Вегетативный полиневрит. Причины, симптомы и лечение различных форм полиневрита

Симптомы полиневрита желательно знать каждому человеку, так как данное заболевание сейчас нередкость. Для того чтобы человек мог нормально двигаться и выполнять определенные функции, существует целая система нервных окончаний. Нервные окончания передают сигналы из мозга и контролируют приспособление организма ко внешней среде. Признаки полиневрита заключаются в сбое функциональности периферических нервов, что в конечном итоге доставляет человеку болезненные ощущения и может спровоцировать инвалидность. Острый полиневрит нижних конечностей в большинстве случаев развивается вследствие механических и токсических факторов. Причины развития могут заключаться и в инфекциях, таких как грипп, дифтерия, дизентерия, тиф, в отравлениях алкоголем, мышьяком, свинцом, хлорофосом. Нередко провокаторами сбоя в работе нервных окончаний являются вредные условия работы, авитаминоз.

Признаки развития заболевания

Как и любая болезнь, полиневрит имеет характерные признаки, которые могут указать на него. Заболевание проявляется резко и внезапно, хотя внутри организма развивается достаточно долго. Чтобы проявились первые симптомы, заболевание должно присутствовать в организме минимум 2 недели. Характер проявления заболевания напрямую зависит от возраста пациента, у людей пенсионного возраста болезнь развивается намного выражено.

Сначала человек может жаловаться на общее недомогание, слабость в мышцах рук и ног, в зависимости от того, где происходит воспаление нервных окончаний. Среди начальных симптомов, которые дополняют общую слабость и снижение тонуса в мышцах, можно отметить сухость кожи, ломкость ногтей, повышение потливости. Требуется отметить, что на данном этапе человек может ощущать "перчатки и носки". На босой ноге появляется чувство инородного предмета, который немного пощипывает определенную область, создавая впечатление трения ткани в носках или перчатках. На начальном этапе недуга двигательных нарушений нет, но уже заметно снижается чувствительность конечностей. Есть ряд случаев, при которых чувствительность, наоборот, повышается, и на месте легкого удара может образоваться большая гематома или опухоль.

Среди симптомов, которые уже начинают настораживать большинство людей, необходимо отметить ползание мурашек и чувство онемения конечностей. Люди преклонного возраста никак не могут избавиться от чувства зябкости в конечностях и простреливающих болей вовремя спокойствия, которые могут проявиться ниоткуда и так же резко пройти. Постепенно присоединяется слабость в ногах. Походка становится неустойчивой, так как начинается парез стоп. Может развиваться так называемая петушиная походка, при которой человек ступает на носок и опускается на пятку.

Далее человек перестает ощущать прикосновение холодных и горячих предметов, а это сигнал, что начались дегенеративные изменения в мышечной и костной тканях. Кожа на кистях рук и ног истончается и приобретает синюшный оттенок, пациенту тяжело удерживать мелкие предметы, нарушается координация движений, могут развиваться долго заживающие язвы на коже.

Симптоматика в зависимости от вида недуга

Характер проявления симптомов может отличаться в зависимости от того, что именно вызвало полиневрит. Сегодня различают полиневрит:

• инфекционный;
• дифтерийный;
• свинцовый;
• мышьяковый;
• алкогольный;
• диабетический;
• профессиональный.

Каждый из видов имеет свои особенности, к примеру, инфекционный развивается на фоне заболеваний верхних дыхательных путей, сопровождается повышением температуры и общим недомоганием. Дифтерийный тип появляется вследствие недостаточного лечения данного заболевания, характерным симптомом является парализованное небо, гнусавость в голосе, а также затрудняется употребление пищи из-за блуждающего нерва. Спровоцировать полиневрит могут и медикаментозные препараты, которые необходимы для лечения инфекционных заболеваний. У сверхчувствительного организма может быть реакция на большую дозу препарата, либо на неправильное проведение инъекций.

Свинцовая форма заболевания очень часто встречается в быту. Подхватить подобный недуг можно, употребляя прокисшие ягодное варенье. При свинцовой форме болезни поражается лучевой нерв, больной ощущает резкие боли, колики в животе, имеется обильный белый налет на деснах и языке.

Мышьяк сам по себе является достаточно опасным веществом, соответственно, мышьяковое отравление - это патологический процесс, из-за которого человек испытывает рвоту, понос, головокружение, паралич конечностей. Отравиться мышьяком можно не только на химических производствах, но и в быту, особенно во время обработки города пестицидами и другими вредными веществами от насекомых.

