Тахикардия не хватает воздуха. Причины учащенного сердцебиения, что делать, если не хватает воздуха и трудно дышать? Проблемы с легкими

Сердце быстро бьется.

Сердце – мотор, который обеспечивает работу всех важнейших органов человека. Это единственный орган, который «не отдыхает» и заботится о нас круглосуточно.

Нередко случается так, что и его работа выходит из строя. Такие ситуации требуют постоянного контроля и незамедлительных действий в случае необходимости.

Порой сбои в работе нашего сердца происходят из-за усталости организма, однако иногда это может свидетельствовать о более серьезных проблемах.

Итак, сегодня мы поговорим об учащенном сердцебиении, о причинах этой проблемы и рассмотрим методы борьбы с недугом.

Сколько ударов в минуту должно биться сердце у здорового человека?

Определенное количество ударов сердца в минуту принято называть пульсом. Так вот, в состоянии покоя, у человека здорового, пульс составляет примерно 60-80 ударов в минуту.

• Очень важно знать, что пульс измеряется только в спокойной обстановке. Имеется в виду тот случай, когда вы хотите узнать, сколько ударов в минуту производит сердце, при вашем хорошем самочувствии.
• Пульс, к слову, не может быть все время одинаковым. Он всегда разный и зависит от многих факторов. Здесь играет роль температура и влажность воздуха, давление, а еще ряд внутренних факторов: переживания, резкая смена настроение.
• Если говорить о малышах, то их пульс значительно отличается. У новорожденных деток пульс достигает 130-140 ударов в минуту и это явления абсолютно нормальное. У детей в возрасте 6-7 лет пульс сокращается примерно до 100 ударов в минуту. Частота сердечных сокращений, как у взрослого человека, появляется в возрасте 15-18 лет.

• Неполадки в работе нашего «мотора» могут выражаться в виде аритмии, тахикардии и брадикардии.
• Аритмия – это заболевание, при котором сердечный ритм нестабилен, то есть сердце бьется, то реже, то чаще. Тахикардия отличается повышенной частотой сердечных сокращений, а вот брадикардия – наоборот, пониженной.
• При любом из отклонений визит к врачу является обязательным.

Как называется болезнь, когда сердце быстро бьется? Почему сердце бьется быстро и сильно в покое: причины

Учащенное сердцебиение – проблема многих людей. Чаще всего сердце бьется быстро при тахикардии.

• Тахикардия – одна из разновидностей аритмии сердца, во время которой сердцебиение учащается до 90 и более ударов в секунду.
• Стоит сказать, что иногда тахикардия является нормой. Спортсмены, люди, которые просто занимаются тяжелыми физическими нагрузками, а также те, кто подвержен эмоциональной нагрузке, могут испытывать учащенное сердцебиение. А вот если мы говорим о тахикардии, как заболевании, то это однозначно связано с болезнями сердечно-сосудистой системы.
• Также полезно знать о том, что тахикардия часто наблюдается при высокой температуре воздуха, после употребления алкоголя, в стрессовых ситуациях. Детки, которым нет 7 лет, тоже очень часто страдают учащенным сердцебиением, однако это принято считать нормой. Если у ребенка такого возраста наблюдается тахикардия паниковать не стоит, однако «держать руку на пульсе» все же не помешает.
• При патологической тахикардии, то есть тахикардии, которая появилась из-за каких-либо патологий сердца, объем выбрасываемой крови значительно уменьшается, давление понижается и нарушается циркуляция крови в организме. По причине плохой циркуляции крови органы получают недостаточное количество и крови, и соответственно кислорода. Длительные проблемы подобного характера могут вызвать осложнения в виде других серьезных болезней.
• Также тахикардии бывают синусовые и эктопические. И первая, и вторая не являются нормой для работы человеческого сердца и требуют постоянного контроля и лечения.
• Теперь более подробно поговорим именно о синусовой тахикардии. При этом заболевании частота сердечных сокращений может увеличиваться до 130-220 ударов в минуту, что, конечно же, не является нормой.

Причин, по которым сердце может вести себя нестабильно и неправильно достаточно много. Стоит лишь сказать, что если работа сердца изменяется в покое, то вероятнее всего, вы имеете дело с тахикардией и визит к кардиологу откладывать в этом случае не нужно. Итак, причины тахикардии:

• Влияние на организм вредных веществ. Тут имеется в виду чрезмерное употребление алкоголя и само собой курение. С детства нам твердят о том, что вредные привычки пагубно влияют на наше здоровье и организм в целом, однако, внимание на свое здоровье люди обращают уже тогда, когда проблема есть и ее нужно решать
• Повышенное количество гормонов щитовидки. Избыток гормонов щитовидной железы может привести к тахикардии
• Влияние медикаментов. Уже давно доказано то, что медицинские препараты могут влиять на работу наших органов. Так вот прием таких препаратов как антидепрессанты, гормоны, мочегонные лекарства и многие другие запросто могут нарушить сердечный ритм
• Болезни дыхательной системы. Когда организм не получает достаточного количества кислорода, то и кровь недостаточно обогащена им. В таком случае органы не получают должного питания и начинается «кислородное голодание». Сердце пытается решить эту проблему и для этого увеличивает частоту сердечных сокращений, отсюда мы и получаем тахикардию
• Ну и, конечно же, недуги сердца. Это может быть воспаление сердечной мышцы, различные пороки сердца, ишемическая болезнь, а также заболевания сердца, при которых происходят структурные и функциональные изменения сердечной мышцы
• Постоянные стрессы, напряжение, эмоциональная нестабильность, депрессии. Все это однозначно негативно сказывается на нашем здоровье. Именно поэтому нас учат с самого детства беречь свои нервы, ведь от них все болезни

Для того чтобы понять, по какой причине ваше сердце работает неправильно, вам обязательно нужно обратиться к специалисту, ведь сердце – это важнейший орган, который обеспечивает работу всего организма.

Слышу, как громко бьется сердце быстро, сильно и часто, оно болит, трудно дышать – симптомы, какой болезни?

Конечно же, все вышеперечисленные симптомы могут свидетельствовать о ранее уже описанной нами болезни – тахикардии. Почему появляется этот недуг, как он проявляется и что с ним делать вы уже знаете. Однако стоит сказать и о том, что при наличии нарушения дыхательной функции можно говорить и о других заболеваниях.

• Очень часто такие признаки как боль в сердце, учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание могут свидетельствовать о сердечной недостаточности.
• При сердечной недостаточности сердце не может обеспечить организм необходимым количеством кислорода и, как известно, начинается «кислородное голодание».
• В спокойном состоянии человек может чувствовать себя абсолютно нормально и удовлетворительно, однако в стрессовой ситуации или же во время эмоциональной и физической нагрузки сердцебиение учащается, появляется одышка и боль в сердце.

• В такой ситуации человеку нужно обеспечить покой и свежий воздух. Больной должен расслабиться и постараться успокоиться. Дыхание должно быть очень глубоким и плавным на вдохе, а на выдохе наоборот – резким.
• Можно выпить валокордин или же корвалол.
• Также тахикардия и затруднительное дыхание может говорить об инсульте и инфаркте. При этом еще может появляться боль в сердце, грудной клетке, головокружение. В этом случае нужно немедленно обратиться к врачу.

От чего бывает ощущение, что сердце бьется в горле?

При нормальной работе сердца мы его почти не ощущаем или как минимум просто не обращаем на его удары никакого внимания. Однако бывают моменты, когда не почувствовать работу нашего «мотора» просто невозможно. Бывает так тогда, когда сердце начинается биться «в горле». Действительно, иногда человек может очень явно ощущать сердцебиение в этом месте, давайте разберемся, почему и когда это происходит.

• Самой безобидной причиной этого явления является повышенная физическая нагрузка на организм. Очень часто пульс в горле мы ощущаем после бега, приседаний и отжиманий, то есть тогда, когда на организм идет интенсивная нагрузка. При этом также может повышаться артериальное давление, что приводит к звону, шуму в ушах, головокружению.
• Сердцебиение в горле также можно ощущать после выпитого кофе, алкоголя или же сигарет. Кофе, сигареты, алкоголь в принципе считаются раздражителями. Вещества, содержащиеся в их составе, негативно воздействуют на работу сердечной мышцы, заставляя ее сокращаться еще быстрее.
• Стресс, панические атаки заставляют сердце биться гораздо быстрее нормы. Состояние панической атаки может сопровождаться удушьем, головокружением, тошнотой и даже рвотой, чувством тяжести в горле и груди.
• Сердце, отдающее в горло, может быть симптомом серьезной болезни – анемии. При малокровии, так еще называют этот недуг, организм, его клетки и ткани не получают необходимое количество кислорода, что приводит к «кислородному голоданию».

