах возможны парестезии. Кроме того, возникают кардиоваскулярные проявления. Возможен коллапс сосудов, резкое снижение давления, аритмия, включая мерцательную желудочковую, брадикардия. Есть опасность диастолической сердечной остановки.

Об угрозе жизни и здоровью пациента говорит содержание в кровеносной системе калия в количестве 7 ммоль/л и более. Стать причиной смертельного исхода может концентрация 10-12 единиц.

На избыточное попадание магния указывает тошнота и рвота. У некоторых возможен летаргический сон. На фоне избыточного введения магния могут развиться запоры, атония мочевого пузыря. Возможно снижение проводимости сердечной мышцы, ухудшение распространения импульсов в желудочках сердца. Если концентрация магния превышает пять единиц, угасает рефлекторная активность глубоких сухожилий, угнетается дыхание, формируется магниевый наркоз, резко снижается давление. Возможна диастолическая остановка сердца.

Об угрозе жизни и здоровью говорит содержание в кровеносной системе магния в концентрации 4,5 единицы. Спровоцировать смертельный исход с высокой долей вероятности может его накопление до уровня 15 единиц.

Что делать?

При выявлении передозировки необходимо оказание срочной помощи в отделении интенсивной терапии. Избыток калия, магния в организме - тяжелые состояния, считающиеся экстренными. При избытке калия следует сперва принять меры для ослабления токсического эффекта на сердце, а также назначить курс для выведения калиевых ионов. Первое считается быстродействующей терапией, второе относится к категории медленнодействующей. Первый тип обеспечивается за счет калиевых антагонистов - кальциевых, натриевых ионов. Особенно важны натриевые, буквально спасающие пациента, находящегося на грани. Инъективное введение двадцатипроцентного раствора натриевого хлорида всего за несколько минут позволяет добиться серьезного улучшения состояния больного. Если передозировка выявлена на фоне ацидоза, разумно применять натриевый бикарбонат.

Довольно быстрый эффект наблюдается при инъективном введении десятипроцентного кальциевого глюконата. Доза - от 10 мл до вдвое большего объема.

Особенности первой помощи

Если передозировка сопровождается выраженной недостаточностью функционирования почек, экстраренальное выведение организуют через диализ крови или перитонеальный. Альтернативный вариант - активизация кишечника как пути выведения калия. Для этого применяют катионообменные препараты.

При магниевом отравлении основным антидотом считается кальций. Если наблюдаются мышечные можно употреблять физиостигмин. Особенно яркий позитивный эффект фиксируется, если состояние осложняется параличом мышц, ответственных за акты дыхания.

Больному показаны мероприятия для облегчения и стабилизации дыхания. Иногда пациент нуждается в искусственном легочном вентилировании, в других случаях требуется гемодинамика. Возможно назначение специфических препаратов для купирования симптомов, сопровождающих общее отравление.

Взаимное влияние

Повышен риск накопления и отравления организма калием, магнием, если одновременно пациент через капельницу получает раствор с этими ионами и проходит курс негормональных противовоспалительных медикаментов, мочегонных, направленных на сохранение калия, а также гепарина.

Сходный эффект могут вызвать циклоспориновые антибиотики, бета-адреноблокаторы, угнетающие АПФ средства. Комбинированный терапевтический курс может стать причиной асистолии, аритмии даже в случае медленного введения магния, калия. Чтобы минимизировать нежелательные эффекты, во время процедуры инфузии следует отслеживать содержание ионов в сыворотке крови.

КАТЕГОРИИ