Диабетическая форма развивается, как понятно уже из названия, у людей с данным аутоиммунным заболеванием как реакция на системные расстройства в организме. Чаще поражаются нервные волокна нижних конечностей, реже нервы рук и лица.

Профессиональный плеврит возникает при работе, которая требует постоянного напряжения мышц, а также регулярного использования инструментов, воссоздающих вибрацию. Это необязательно сварщики и бурильщики, под данную категорию подпадают и швеи, которые регулярно пользуются механическими машинками, доярки, ежедневно повторяющие одни и те же движения. Вследствие таких повторений симптоматика постоянно нарастает, вибрация в конечностях ощущается даже во время сна.

Отдельно стоит отметить алкогольный тип полиневрита - это самый распространенный вариант, он развивается у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом. У человека на фоне алкогольной интоксикации происходит паралич нижних конечностей, в редких случаях затрагиваются нервы диафрагмы, руки, лицо, вся верхняя часть туловища редко страдает. Важно отметить, что пациент редко обращает внимание на подобные симптомы, так как считает это побочным действием алкоголя. В данном случае полиневрит - первый симптом другого, не менее серьезного заболевания, которое носит название корсаковский синдром.

Методика терапии

Для того чтобы избавиться от симптомов, заболевание необходимо лечить, пока оно не привело к необратимым изменениям в тканях.

Болезнь будут лечить, исходя из причины, которая ее вызвала, от длительности проявлений негативных симптомов. Чем быстрее будет начата терапия, тем благоприятнее прогноз. Порой комплекс различных симптомов достаточно усложняет процедуру диагностики. Поэтому очень важно, чтобы пациент мог воссоздать порядок проявления симптоматики и длительность признаков, это очень ценная информация для врача.

Существует множество болезней нервной системы, одна из которых - полиневрит - представляет собой многочисленное симметричное поражение нервных волокон, чаще токсической и травмирующей природы.

Полиневрит является следствием какого-либо заболевания, тем не менее он имеет чёткие симптомы.

Современная наука именует множественное поражение нервов «полинейропатией», но устаревший термин «полиневрит» не искоренился у врачей.

Полиневриты делят на внешние (интоксикация алкоголем, мышьяком, свинцом и др.) и внутренние (беременность, диабет, нефрит, катар верхних дыхательных путей и др.).

Классифицируют заболевание и по поражённому нерву.

Таблица 1. Расстройство чувствительности в зависимости от поражения черепно-мозговых нервов

Наиболее подвержены вредному влиянию нервы, заходящие в конечности, т.к. они более специализированы и на этом уровне, клетки быстрее ощущают кислородное голодание.

Причины

Основные провоцирующие факторы:

• яды (этиловый спирт, вакцинация, медикаменты, тяжёлые металлы, продукты распада белков);
• травмы (в т.ч. электрические);
• продукты обмена веществ (выделяются при заболеваниях, особенно желёз внутренней секреции);
• воспалительные (токсины поступают при неконтролируемой выработке антител и др. элементов иммунитета);
• инфекционные агенты (бактерии или вирусы);
• ишемия (следствие нарушения кровоснабжения).

В дрожжах, печени, ржаном хлебе много витамина В 1 , поэтому важно включать их в рацион.

Наиболее распространённые болезни

Причиной полинейропатии конечностей может стать:

• сахарный диабет;
• поствакцинальное поражение центральной нервной системы;
• профессиональная вредность (работа в условиях низких температур, с вибрационными устройствами);
• авитаминоз В 1 ;
• почечная недостаточность в хронической форме;
• инфекция (грипп, дифтерия, брюшной тиф, дизентерия, ангина);
• склероз;
• интоксикация мышьяком, тяжёлыми металлами, фосфорсодержащими продуктами.

Чаще встречается полиневрит, спровоцированный диабетом и алкоголем. При сахарном диабете болезнь прогрессирует, несмотря на лечение. Терапия лишь замедляет её течение.

Алкогольная полинейропатия

Этанол нарушает целостность отростков нейронов и их оболочек, что проявляется потливостью рук, отёком кистей и стоп.

Болезнь прогрессирует медленно и - что характерно - при отказе от алкоголя, функции нервных волокон возобновляются.

Алкогольная нейропатия часто сочетается с поражением головного мозга. Если оно переходит в слабоумие, нормализация деятельности нервных клеток при отказе от спиртного невозможна.

Недуг лечится витаминотерапией, препаратами, улучшающими тканевое дыхание, и гепатопротекторами.

Обратимость отличает алкогольную полинейропатию от всех других видов болезни, однако не каждый в состоянии справиться с пагубной привычкой.