• Воспаление сердечной мышцы – еще одна причина «сердца в горле». Проявляется этот недуг одышкой, тахикардией и даже увеличением печени и сердца.
• Также сердце может биться в горле из-за пороков сердца. Пороки могут быть как врожденные, так и приобретённые. Признаками пороков сердца можно считать слабость, одышку, увеличение сердца и его отделов, болезненные ощущение в сердце.
• Еще сердце ощущается в горле в моменты сильного волнения, внезапного стресса и ряда неврологических проблем. И проявляется такое сердцебиение не только тем, что отдает в горло, но и головокружением, невозможностью глотнуть слюну, как будто «ком в горле стоит», онемением конечностей, нарушением дыхательной функции, тяжестью в груди при вдохе.
• Если вы ощущаете, что сердце бьется в горле, но при этом исключаете возможность переутомления, накануне вы не занимались физическими нагрузками и не находитесь в состоянии стресса, то вам необходимо обратиться к врачу. После полного обследование специалист установит причину этого явления и назначит соответствующее лечение.

Почему сильно бьется сердце при волнении, от алкоголя, с похмелья?

Большинство людей сталкивается с тем, что при волнении сердце буквально «выпрыгивает» из груди. Также не редко встречаются случаи, когда сердце очень бурно реагирует на спиртное и дает о себе знать не только во время приема алкоголя, но и после, во время так называемого похмелья. Почему же так происходит?

• Волнение, как правило, всегда сопровождается изменением состояния организма. Кто-то подвержен волнению и переживаниям меньше, кто-то больше и проявляется волнение у всех по-разному. У кого-то трясутся руки и потеют ладоши, кто-то страдает «сдавленностью» горла, в связи с чем, становится сложно говорить, а у кого-то начинает очень быстро биться сердце.
• Иногда это абсолютно нормальная реакция организма на стрессовую ситуацию, однако иногда учащенное сердцебиение в нетипичных для человека ситуациях может свидетельствовать о наличии разных заболеваний. Это может быть и вегетососудистая дистония, для которой характерным есть учащенное сердцебиение, повышенная потливость, тревожность, усталость, нестабильность артериального давления, и другие заболевания как сердечно-сосудистой системы, так и эндокринной, нервной.
• Очень важно обратить внимание на характер сердцебиения, и собственно говоря, частоту. Если после того, как источник волнения исчезает, сердце быстро восстанавливается, если пульс учащается не очень сильно, то это вполне нормальная реакция организма.

• Теперь перейдем к алкоголю. Состояние человека, который находится в алкогольном опьянении, значительно изменяется. Не остается в стороне и работа сердца. Алкоголь, воздействуя на ткани сердца, изменяет работу нашего «мотора». Артериальное давление в эти моменты, как правило, повышается, причем довольно резко, пульс учащается, а это в свою очередь приводит к нарушению кровообращения.
• Мелкие сосуды иногда даже лопаются, а сердце, конечно же, испытывает «кислородное голодание». Систематический прием алкоголя однозначно негативно сказывается на сердечной мышце, она становится дряблой и неэластичной. Алкогольная тахикардия очень изнашивает сердце и израсходует его ресурсы совершенно не по назначению.
• Если же мы говорим о редких случаях употребления алкоголя и если пульс при этом не превышает 90 ударов в минуту, а состояние ваше в общем удовлетворительное, то волноваться не стоит. Если же к этим симптомам добавились другие – головокружение, потеря сознания, рвота, тошнота, то тут однозначно не обойтись без скорой помощи.
• С похмелья сердце может биться учащенно в тех случаях, когда есть какие-либо заболевания. Потому как у абсолютно здорового человека даже с сильного похмелья сердце «не выпрыгивает».

Бьется сердце при волнении

Вот несколько причин, по которым после употребления учащается пульс:

1. Интоксикация, то есть отравление алкоголем. Алкоголь считается сильным токсином, который может выводить работу сердца из строя.
2. Из-за неправильной работы сосудов. После приема спиртного сосуды впитывают его в себя и именно по этой причине не всегда могут доставить кровь туда, куда это нужно. Сердце ищет выход из сложившейся ситуации и начинает работать в ускоренном режиме.
3. Дефицит витаминов и полезных веществ.
4. Если же вы человек «не запойный», но даже после небольшого количества выпитого спиртного сердце работает по-другому, вам нужно срочно обратиться к врачу, ведь такое состояние является нормой.

Когда ложусь спать сильно бьется сердце – не могу уснуть: причины, симптомы какого заболевания?

Когда человек готовится ко сну или же уже лег спать, то в принципе причин для учащенного сердцебиения нет. Имеется в виду, что человек не встревожен, не переживает ни о чем и не находится в стрессовой ситуации. В норме у человека во сне пульс должен составлять примерно 60-80 ударов в минуту.

Итак, причинами сильного и учащенного сердцебиения в этом случае могут быть:

• Испуг
• Стрессовое состояние
• Эмоции, как хорошие, так и плохие
• Ранее выпитый кофе или же энергетики
• Аллергическая реакция на медицинские препараты ил побочный эффект
• Простудные заболевания, которые сопровождаются повышением температуры тела
• Анемия
• Плохая циркуляция воздуха в помещении
• Заболевания сердца и эндокринной системы

Сильно бьется сердце, когда спишь

Как видите, причин достаточно много и большинство из них весьма серьезные. Подобное состояние человека приводит к еще большим стрессам, может вызвать ряд других не менее серьезных болезней и выражается в бессоннице и тревожности.

• Для того чтобы приступить к лечению или устранению данной проблемы, для начала нужно понять, что конкретно служит причиной учащенного сердцебиения.
• Важно очень внимательно относиться к своему здоровью. Попробуйте вспомнить, когда первый раз вы столкнулись с подобной проблемой, что было накануне. Если такое состояние преследует вас давно, срочно обратитесь к врачу. Ведь этот симптом может свидетельствовать о серьезном заболевании.
• Если же учащенное сердцебиение возникает на фоне стресса, неприятного сна, ранее пережитого эмоционального всплеска, то тут могут помочь обычные успокоительные препараты. Это может быть валерьянка или же пустырник. Также можно умыться холодной водой и проветрить помещение. Еще неплохо помогает контроль своего дыхания: постарайтесь глубоко и медленно вдохнуть, а после резко выдохнуть, проделайте это упражнение несколько раз.

Что делать, если сердце бьется сильно и часто – как его успокоить: советы, рекомендации

Если ваше сердце бьется действительно часто и сильно, то визит к врачу, это первое о чем вы должны позаботься. Сбои в работе сердца могут быть у любого, даже абсолютно здорового человека, однако постоянное учащенное сердцебиение не есть нормой.

Если пульс в 100-150 ударов в минуту застал вас врасплох, можно попробовать сделать следующие действия:

• Нужно постараться успокоиться, убрать свое волнение. Понятное дело, что сделать это сложнее, чем сказать, что это нужно, однако постарайтесь максимально успокоить свой организм.
• Откройте окна в помещении или двери. Главное, это найти источник свежего воздуха.
• Лягте на кровать или присядьте. Прекратите любую деятельность, занятия спортом тем более.
• Можно выпить валидол, корвалол или же валерьянку.
• Валерьянку можно пить как в каплях, так и делать из нее отвар. Для этого вам понадобится 2-3 ст. л. валерьяны и 200-300 г кипятка. Залейте ингредиент кипятком, дайте настояться, а после пейте по 50-70 мл 3 раза в день.

• Также поможет успокоить сердце отвар из боярышника или пустырника. Нужные ингредиенты заливаем кипятком и оставляем на 2-3 часа, а после пьем небольшими порциями по 2-3 раза в день. Для отвара на 300 мл воды понадобится 3-4 ст. л. ингредиента.
• Еще советуют делать массаж правой сонной артерии. Однако делать такой массаж нужно правильно и в нужном месте, поэтому лучше всего посоветоваться относительно этого с врачом.
• Еще можно прибегнуть к массажу мизинчиков. Для этого уделите внимание области пальца у ногтя.
• Исключите употребление кофе и энергетиков. Именно это может способствовать тому, что вы столкнулись с тахикардией.
• Запомните, сердце очень чутко реагирует на все изменения в вашем организме, поэтому иногда учащенное сердцебиение, это не что иное, как сигнал вашего организма о том, что вам пора отдохнуть. Поэтому в такой ситуации отложите все даже самые важные дела и просто проведите день без забот: выспитесь, полежите в кровати, посмотрите любимые фильмы и дайте вашему организму время на восстановление сил.

Как видите, учащенное сердцебиение может быть как признаком серьезного заболевания, так и нормальной реакцией организма на стресс и эмоции. Очень важно в таких ситуациях здраво оценивать все риски и объективно оценивать состояние здоровья. Если вы затрудняетесь самостоятельно определить степень тяжести вашей проблемы, срочно обратитесь к врачу. Пусть лучше этот поход окажется профилактическим, нежели вы упустите время и не начнете вовремя лечение. Следите за собой, своим сердцем и будьте здоровы.

Видео: Как успокоить сердцебиение?

Учащенное сердцебиение или тахикардия являет собой заболевание, при котором наблюдается сбой в частоте сокращения естественного сердечного ритма и общее физиологическое беспокойство организма.

Если учащенное сердцебиение возникает вследствие волнения или физических нагрузок, то это нормальное состояние, которое не причиняет вреда человеку.

Если же кардионагрузка наблюдается без явных причин, то это состояние опасно для организма и говорит о развитии заболевания.

Это связано с тем, что учащенное сердцебиение нарушает кровообращение в сердечных мышцах и усиливает его необходимость в потреблении кислорода, что в свою очередь, грозит развитием инфаркта миокарда.

Что же может спровоцировать учащенное сердцебиение?

Выделяют следующие причины развития учащенного сердцебиения:

1. Нарушение сна. При этом учащать удары сердца способна как бессонница, так и нервный сон (страшные сновидения влияют на нервную систему, она же отвечает на них сильным сердцебиением, которое человек может даже не ощущать во сне).
2. Прием некоторых медикаментозных лекарств, алкоголя, а также наркотиков может вызвать тахикардию. Более того, так называемые продукты-энергетики (кофе, шоколад) тоже способны вызывать тревожность, аритмию и затем тахикардию.
3. Частые стрессы и эмоциональные перегрузки.
4. Чрезмерные физические нагрузки на организм. При этом больше всего в таком случае учащенному сердцебиению подвержены спортсмены, регулярно оказывающие на миокард сильную нагрузку.
5. Беременность приводит к увеличению сердца и, соответственно, к учащению сердечного ритма примерно на четверть. Особенно явно это наблюдается на ранних строках вынашивания ребенка, когда женщина страдает от выраженного токсикоза, сопровождающегося тошнотой, рвотой, сухостью во рту, слабостью и прочими симптомами.
6. Ожирение, особенно у людей пожилого возраста, очень часто приводит к учащению ритма сердца.

Дополнительными причинами тахикардии могут быть:

1. Дефицит магния в организме.
2. Курение.
3. Простудные болезни, сопровождающиеся повышенной температурой.
4. Патологические заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь , брадикардия и т.п.). Сюда также относится уже перенесенный инфаркт миокарда.
5. Гипертония (высокое давление и частый пульс).
6. Болезни гормональной системы.
7. Период менопаузы у женщин.
8. Анемия.
9. Гнойные инфекционные поражения.
10. Болезни ЖКТ.

Перед тем, как окончательно установить диагноз, следует понять, какая именно тахикардия есть у больного — приступообразная (острая), либо хроническая.

При хронической тахикардии симптоматика наблюдается постоянно либо повторяется в одинаковое время. При приступообразной тахикардии симптомы возникают эпизодически, как правило, неожиданно.

В свою очередь, острая тахикардия имеет две разновидности: синусовая аритмия (больной сам ощущает начало и конец приступа) и пароксизмальная аритмия (выявить ее можно только при проведении диагностики во время приступа).

Лечение синусовой тахикардии приводиться путем устранения провоцирующих факторов — курения, стресса, приема спиртного и т.п. Пароксизмальная тахикардия требует длительного медикаментозного лечения.

Тахикардия может проявлять себя разными симптомами, от головокружения до головной боли. Главное — это своевременно обратиться к врачу при появлении первых признаков данного заболевания.

Сильно бьется сердце: симптомы и признаки

Усиленное сердцебиение выражается в том, что у человека сильно бьется сердце, и он буквально слышит каждый удар миокарда во время приступа. Также в таком состоянии у больного может темнеть в глазах, ощущаться страх, паника и головная боль.

Из-за сбоя в сердечном ритме часто возникают боли в груди, сильная слабость, одышка, повышение показателей артериального давления, приливы жара и холода, ощущение «комка» в горле.

Довольно часто при усиленном сердцебиении у пациентов пропадает аппетит, развивается анемия, нехватка воздуха, туман перед глазами, дрожь в теле и нарушение сна. Все это возникает из-за того, что сильно бьется сердце, что приводит к сильной нагрузке на системы организма.

Реже учащенный сердечный ритм вызывает покраснение лица, усиленное потовыделение, потерю сознания и жар. Обычно в таком состоянии у больного возникает паническая атака и головная боль.

Характерно то, что усиленное сердцебиение может возникать как в состоянии покоя, так и после провоцирующих факторов (тренировки, стресса, при климаксе, приеме гормональных препаратов и т.п.).

Отдельно стоит сказать о тахикардии у детей. Если у ребенка сильно бьется сердце, то он рискует развитием более серьезных заболеваний миокарда уже в подростковом возрасте. При этом стоит понимать, что небольшие нарушения в сердечном ритме у детей нормальны, так как потребности организма у них все время меняются, и сердце пытается под них подстроиться.

На общий сердечный ритм у детей могут влиять несколько факторов: возраст ребенка, меры его активности, время года и температура тела.

Таким образом, чем меньше возраст малыша, тем выше показатели нормы его пульса.

Также у физически активных и гиперактивных детей частота сердечных сокращений может быть выше нормы.

В том случае, если у ребенка наблюдается резкое нарушение ритма миокарда и усиленное сердцебиение, то это может указывать на развитие тахикардии. Причинами аритмии являются те же факторы, что и у взрослых (стрессы, перенапряжения, болезни сердца, сосудов и т.п.).

Важно знать

Сильно бьется сердце не только у более взрослых деток, но и также у младенцев. При этом у малыша могут возникнуть судороги и обморок.

В любом случае, вне зависимости от возраста ребенка, при подозрении на тахикардию его нужно показать врачу-педиатру и кардиологу.

Усиленное сердцебиение у взрослых в хронической форме вызывает следующие признаки:

1. Ощущение удушья.
2. Боль в груди.
3. Судороги.
4. Постоянное волнение.
5. Одышка.

Также есть разновидность тахикардии, которая возникает после приема пищи. Обычно это наблюдается у людей с лишним весом. При этом больной будет ощущать сильные удары сердца, возникающие сразу после еды. Также в таком состоянии могут наблюдаться головокружение, тошнота и туман перед глазами.

Частое сердцебиение и возможные осложнения

Частое сердцебиение может за минуту привести к потере сознания, поэтому если вы заметили, что у человека начался приступ, следует срочно вызывать врача. До его приезда нужно посадить больного, ослабить ему воротник и пояс, чтобы было больше поступления воздуха. Также можно дать человеку «корвалол» и настойку валерианы.

Если частое сердцебиение не проходит, то следует положить больного, и посоветовать ему закрыть глаза, при этом, медленно вдыхая и выдыхая, чтобы нормализовать сердечный ритм и успокоиться. До приема медиков больному нельзя вставать. Также важно не колоть ничего человеку при тахикардии, если вы не врач.

Частое сердцебиение оказывает серьезный вред для организма, поскольку оно способно вызвать следующие осложнения:

1. Высокий риск сердечного приступа по причине образования тромба.
2. Риск выкидыша при тахикардии во время беременности.
3. Развитие острой или хронической сердечной недостаточности.
4. Риск внезапного летального исхода.
5. Отек легких.
6. Риск судорог и остановки сердца.
7. Резкая потеря сознания по причине нарушения кровообращения в мозге.

Более того, не меньшую опасность тахикардия вызывает тогда, когда она развивается внезапно и может настигнуть человека где угодно (в воде, за рулем автомобиля, на улице и т.п.). В таком состоянии у больного начинается паника, одышка и волнение. Он может просто потерять сознание.

По этой причине уже после первого приступа частого сердцебиения важно не затягивать поход к врачу.

Иногда частое сердцебиение не сопровождается повышенным артериальным давлением, температурой и прочими расстройствами. Тахикардия при этом будет расцениваться как норма, и обосновываться индивидуальными особенностями организма человека. В таком случае больному нужно всячески поддерживать свой организм, вести здоровый образ жизни и лишний раз не провоцировать приступ тахикардии.

Более того, частое сердцебиение расценивается как относительная норма во время беременности, если в минуту наблюдается не больше 130 ударов. Для миокарда такой ритм не является опасным, поскольку при этом происходит некая тренировка сердечной мышцы.