Одним из осложнений сахарного диабета является , которая может привести к гангрене, если вовремя не начать лечение.

Техника массажа при неврите лицевого нерва описана .

Профессиональная болезнь бурильщиков и людей, которые работают на вибрирующем оборудовании — вибрационная болезнь. Симптомы, виды и диагностика описаны .

Симптомы

Вначале поражаются нижние конечности, затем верхние; в первую очередь уменьшается чувствительность в области стоп и кистей.

Возникает неустойчивость походки, пропадает чувство опоры. Человек ощущает, будто пол под ним мягкий.

Характерна «походка петуха» - широкий шаг согнутыми в коленях ногами. Такой тип перемещения возникает благодаря тому, что мышцы потеряли тонус и стопа обвисает.

Человек практически не осознаёт своего тела в пространстве из-за пониженной температурной, болевой и глубокой мышечной чувствительности.

Симптоматика сопровождается ощущениями покалывания и мурашек, онемения, похолодания, озноба в жару, стреляющие и повторяющиеся жгучие сильные боли верхних и нижних конечностей. В руках появляется слабость, становится сложно осуществлять бытовые действия: удерживать ручку, застёгивать пуговицы, завязывать шнурки.

Характерны потемнение или синюшность кожи, истончение и исчерченность ногтей, язвы вследствие нарушения питания тканей, потеря способности ощущать острые и горячие предметы.

Таблица 2. Сравнительная характеристика различных типов полиневрита

Название	Условия приобретения	Признаки болезни				Терапия
Дифтерийный	После позднего или малого введения сыворотки, на 2-3-й неделе от заражения; при токсической форме - на 5-6-й день	Неподвижность мягкого нёба, гнусавый голос, першение в горле при приёме пищи вследствие дисфункции блуждающего нерва. Возможно поражение нервов конечностей, при гипоксии - паралич дыхательных мышц и блуждающего нерва сердца				Стимуляция дыхательной и сердечно-сосудистой систем, препараты, улучшающие тканевое дыхание
Инфекционный	Осложнение ангины, гриппа	Повышение температуры, плохое самочувствие, увеличение лимфоцитов, лейкоцитов, СОЭ в крови			«Сбивание» температуры: растирание спиртом, холодные компрессы в места сгиба конечностей
Свинцовый	Употребление кислого варенья (из брусники, клюквы) из глазурованной глиняной тары	Повисает кисть (поражается лучевой нерв), боль в туловище, анемия, серо-фиолетовая кайма на дёснах		Обильное питьё, витамины группы В, приём потогонных веществ, солевые инъекции
Мышьяковистый	Неправильное протравливание семян, отравление химикатами, профессиональные факторы	Боль в желудке, рвота, диарея, ручной и ножной паралич		Обильное питьё, витамины группы В, приём потогонных веществ, инъекции солей
Диабетический	Сахарный диабет 2-го типа	Жжение и боль в икрах, озноб, холод, отёки стоп вследствие поражения нервов ног, реже лица и рук; шелушение, зуд, тёмно-фиолетовый цвет кожи		Ограничение углеводов в диете, полный покой, отсутствие стресса, препараты для улучшения кровообращения
Профессиональный	Работа с виброорудиями, на холоде, требующая мышечной силы (доярки, прачки, швеи)	Боль в кистях, жжение, покалывание, холод, потливость, побеление концевых фаланг. В покое (ночью) симптомы беспокоят больше, чем при движении		Устранение вредного фактора
Аллергический	После вакцинации, при некоторых инфекциях, анемии, лейкемии и др. болезнях крови, применении сульфаниламидов, пенициллина	Сыпь, зуд, жжение, покраснение глаз, слезотечение	Устранение аллергена

По мере прогрессирования недуга симптомы нарастают (кроме острого отравления). Больной не в состоянии себя обслуживать, становится лежачим. Особенно велика вероятность такого сценария у алкоголиков.

Ранее неврит у беременных связывали с токсикозом, но позже установили, что причина кроется в чужеродных белках от плода и плаценты.

Лечение

Т.к. полинейропатия является следствием глубинной болезни, необходимо устранить причину или снизить её влияние. Проще вылечить внешнюю полинейропатию, в частности, алкоголизм и отравление токсическими веществами. Спустя время после блокировки вредного фактора функции нервных клеток возвращаются. То же касается и инфекционного неврита. Однако он часто даёт осложнения.

Лечение сводится, помимо устранения основного недуга, к питанию нервных волокон.