Диагностировать частое сердцебиение можно путем посещения врача-кардиолога, сбора анамнеза, прослушивания и проведения следующих исследований:

1. Мониторинг ЭКГ в течение суток.
2. Традиционная ЭКГ.
3. Эхокардиограмма.
4. УЗИ сердца.

Также в качестве дополнительной диагностики больному может назначаться изменение АД, анализы крови на уровень гормонов, общие клинические анализы крови и мочи. Данные обследования предоставят общую картину состояния пациента и помогут врачу правильно установить диагноз.

Тяжело бьется сердце и тяжело дышать: лечение и профилактика

Не все знают, почему сильно бьется сердце в спокойном состоянии, поэтому некоторые пациенты длительное время вообще не обращают внимания на приступы тахикардии. По этой причине довольно часто ее лечение начинается уже тогда, когда болезнь успела вызвать осложнения (сильные боли в грудной клетке, брадикардию и т.п.).

Когда тяжело бьется сердце и тяжело дышать, не нужно паниковать, так как это еще больше усложнит ситуацию. Вместо этого важно понять, почему сильно бьется сердце в спокойном состоянии и не является при этом признаком заболевания.

Если такой приступ повторяется уже не единожды и сопровождается головной болью, ощущением «кома» в горле, тошнотой, мышечными спазмами и прочими симптомами, то это повод провести диагностику.

Традиционное лечение тахикардии подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста пациента, симптоматики, типа заболевания и его запущенности.

Лечение при этом может быть как медикаментозным, так и народным. Практиковать последнее врачи рекомендуют только после полного прохождения терапии препаратами и консультации с терапевтом.

Классическая схема лечения тахикардии, когда тяжело бьется сердце и тяжело дышать, предусматривает следующее:

1. Назначение успокоительных препаратов для нормализации работы нервной системы. Лучше, если такие лекарства будут на растительной основе (Пустырник, Валериана).
2. Назначение препаратов для нормализации сердечного ритма. Обычно для этой цели используются такие лекарства: Элтацин при тахикардии, Аденозин, Верапамид, Кординорм, Соталекс .
3. Если тахикардию вызвало сопутствующее заболевание, то лечение должно быть направлено не только на улучшение работы сердца, но и также на устранение первопричины недуга.
4. Если заболевание вызвал гормональный сбой, то после ряда анализов пациенту могут назначить некоторые гормональные лекарства.

Важно знать, почему сильно бьется сердце в спокойном состоянии, и уже исходя из этого, подбирать лечение.

Также многие больные задают вопрос, можно ли пить кофе при тахикардии. Ответ при этом — однозначно нет, ведь данный напиток является энергетиком и усиливает сердечным ритм. Более того, чтобы снизить риск развития тахикардии, от кофе придется полностью отказаться.

Обратите внимание

Чтобы снизить вероятность развития тахикардии, первое, что нужно сделать — это отказаться от вредных привычек — курения и употребления спиртного.

Важно избегать стрессов и нервных перенапряжений, а также оказывать на свой организм умеренные физические нагрузки.

Не стоит самостоятельно принимать любые лекарственные средства, которые могут участить сердечный ритм. Более того, если вы хотите сохранить свое сердце здоровым, то о привычке ежедневного употребления кофе нужно забыть навсегда.

Важную роль играет удерживание оптимального веса и правильное питание. Для миокарда полезно часто кушать овощи, зелень, орехи и фрукты, а от жиров лучше отказаться.

Уберечь от проблем с сердцем поможет своевременная диагностика и лечение болезней сосудов, а также устранение гормональных сбоев.

Важно иметь полноценный восьмичасовой сон и отдых, научиться правильно составлять режим дня, и не перегружать себя эмоционально.

В качестве народного лечения можно использовать следующие рецепты:

1. Принимать отвары трав. Лучше всего использовать мяту, ромашку, мелиссу и пустырник.
2. Принимать сок боярышника по 10 капель.
3. Употреблять травяной сбор — мелиссу, корень валерианы и тысячелистник. Пить его нужно по трети стакана.

Также полезными для сердца считаются такие продукты: орехи, малина, свекла, помидоры и груши. Они содержат важные вещества, которые хорошо влияют на работу миокарда.

Учащенное сердцебиение может стать опасной проблемой, однако при своевременно начатом лечении можно вовремя предупредить возможные осложнения.

Основным признаком, сигнализирующим о возникновении сердечной недостаточности, ее важным и ранним симптомом является сердечная одышка. Причиной одышки часто служит застойное полнокровие в легких, кроме того, одышка рефлекторно возникает при сниженном сердечном выбросе.

Одышка при сердечной недостаточности, в зависимости от стадии заболевания, может выражаться в трех формах:

1. Одышка только при физической нагрузке.
2. Одышка в состоянии покоя.
3. Острые приступы одышки с отеком легкого или без него.

Впрочем, не стоит думать, что любой человек, взбежавший на десятый этаж своего дома и после этого еле переводящий дыхание, непременно страдает сердечной недостаточностью. Конечно, нет. Так называемая физиологическая одышка при физической нагрузке, особенно сильной или непривычной, вызвана повышенной потребностью организма в кислороде. А количество кислорода, поступающего в организм при одышке (в данном случае - при очень глубоком и частом дыхании) возрастает в 2–3 раза.

Патологической же считают только такую одышку, которая ощущается при физических условиях, прежде ее не вызывавших. В нашем случае: если, поднявшись, например, на второй этаж, человек вынужден дышать столь же часто и трудно, как если бы он бегом взбежал на десятый. Такое несоответствие между величиной нагрузки и вызываемой ею одышкой говорит о необходимости незамедлительно обратиться к врачу-кардиологу. Следует учитывать также, что одышка - признак застойной фазы недостаточности сердца и поэтому является одним из первых, но не самых ранних проявлений сердечной недостаточности. К сожалению, более ранние признаки улавливаются с трудом и далеко не так достоверны, как патологическая одышка.

Кроме обычной одышки у больных с синдромом хронической сердечной недостаточности часто наблюдается ортопноэ. Это одышка, возникающая в положении больного сердечной недостаточностью лежа с низким изголовьем (так называемое «положение ортопноэ»). После того, как больной принимает вертикальное, или хотя бы полусидячее положение, одышка проходит.

В качестве примера можно привести американского президента Рузвельта, который долгое время страдал от сердечной недостаточности. Известно, что из-за проблем с нарушением дыхания Рузвельт даже имел обыкновение спать сидя в кресле. Ортопноэ возникает из-за того, что при нахождении больного в горизонтальном положении венозный приток крови к сердцу увеличивается. Появление одышки этого типа, как правило, свидетельствует о значительных нарушениях в системе кровообращения.

Интенсивная одышка

В особенно тяжелых случаях у больных с сердечной недостаточностью проявляется такой тип одышки как сердечная астма или пароксизмальная ночная одышка. Это приступ интенсивной одышки, быстро переходящей в удушье, тоже чаще всего развивается ночью, когда больной находится в постели. Но, в отличие от ортопноэ, при вертикальном положении одышка не проходит. Постепенно нарастающее удушье сопровождается сухим кашлем или кашлем с отхождением светлой пенистой мокроты, возбуждением, страхом больного за свою жизнь. При сердечной астме развивается резкая слабость, беспокойство, выступает холодный липкий пот, кожа приобретает пепельно-синий цвет. В случае появления признаков сердечной астмы больному необходима немедленная медицинская помощь, потому что это состояние является угрозой для жизни больного сердечной недостаточностью. В качестве первой доврачебной помощи можно обеспечить приток свежего воздуха в помещение и удобно усадить больного с опущенными вниз ногами. При немедленном оказании квалифицированной врачебной помощи приступ сердечной астмы обычно удается снять.

Когда не хватает воздуха – причины одышки и как с ней бороться

Диспноэ - таково медицинское название этого недуга

Почти каждому из нас знакомо чувство нехватки воздуха при беге или подъеме по лестнице на пятый этаж. Но бывают случаи, когда одышка возникает при ходьбе лишь на несколько десятков метров или даже в состоянии покоя. Если в таких ситуациях стало тяжело дышать, значит, дело серьезное.

Дыхание - естественный процесс, поэтому мы его и не замечаем. Зато сразу чувствуем, если с нашим дыханием что-то не так. Особенно когда, ни с того ни с сего, начинаем задыхаться. Головной мозг получает соответствующий сигнал, - и наше дыхание учащается, причем данный процесс не может контролироваться сознанием. Изменились его частота и ритм, продолжительность вдоха или выдоха - словом, вы чувствуете, что явно дышится как-то не так. Это и есть одышка.

Виды одышки и методы лечения

В большинстве случаев одышка связана с гипоксией - низким содержанием кислорода в организме или гипоксемией - низким содержанием кислорода в крови. Что и вызывает раздражение дыхательного центра в головном мозге. Итог - чувство нехватки воздуха, непроизвольно участившееся дыхание.