Ноотропный препарат Пирацетам

Для этого применяют нейропротекторы:

• Пирацетам и его производные;
• медикаменты на основе липоевой кислоты (Берлитион, Тиогамма);
• витамины группы В (Нейрорубин, Нейровитан, Мильгамма);
• Актовегин.

Назначают уколы витаминов:

• В 1 5% — 1 мл, внутривенно с 40%-м раствором глюкозы;
• В 12 200 мкг внутримышечно — однократно, в течение 20 дней;
• В 15 таблетированный — перорально, по 0,05 г трижды в сутки.

При дифтерийном происхождении болезни подкожно вводят 1 мл 0,1% раствора стрихнина ежедневно, при аллергии - 2-5 мл 1% димедрола, 1-2 мл 2,5% аминазина, хлорида кальция.

Для восстановления двигательной активности применяют ванны, ионофорез, массаж, на конечности накладывают шины, мешки с песком.

Если полинейропатия вызвана травмой, проводятся только операционные мероприятия. При разрыве нерва его сшивает нейрохирург (нервные волокна растут на 1 см в год).

Для ускорения заживления назначается противовоспалительная и физиотерапия. Последняя занимает до 50% комплексного лечения.

Манипуляции в косметологических кабинетах опасны, т.к. инъекциями можно повредить тройничный и лицевой нервы. Проблемы, появляющиеся при нарушении их целостности (операции или «уколы красоты»), нельзя устранить!

Поражение организма ядами может привести к такой патологии как . О симптомах и возможных осложнениях пойдет речь в статье.

О причинах пареза лицевого нерва у новорожденных и методах терапии вы узнаете .

Курсы нейропротекторной терапии должны быть длительными и регулярными.

Успех лечения зависит от возраста, наличия вредных привычек, своевременности. Главное - не опускать руки и обращаться к грамотным специалистам. Обязательна консультация невролога.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Полиневрит – поражение структуры множественных нервных волокон может развиться в любом возрасте. В редких случаях заболевание возникает и развивается как самостоятельный недуг, но чаще всего является вторичным осложнением токсических отравлений, травм, диабета, алкогольной зависимости. Первыми возможными признаками полиневрита считается появление чувства онемения и «бегающих» мурашек в конечностях, регистрируемые в течение нескольких недель, в дальнейшем отмечается снижение физиологического тонуса мышц, недостаточность сухожильных рефлексов.

Виды и особенности полиневритов

Для заболевания характерно преимущественное патологическое поражение дистальных, то есть отдаленных отделов нервной системы конечностей, это проявляется уменьшением чувствительности и силы в кистях и стопах, в то время как в выше расположенных отделах эти характерные для недуга признаки проявляются уже в запущенных случаях.

Лечение заболевания зависит от влияния первичной причины, поэтому при диагностике необходимо выявить этот провоцирующий фактор.

Полиневрит, прежде всего, обхватывает нервные отделы конечностей, поэтому и симптомы заболевания связаны именно с этой областью человеческого тела.
Полиневрит конечностей обычно начинается с ощущения снижения температуры в области стоп и кистях, позднее присоединяется нарушение чувствительности.

Происходящие патологические реакции в нервах характеризуются наличием дистрофических изменений, их воспаление при данном заболевании не типично.

Протекание полиневрита и его прогноз зависят от причины заболевания, поэтому лечащему врачу перед лечением необходимо определить этиологию недуга.

Алкогольный полиневрит

Характеризуется одновременным появлением чувствительных и двигательных выраженных нарушений. Для этого вида заболевания характерным определяющим симптомом считается присутствие психических нарушений, к самым явным из которых относится патологическое запоминание – больной не помнит произошедшие события, может искажать события и факты.

Провалы в памяти пациент заполняет вымыслом, который подчас имеет явно фантастический сюжет.К этому добавляется полиневрит нижних конечностей. Ноги или руки приобретают синюшный оттенок, теряют чувствительность и подвижность.

Полиневрит почек

Развивается при тяжелых гломерулонефритах и пиелонефритах. Заболевание связано с нарушением клубочковой фильтрации. Появляются отеки на нижних конечностях, ослабление рук и ног.

Острый полиневрит

Обычно развивается во время или после недугов с вирусной природой происхождения. После устранения основной причины появляется субфебрильная температура, «ломота» в конечностях, сильные, жгучие боли по ходу нервов. Все симптомы нарастают за считанные часы или дни.

Диабетический полиневрит

Развивается у больных с сахарным диабетом. В ряде случаев заметные для больного нарушения в конечностях регистрируются раньше, чем симптомы основного недуга.