Условно выделяют 3 вида одышки: инспираторная одышка (трудно вдохнуть) - больше характерна для заболеваний сердца; экспираторная одышка (трудно выдохнуть), - чаще всего возникает при бронхиальной астме из за спазмов; смешанная одышка (когда затруднен и вдох, и выдох) - свойственна самым разным заболеваниям.

Самым главным методом борьбы с диспноэ является лечение заболевания, которое явилось причиной его появления. Как только специалист выяснит причину, будет определен план эффективного лечения. Например, при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда часто применяется лечение таблетированными препаратами. При бронхиальной астме - регулярное лечение ингаляторами. Поскольку главной причиной одышки во многих случаях является низкое содержание кислорода в организме, одним из способов уменьшения одышки является кислородотерапия.

9 причин - и столько же способов лечения

Чтобы определиться с причиной одышки, важно знать, как быстро она появилась. Она может возникнуть остро - в течение минут, часов, нескольких дней или постепенно - за несколько недель, месяцев или лет. Разберемся в основных причинах.

1. Плохая физическая форма

В принципе, в этом случае одышка - скорее нормальное явление, нежели повод для серьезного беспокойства.

Физиологическая одышка появляется после того, как вы поднялись по лестнице или догоняли автобус. Включившиеся в работу мышцы изымают из крови кислород. Мозг пытается покрыть возникший кислородный дефицит, то есть заставляет нас дышать чаще. Такая одышка сама по себе не опасна, но если вы задыхаетесь даже после подъема на пару этажей, пора задуматься о своей физической форме. У физически активных и тренированных людей одышка возникает реже.

Что предпринять для избавления от такой одышки? Нужны регулярные аэробные занятия, которые приводят к учащению дыхательного ритма и биения сердца. Если нет времени на спортзал, подойдут и прогулки быстрым шагом. Спускайтесь и поднимайтесь по лестнице в пределах 3-4 этажей.

Как известно, сильное волнение, тревога, гнев и страх стимулируют выработку адреналина. Попадая в кровь, адреналин заставляет организм пропускать через легкие много воздуха, провоцируя гипервентиляцию. Поэтому при серьезных переживаниях усиливается сердечный ритм и появляется одышка.

Что делать? Вызванная такими сильными эмоциями одышка в принципе безопасна для здоровья. Однако при серьезных панических атаках (а не просто в случае одышки от волнения) лучше обратиться к врачу. Сильная одышка во время паники может свидетельствовать о заболевании - например, вегетососудистой дистонии.

3. Анемия или малокровие

Самая распространенная - железодефицитная анемия. Ионы железа насыщают крови кислородом, играют важную роль в процессах кроветворения. При их нехватке развивается гипоксия и включается экстренный защитный механизм - одышка.

Такое состояние характернее для женщин, хотя и у мужчин нередко встречается нехватка железа в организме. Наличие анемии диагностируется на основании данных клинического анализа крови.

Что делать для избавления от анемии и заодно одышки? При значительно уменьшении уровня гемоглобина врач прописывает лечение железосодержащими препаратами. Их нужно принимать не менее двух месяцев и следить за правильностью питания. Железо отлично усваивается из печени и красного мяса, а вот из растительной пищи, например, гречки или гранатов, которые считаются панацеей от анемии - довольно плохо. Чтобы содержащееся в препарате или пище железо лучше усваивалось, назначается еще и прием витамина C.

Это уже не просто недостаточная тренированность, а серьезное заболевание, которое требует от человека больших усилий, чтобы поправить здоровье. При этом опасность представляет не внешний жир на бедрах или ягодицах, а внутренний, так как ожирение - это не просто косметический дефект.

Слой жира окутывает легкие и сердце, не давая человеку нормально дышать. Кроме того, у полных людей сердце переносит повышенные нагрузки, так как ему нужно качать кровь в большую жировую подушку. Поэтому в важные органы поступает меньшее количество кислорода.

Решение проблемы одно - избавляться от жира под присмотром врача. Не начинайте с усиленных тренировок в спортзале - высока вероятность, что вы просто потеряете сознание.

5. Легочные заболевания

Одышка, возникающая при заболеваниях дыхательных органов, бывает двух видов. Инспираторной - когда происходит затруднение вдоха в результате забивания бронхов слизью или при опухолях легких, и экспираторной - происходит затруднение выдоха в результате спазмов, возникающих при бронхиальной астме.

Для определения причин легочной одышки придется провести обследование и лечение под присмотром специалиста-пульмонолога. Минимум исследований - рентген грудной клетки, клинический анализ крови, спирография (исследование функции легких путем графической регистрации во времени изменений их объема при дыхании). В особо тяжелых случаях, к примеру, для диагностики опухолей или туберкулеза, используют и другие методы. Наверняка потребуется бронхоскопия и компьютерная рентгеновская томография. Ну а лечиться, как уже сказано, нужно будет у врача пульмонолога.

6. Ишемическая болезнь сердца

В данном случае одышка проявляется чувством недостатка воздуха. Вообще, одышка является столь же типичным признаком ишемической болезни сердца, как и сжимающие боли в левой части грудной клетки.

Что делать? Если одышка и сильные боли в грудной клетке появились у вас впервые - сразу вызывайте скорую помощь. У мужчин, особенно молодых, ишемическая болезнь сердца иногда проявляется первый раз инфарктом миокарда. При оказании первой помощи объем исследований обычно ограничен кардиограммой, а после этого решение относительно обследования и лечения принимает кардиолог.

7. Застойная сердечная недостаточность

Ранние признаки этого недуга уловить довольно сложно - обычно это делается при помощи специальных обследований.

При застойной сердечной недостаточности одышка всегда сопровождается вынужденным положением больного. Она возникает у человека, лежащего на низкой подушке, и проходит, когда пациент принимает сидячую позу - ортопноэ. К примеру, президент США Рузвельт спал в сидячем положении в кресле как раз по этой причине. Такая одышка возникает из-за повышения притока крови к сердцу в лежачем положении и переполнении сердечных камер.

Лечение одышки при сердечной недостаточности является нелегкой задачей, однако опытные врачи-кардиологи и современные препараты порой творят чудеса.

8. Сердечная астма или пароксизмальная одышка

Такая резко возникающая одышка, перерастающая в удушье, зачастую появляется в ночное время. В отличие от предыдущей причины - ортопноэ (вынужденного положения) - в этом случае одышка не проходит ни в сидячем, ни в стоячем положении. Человек становится бледным, в груди возникают влажные хрипы, начинают отекать легкие. Подобное состояние угрожает жизни больного, поэтому следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

Обычно оперативно проведенное лечение оказывается эффективным и устраняет приступ сердечной астмы. В таком случае пациенту нужно будет регулярно посещать кардиолога, поскольку лишь грамотное лечение сердечно-сосудистых заболеваний поддержит здоровье в нормальном состоянии.

9. Тромбоэмболия легочной артерии

Чуть ли не самой частой причиной одышки является тромбофлебит глубоких вен. При этом у человека не всегда появляются варикозно расширенные вены на поверхности кожи, которые давали бы звоночек обратиться к врачу. Коварство тромбофлебита глубоких вен в том, что первый эпизод протекает достаточно легко - нога слегка отекает, появляются боли и судороги в икроножной мышце - ощущения похожи всего лишь на растяжение, и к обследованию у врача никак не подталкивают. Проблема в том, что после этого в венах проблемной конечности возникают тромбы, которые могут переместиться в легочную артерию и перекрыть просвет в ней. А это, в свою очередь, приводит к отмиранию участка легкого - инфаркт-пневмонии.

Признаками тромбоэмболии легочной артерии являются резко появившаяся на фоне нормального здоровья тяжелая одышка, колющие боли в груди, мучительный кашель. В особо тяжелых случаях у человека синеет лицо.

Современные методы медицины эффективно лечат это тяжелое заболевание, однако до тромбоэмболии лучше не доводить, а вовремя обращаться за помощью к врачу при любых подозрениях на патологию вен нижних конечностей. Сигналами могут стать отеки, тяжесть в ногах и судороги в икроножных мышцах.

Как видим, одышка появляется по многим причинам, начиная с требующих лишь некоторого изменения образа жизни и заканчивая теми, при которых понадобится серьезное лечение. К счастью, многие состояния могут быть предотвращены или существенно облегчены своевременным лечением легочных и сердечно-сосудистых заболеваний.

Одышка как важный симптом при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

#image.jpgОдышка является важным и ранним признаком сердечной недостаточности (СН). Согласно рекомендациям Европейского общества кардиологов СН следует рассматривать как патофизиологический синдром, при котором вследствие того или другого заболевания сердечно-сосудистой системы происходит снижение насосной функции сердца, что приводит к дисбалансу между гемодинамической потребностью организма и возможностями сердца. Снижение насосной функции сердца бывает абсолютным и относительным. Относительное уменьшение может быть обусловлено первичным повышением метаболических запросов органов и тканей, например при тиреотоксикозе, или снижением кислородотранспортной функции крови при анемиях. Чаще всего причинами СН являются острые и хронические поражения миокарда – ишемическая болезнь сердца, некоронарогенные заболевания миокарда (миокардит, кардиомиопатия), артериальная гипертензия, приобретенные и врожденные пороки сердца, врожденные заболевания перикарда (экссудативный и слипчивый перикардит), легочно-артериальная гипертензия (идиопатическая легочная гипертензия, тромбоэмболии системы легочной артерии).

СН может быть обусловлена нарушением как систолической, так и диастолической функции желудочков, а в зависимости от первичной локализации патологического процесса она может быть лево- или правожелудочковой.

Систолическая СН. Это наиболее частый тип СН. В 2/3 случаев СН обусловлена ишемической болезнью сердца (ИБС), другими причинами ее являются диффузные поражения миокарда (миокардиты, дилатационная кардиомиопатия).

Диастолическая СН. На долю диастолической СН приходится 20-50% всех случаев СН. Диастолическая дисфункция развивается в случаях, когда происходит утолщение стенки левого желудочка (ЛЖ) со снижением его податливости, редкими причинами являются аортальный и митральный стенозы, перикардиты. Более редкой причиной диастолической СН являются заболевания вследствие гипертрофии, распространенного фиброза или инфильтративных изменений (артериальная гипертензия, рестриктивная кардиомиопатия, амилоидоз и др.).

Согласно Европейскому эпидемиологическому исследованию (Improvement, 2000) одышка разной степени выраженности при СН встречается в 98,4%.

Сердечная одышка может выражаться в трех формах:

– одышка только при нагрузке;

– в виде острых приступов (приступы удушья);

– одышка в покое.

Диагностически эти три формы в сущности не отличаются друг от друга, так как являются различными стадиями одного и того же состояния.

На быструю утомляемость жалуются 94,3% больных, сердцебиение – 80,4%. Кашель, ортопноэ, периферические отеки наблюдаются реже. Частота этих симптомов у больных с хронической СН не превышает 73%. Практически все симптомы СН встречаются и при других заболеваниях, что обусловливает их низкую специфичность. Диагностическая ценность симптомов повышается при объединении нескольких симптомов. В каждом случае диагноз СН должен быть подтвержден данными объективного обследования и инструментальными методами.

Объективные признаки СН

Ортопноэ является неспецифическим симптомом. Оно наблюдается при СН и заболеваниях дыхательной системы. Специфичность ортопноэ колеблется и зависит от клинического состояния больного. При тяжелой СН специфичность составляет 91%.

Выслушивание ІІІ тона (протодиастолический ритм галопа) отражает преимущественно недостаточность правого желудочка, наблюдается при врожденных пороках сердца, легочной гипертензии, хроническом легочном сердце (ХЛС). Часто выявляется у больных с декомпенсацией. Специфичность этого симптома высока и составляет 95%, чувствительность низкая, ассоциируется с высоким риском госпитализации и летальности.

Выслушивание ІV тона (пресистолический ритм галопа указывает на недостаточность ЛЖ, повышение желудочкового давления и обусловленное этим повышение предсердного давления. Этот симптом чаще всего определяется при гипертонической болезни, инфаркте миокарда, гипертрофии ЛЖ. Специфичность этого признака в диагностике СН невелика (50%).

Набухание яремных вен. О набухании яремных вен говорят в тех случаях, когда граница видимой части яремной вены находится на 3 см или более над уровнем грудины. Специфичность этого признака высока и представляет 95%. Он наблюдается как при право- так и левожелудочковой недостаточности (при ІІ Б стадии СН по Н.Д. Стражеско и В.Х. Василенко), ассоциируется с высоким риском госпитализации и летального исхода.

Крепитация не является специфическим признаком СН. Она может выслушиваться при СН, пневмонии, дистресс-синдроме. Чувствительность крепитации невелика и при тяжелой СН со стабильным течением равна 16%.

Сердцебиение является одним из ранних симптомов СН и связано с реакцией организма для нормализации минутного объема при сниженном ударном.

Периферические отеки у больных с СН сопровождаются другими симптомами задержки жидкости (никтурией, олигоурией, увеличением массы тела). Отечный синдром может протекать с гидротораксом, чаще правосторонним.

Увеличение печени при правожелудочковой недостаточности предшествует появлению отеков. Асцит появляется вследствие повышения давления в системе портальной вены.

Отсутствие клинических признаков СН (ІІІ тон, набухание шейных вен) недостаточно, чтобы ее исключить. Тяжелая СН возможна и при отсутствии крепитации в легких, набухания шейных вен и отеков. Поэтому в каждом случае диагноз хронической СН должен быть подтвержден данными инструментальных и лабораторных методов исследования.

При ЭКГ исследовании чаще выявляется гипертрофия и перегрузка ЛЖ, очаговые изменения после перенесенного инфаркта миокарда, аритмии, часто фибрилляция предсердий. С помощью ЭКГ невозможно ни подтвердить СН, ни исключить ее. Отсутствие изменений на ЭКГ при наличии одышки исключает заболевания сердца с точностью до 90%.

Главным рентгенологическим признаком СН является увеличение размеров сердца (исключение – слипчивый перикардит) и венозный застой при левожелудочковой недостаточности. Чувствительность последнего признака не превышает 50%. При умеренной СН чувствительность кардиомегалии равна 53-58%, при тяжелой – 87%. Специфичность – 90%.

Двухмерная ЭхоКГ – метод выбора в диагностике СН: позволяет оценивать как систолическую, так и диастолическую функцию, а также получает важную информацию о характере заболевания как причине СН (пороки сердца, инфекционный эндокардит, жидкость в перикарде, систолическое давление в легочной артерии).

Наиболее важным параметром, который определяется при ЭхоКГ, является фракция выброса ЛЖ, которая при его систолической дисфункции составляет менее 45%.

Мозговой натрийуретический пептид (МНП) секретируется левым и правым желудочком в ответ на увеличение их объема или внутрижелудочкового давления. Уровень МНП часто бывает повышен у больных с высоким конечнодиастолическим давлением, являющимся причиной одышки. Уровень МНП повышается пропорционально степени тяжести СН. По уровню МНП невозможно отдифференцировать диастолическую СН от систолической. Уровень его повышен у больных с правожелудочковой СН (легочное сердце, идиопатическая легочная гипертензия, хроническая тромбоэмболия легочной артерии), что ограничивает возможность отличать одышку при первичной правожелудочковой недостаточности. Низкий уровень МНП позволяет исключить СН как причину одышки (при уровне МНП <100 пг/мл СН маловероятна; 100-400 пг/мл интерпретация затруднительна, >400 пг/мл вероятность СН высокая).

Особенности одышки у больных с первично правожелудочковой недостаточностью

При целом ряде заболеваний имеет место первичная правожелудочковая недостаточность. Это вся группа болезней, которые на сегодняшний день объединяются понятием «легочное сердце», а также некоторые врожденные пороки сердца (дефект межпредсердной перегородки, тетрада Фалло, синдром Эйзенменгера, атипичное впадение легочных вен и др.).

Существует три группы заболеваний, приводящих к развитию ХЛС.

Болезни, первично поражающие бронхи и паренхиму легких (ХОЗЛ, диффузные заболевания легких).

Заболевания, первично поражающие двигательный аппарат грудной клетки с ограничением его подвижности.

Заболевания, первично поражающие сосуды легких (идиопатическая легочная гипертензия, посттромбоэмболическая легочная гипертензия, васкулиты легочных сосудов).

К настоящему времени по патогенезу и клиническим проявлениям, в том числе и по характеру одышки выделяют легочное сердце бронхо-легочного и сосудистого генеза (табл. 1).

Механизм одышки при ХЛС бронхолегочного генеза связан с нарушением вентиляции легких (хроническое обструктивное заболевание легких) и диффузионной способности легких (интерстициальная пневмония, туберкулез, распространенный фиброз легких и т.д.) У больных с сосудистыми формами ХЛС из-за высокого легочно-сосудистого сопротивления уменьшается ударный объем сердца («фиксированный»), в связи с чем развивается гипоксия тканей.

Дифференциальная диагностика легочной и сердечной недостаточноcти

Так как такие симптомы, как одышка, цианоз, а иногда и отеки нижних конечностей встречаются и при легочной недостаточности (ЛН), и при СН, в первую очередь приходится дифференцировать эти состояния (табл. 2).

Из анамнеза у больных с СН известно о наличии заболеваний сердца – пороков, ИБС, артериальной гипертензии, миокардиопатии. При физикальном исследовании удается подтвердить заболевание сердца: перкуторное увеличение границ сердца, шумы; при ЛН обнаруживаются длительные жалобы на кашель продуктивного характера, частые пневмонии, туберкулез и др. Одышка при ЛН часто носит экспираторный характер, при СН -смешанный характер. Для СН характерен цианоз периферического типа, для ЛН – центрального. Тахикардия, фибрилляция предсердий присущи СН. Для аускультативной картины при ЛН характерно ослабленное дыхание, сухие рассеянные свистящие хрипы; при СН обычно выслушиваются застойные влажные хрипы в нижне-задних отделах легких. При ЭКГ и ЭхоКГ у больных СН обнаруживаются признаки изменений левых и правых отделов сердца, у больных ЛН признаки гипертрофии и дилатации правых отделов сердца могут быть и появляются после развития ЛН.

При заболеваниях сердца СН носит, как правило, бивентрикулярный характер, при ЛН – по правожелудочковому типу.

Изменения со стороны функции внешнего дыхания при СН слабо выражены и касаются некоторого снижения жизненной емкости легких, увеличения частоты сердечных сокращений и минутного объема дыхания. Для ЛН характерны выраженные изменения показателей внешнего дыхания. Насыщение артериальной крови кислородом при СН практически не страдает, при ЛН рано развивается гипоксемия.

Одышка при врожденных пороках сердца

При врожденных пороках сердца со сбросом венозной крови в артериальное русло (синдром Эйзенменгера, единственный желудочек, тетрада и пентада Фалло) одышка возникает в связи с гипоксемией. У таких больных наряду с одышкой возникает ряд жалоб, связанных с гипоксией органов, – головокружение, обморочные состояния при нагрузке, боли в области сердца стенокардитического характера, слабость. При осмотре обращает на себя внимание диффузный цианоз, пальцы в форме «барабанных палочек». При исследовании выслушиваются характерные шумы, изменение тонов сердца. Диагноз порока сердца подтверждается на ЭхоКГ.

Список литературы находится в редакции.

– всегда опасный симптом. Но она имеет различные характеристики, может быть очень различной. Сам по себе различный характер боли не может быть надёжным диагностическим признаком, тем не менее, он может помочь врачу предположить, чем может страдать пациент, и поставить предварительный диагноз.

Описание симптома

• Давящие боли в области сердца пациенты характеризуют как чувство сдавливания в левой половине груди. Этот симптом возникает внезапно при физической или эмоциональной нагрузке, или без явной причины.
• Давление имеет кратковременный характер, не более получаса.
• По интенсивности может быть различным – от слабой до выраженной настолько, что пациент вынужден не шевелиться и сдерживать дыхание.
• Характерен симптом кулака – пациент может приблизительно описать область, на которой испытывает давящую боль, прижав к груди кулак.
• Боль купируется прекращением нагрузки, приёмам успокоительных средств или нитратов.

Если давящая боль в сердце не купируется и не проходит самостоятельно, и длится более получаса подряд, это тревожный симптом, при котором необходимо вызвать «скорую». В течение этого времени пациенту не следует двигаться и разговаривать, ему нужно принять лежачее или сидячее положение, а всю заботу о нём нужно взять на себя близким пациента.

Причины давящей боли в сердце

Существует несколько заболеваний, которые проявляются чувством давления на сердце.

Это могут быть:

1. Стенокардия;
2. Инфаркт миокарда;
3. Кардионевроз;
4. Миокардит.

• Давящим болям в сердце при его заболеваниях часто сопутствуют одышка, чувство нехватки воздуха, страх смерти, тревога и другие неприятные ощущения.
• Пациент может чувствовать себя намного хуже, чем его состояние на самом деле, или, наоборот, чувствовать себя относительно хорошо при тяжёлом поражении миокарда.
• При стенокардии и инфаркте миокарда боль имеет давящий, сжимающий или колющий характер, сопровождается одышкой, страхом смерти, и другими симптомами.
  Длительность боли (дольше получаса) считается первым дифференциально-диагностическим признаком инфаркта, позволяющим отличить его от приступа стенокардии. Интенсивность боли никак не связана с тяжестью состояния.
• Кардионевроз имеет другую природу, но схожие со стенокардией симптомы – давящая боль, одышка, страх. Отличить кардионевроз от стенокардии и даже инфаркта бывает трудно. Более того, возможно наличие обоих этих заболеваний одновременно.
  Сопутствующие симптомы могут не давать ясной картины, а характер боли не зависит от того, каким из двух заболеваний она вызвана. Приступ кардионевроза хорошо купируется успокоительными средствами.
• Миокардит – воспаление миокарда, имеет либо инфекционную, либо токсическую природу. Отличительная черта боли при этом заболевании – она присутствует почти постоянно. Интенсивность боли может меняться в течение дня. Сопутствующие симптомы могут отсутствовать при хроническом миокардите.
  Острый миокардит проявляется повышением температуры тела, резкой слабостью при любой физической нагрузке, постоянными болями в сердце различного характера.

Последствия

Если не принимать никаких мер, заболевание, которое вызвало боли в сердце, будет прогрессировать, что со временем приведёт к опасным для жизни последствиям.

1. Инфаркт – это острое нарушение кровоснабжения сердца, которое приводит к гибели части клеток миокарда, и на их месте образуется рубец. Последствия зависят от размера и локализации рубца. Рубцовая ткань, в отличие от мышечной, неспособна сокращаться, поэтому после инфаркта функция сердца значительно ухудшается.
   Как это отразиться на состоянии пациента , зависит от того, сможет ли оставшаяся мышечная ткань компенсировать функцию повреждённой. Период восстановления после инфаркта длительный, связан с существенным ограничением физической активности.
2. Миокардит – воспалительное заболевание, которое может иметь острый или хронический характер. Течение острого миокардита, как правило, быстрое, приводит к значительным гемодинамическим нарушениям, сбоям сердечного ритма, а впоследствии – к формированию обширного рубца.
   Хронический миокардит протекает длительно, с периодическими обострениями и ремиссиями, приводит к постепенному замещению части ткани сердечной мышцы рубцовой тканью (кардиосклероз). Это заболевание может быть даже более опасным, чем инфаркт миокарда, хотя встречается реже.

Первая помощь при давящей боли в сердце

Давящая боль в сердце – тревожный симптом, поэтому при её возникновении нужно обязательно принять лечебные меры:

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Что делать, если давит сердце?

Краткий список того, что необходимо делать, если давит сердце и тяжело дышать:

1. Сесть или лечь в удобную позу;
2. Обеспечить доступ воздуха в дыхательные пути. Если есть возможность — открыть окно;
3. Принять нитроглицерин;
4. При ухудшении состояния или продолжительности боли больше получаса:
   • Вызвать «скорую»;
   • Принять 3 таблетки нитроглицерина с интервалом 20 мин;
   • При необходимости – наложить давящие повязки на ноги, вдохнуть пары спирта.

Этих мер недостаточно для полноценного лечения, но они позволяют улучшить состояние пациента.

Описание того, чего ни в коем случае нельзя делать без крайней необходимости:

• Двигаться и разговаривать;
• Принимать обезболивающие препараты, мочегонные средства, антиаритмики;
• Игнорировать боль, если она длится дольше получаса;
• Отказываться от госпитализации.

Эти действия могут усугубить состояние пациента, привести к более опасным последствиям, вызвать тяжёлые нарушения гемодинамики.

Опасные сопутствующие симптомы

• Боли в сердце редко возникают сами по себе, они обычно сопровождаются и другими симптомами. Как правило, они возникают вследствие нарушения гемодинамики.
• Страх смерти – очень характерный симптом, который почти всегда сопровождает боли в сердце. Связан с исключительной важностью функции сердца для организма, и вызванной этим эмоциональной реакцией на боли в сердце.
• Одышка, чувство нехватки воздуха появляются в связи с нарушением циркуляции крови в малом кругу кровообращения. Как правило, в нём развивается застой, что может привести к отёку лёгких. Это опасное состояние, которое нарушает газообмен, проявляется синеватым оттенком кожи, одышкой, кашлем с мокротой, в тяжелых случаях – выделением пены из лёгких.
• Другие симптомы , связанные с тем, что давит голову и сердце – общая слабость, чувство усталости головная боль, шум в ушах и мушки перед глазами связаны с нарушением гемодинамики.

Когда обратиться к врачу?

1. Желательно обратиться к врачу в любом случае, если появились боли в сердце, тем более, если они сопровождаются описанными выше симптомами.
2. Вторая ситуация, когда обращение за медицинской помощью обязательно – если прописанная врачом терапия перестала быть эффективной.
3. И третья ситуация, когда необходимо немедленно обратиться к врачу – подозрение на инфаркт или другое серьёзное осложнение.
4. В остальных случаях желательно периодически обследоваться у кардиолога, чтобы врач имел возможность наблюдать течение заболевания, оценивать эффективность лечения, вовремя предотвращать развития тяжёлых осложнений.

Диагностика заболеваний сердца

Лечение сердечных заболеваний невозможно без правильной диагностики.

Современная кардиология обладает довольно большим арсеналом средств для диагностики заболеваний сердца:

Только основываясь на данных этих анализов, врач сможет поставить точный диагноз, и аргументировано сказать, что принять, если давит сердце. Самолечение в данном случае очень опасно – с сердцем всё-таки не шутят.

Частое сердцебиение, затрудненное дыхание, ощущение нехватки воздуха – все это способно подпортить качество жизни. Человеком с такими симптомами овладевают страх и тревога. Иногда чувство страха может развиться так сильно, что человек способен потерять сознание. Не у всех такое состояние вызвано переутомлением или стрессом. Некоторые переживают подобные приступы каждый день из-за патологий сердца. Зачастую причина частого появления ощущения, когда не хватает воздуха, трудно дышать при — заболевания сердечно-сосудистой системы.

Учащенное сердцебиение и нехватка воздуха

Даже здоровый человек может иногда переживать подобное состояние. Часто именно эти симптомы ощущаем после быстрого бега, но это чисто физиологические изменения, связанные с работой сердца. Когда есть чувство удушья и учащенного сердечного ритма без особых причин или в состоянии покоя, стоит насторожиться. Лучше не заниматься самолечением, а посетить врача-кардиолога.

Существует целый ряд ситуаций, когда медлить с врачебной помощью нельзя. Иногда такие простые симптомы могут предотвратить развитие серьезных заболеваний сердца. Причин появления ощущения нехватки воздуха, аритмии и затрудненного дыхания масса, но только врач выявит проблему. Стоит пройти консультацию у врача, если:

1. ритм сердца резко повышается (особенно в период спокойствия),
2. приступ длительный и не проходит больше 10-15 минут,
3. минимальные нагрузки вызывают одышку,
4. появляется головокружение, резкое чувство слабости вплоть до потери сознания,
5. есть ощущение, что сердце пропускает удары.

Эти 5 причин стоит знать, так как при своевременной диагностике можно предотвратить стенокардию, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и т. д.

Причины появления

Причинами возникновения перечисленных симптомов могут быть:

• чрезмерная физическая активность,
• пережитый стресс,
• нервный срыв,
• нездоровое питание,
• курение,
• алкоголизм,
• наркомания,
• прием лекарственных препаратов,
• чрезмерное употребление напитков с кофеином.

Если перехватывает дыхание и учащается сердцебиение, то стоит знать, что подобные симптомы характерны для следующих видов болезней сердца:

• сердечный кашель,
• тахикардия,
• аритмия,
• блокада сердца,
• вегетососудистая дистония,
• приступы паники при психологических расстройствах,
• инсульт,
• инфаркт.

Тахикардия сердца, затрудненное дыхание, сильная усталость, слабость и резкое потоотделение проявляются из-за болезней эндокринной системы. Сбои в гормональном фоне влияют на ритм сердца.

Какие меры предпринимать для нормализации состояния?

Что делать при учащенном сердцебиении и нехватке воздуха, если приступ застал внезапно? Ответ на этот вопрос должен знать каждый, кто страдает подобными проблемами:

1. прекратить панику,
2. отказаться от физической активности,
3. занять удобное положение,
4. обеспечить доступ воздуха в помещение,
5. выпить прохладной воды мелкими глотками,
6. положить на лоб холодный компресс, чтобы прикрывал височную часть,
7. дышать по схеме (быстрый вдох и медленный выдох),
8. глубоко вдохнуть, напрягая мышцы пресса, медленно выдохнуть,
9. ополоснуть лицо,
10. если позывы к рвоте, то надавить на корень языка,
11. выпить растительные успокоительные капли Корвалол или Валерияну,
12. если дыхание тяжелое, то обеспечить человеку кислородный пакет.

Когда предпринятые меры не помогают, вызывать скорую помощь. Часто одышка, жгучая боль в сердце и нехватка воздуха сопровождают приступ инфаркта миокарда.

Как диагностировать заболевание?

Учащенное сердцебиение и ощущение нехватки воздуха – вершина айсберга, которая позволяет врачу определиться с возможными патологиями или их отсутствием.

ЭКГ сердца

Чтобы определить болезнь, врачи прибегают к следующим методикам диагностики:

• анализ крови и мочи (важно знать количество гемоглобина, лейкоцитов и эритроцитов),
• анализ гормонов щитовидной железы,
• анализ крови на биохимический состав (помогает выявить количество необходимых витаминов для нормальной работы сердца),
• рентген грудной клетки (может показать размерные изменения сердца),
• холтеровский монитор (специальный аппарат считывает работу сердца на протяжении нескольких дней),
• эхокардиография и электрокардиограмма (определяет функциональные нарушения в сердце, способствует диагностике клапанов сердца).

По необходимости врач-кардиолог подключит к диагностике невролога, эндокринолога и терапевта, если выявленное заболевание не связано с работой сердечно-сосудистой системы.

Как лечить проблему?

Частое и сильное сердцебиение, утомляемость, ощущение нехватки воздуха необходимо лечить только после рекомендаций врача. Проводить самолечение не стоит, так как вы можете не знать об истинной причине появления симптомов. Зачастую симптоматическим лечением в этой ситуации врачи считают антиаритмические и седативные препараты.

Важно! Назначение указанных лекарственных средств проводят с учетом индивидуальных особенностей пациента, так как есть препараты, которые нельзя назначать определенным группам лиц.

Антиаритмические препараты для сердца назначаются внутривенно и перорально. Данный вид препаратов для сердца могут купировать приступ и предотвратить его появление. Если сердцебиение резко участилось на 30-40 ударов выше нормы, то можно принимать этот вид препаратов. К таким средствам относятся: Аденозин, Пропранолол, Флекаинид, Верапамил.

Что касается седативных лекарственных средств, то их действие направленно на успокоение нервной системы. Часто повышенная нервозность, чувство тревоги и страха ухудшают состояние. Седативные препараты представляют: Персен, Деазепам, Валерьяна, Новопассит, Тенотен.

Лечение сердечной недостаточности

Если сердце после малейшей физической нагрузки, ощущалась аритмия, то врач заподозрит сердечную недостаточность. Лечение основывается на следующих этапах:

1. Здоровое питание, отказ от алкоголя, курения. Больной должен больше потреблять овощей, фруктов и белковых продуктов, но меньше соли.
2. Лечение ингибиторами АПФ, гликозидами, бета-блокаторами, диуретиками (при отечностях), антагонистами альдактона, блокаторами кальция. Дозировка препаратов рассчитывается индивидуально. Иногда достаточно малой дозы для стабилизации ситуации.
3. Если лечение не дает результатов, то проводят установку кардиостимулятора.

Лечение вегетососудистой дистонии

Назначать схему приема лекарственных средств или общую терапию в этом случае должен врач-невролог.

Лечение при ВСД

При вегетососудистой дистонии иногда на этапе диагностики могут подключаться кардиологи, терапевты и эндокринологи. Зачастую схема лечения представлена а виде:

• нормализации режима дня (не меньше 8 часов сна),
• здоровое питание (отказ от жирной и сладкой пищи),
• увеличить время пеших прогулок на свежем воздухе,
• процедуры физиотерапии.

Если указанная система недостаточна, то к базовому лечению добавят прием лекарственных средств. Для гипертоников – адреноблокаторы, для людей с паническими приступами — антидепрессанты и седативные препараты. Зачастую лечение вегетососудистой дистонии обходится без приема медикаментозных средств. В качестве поддерживающей терапии врач назначит прием витаминных комплексов, основанных на витаминах группы В. Важную роль играет психологический настрой пациента. Часто таким людям рекомендуют проходить аутотренинги, заниматься плаванием и легкой атлетикой.

Трудное дыхание, одышка, учащенное сердцебиение – симптомы, которые могут говорить о патологиях в организме. Не всегда связаны с работой сердечно-сосудистой системы, поэтому важно вовремя проходить диагностику.В решении проблемы поможет врач-терапевт, кардиолог, невролог, эндокринолог.

Еще:

Причины учащенного сердцебиения, диагностика, симптоматика, лечение и профилактика