При успешном лечении основного заболевания симптомы полиневрита могут сохраняться длительное время, выражаясь затруднениями в ходьбе, невозможностью совершать точные манипуляции пальцами, атрофиями мышц и парезами.

Как уже говорилось, причиной полиневрита могут быть различные заболевания. Так может приводить к проявлению симптоматики полиневрита. Про это можно прочитать в данной статье.

Симптомы и проявления гидроцефалии или водянки головного мозга достаточно обширны и разнообразны. о заболевании.

Хронический полиневрит

Постепенно развивается при постоянном воздействии провоцирующего болезнь фактора. Медленно нарастает выраженная слабость и атрофия в мышцах, находящихся в нижних и в верхних конечностях, затем возникают признаки изменений функций головного и спинного мозга, могут регистрироваться расстройства речи и воспаления мозговых оболочек.

Токсический полиневрит

Развивается под воздействием алкоголя, солей тяжелых металлов. В зависимости от количества попавшего в организм токсина может быть острым или подострым.

Резкое отравление сопровождается явными симптомами интоксикации – рвотой, болями в пищеварительном тракте, поносом.

Затем присоединяются определяющие полиневрит заметные признаки и ухудшение общего состояния.

Вегетативный полиневрит

Встречается при интоксикациях, тиреотоксикозах, негативных профессиональных условиях труда. Для этой формы заболевания характерно распространение жгучих болей по всему телу, ухудшение трофики тканей, выражающееся изменением температуры, избыточным или недостаточным потоотделением.

Инфекционный полиневрит

Вызывается возбудителем инфекции и считается отдаленным последствием заболевания. Начинается с лихорадки, поражения в конечностях регистрируются обычно сразу в двух и развиваются по восходящему пути, то есть от стоп к выше расположенным нервным волокнам.

Алиментарный полиневрит

Обуславливается недостатком витамина В в пище или его неправильным усвоением организмом. Кроме признаков патологического поражения в периферических нервах конечностей регистрируется серьезные нарушения сердечной деятельности.

Отличия полиневрита от неврита

Основным отличием полиневрита от неврита является генерализованность всего патологически протекающего процесса. При неврите может страдать один нерв, что проявляется наличием болей в его месте расположения.

При полиневрите поражение нервов обычно определяется как симметричное и захватывает сразу несколько групп, что только утяжеляет тяжесть заболевания и самочувствие пациента, нарушается походка и работоспособность.

Причиной локального неврита могут быть опухоли, травмы или артриты, тогда как полиневриты имеют инфекционную и токсическую этиологию происхождения.

Причины полиневрита

Причины, приводящие к развитию полиневрита, условно подразделяются на несколько групп:

• Инфекции – ангина, дифтерия, грипп, разные виды тифозной инфекции, тяжелая форма дизентерии.
• Экзогенные интоксикационные факторы – отравление суррогатами алкоголя, свинцом, хлорофосом, мышьяком.
• Эндогенные интоксикации развивающиеся при сахарном диабете, патологиях щитовидной железы, нефритах.
• Авитаминоз – нехватка витаминов группы В.
• Профессиональные условия труда – постоянная работа на холоде, вибрация инструментов.
• Хронические нарушения обмена веществ.

Кроме этого, развитию полиневрита может способствовать наличие такого заболевания, как . Они неразрывно связаны между собой и характеризуются потерей чувствительности и двигательных функций конечностей, как верхних так и нижних.

Признаки схожи с проявлениями полиневрита. Очень важно, при первом обнаружении симптомов, сразу же обратиться за квалифицированной помощью.

Прогнозы при лечении алкогольной энцефалопатии на поздних стадиях чаще всего неблагоприятные. Почему, узнаете из

Симптомы заболевания

Больные отмечают появление следующих симптомов:

• Периодические мурашки, чувство жжения и онемения.
• При осмотре кожа конечностей бледная, иногда с рисунком мрамора, на ощупь холоднее, чем все остальное тело и влажная вследствие избыточного потоотделения.
• Слабость в мышцах начинает проявляться дискомфортом при выполнении привычной работы – больные не могут застегнуть пуговицы, трудно держать мелкие предметы в руках.
• На стопах слабеют мышцы, принимающие участие в тыльном сгибании, это приводит к тому, что нога как бы свисает и при ходьбе человек вынужден высоко поднимать конечность.
• Нарушается чувствительность – многие больные не ощущают прикосновения, изменения внешней температуры, уколы острыми предметами. В тоже время выражено жжение и сильная боль.
• Изменения в глубоко расположенных мышцах приводят к расстройству движений, неуверенной походке, дрожанию кистей рук.
• Со временем кожа на конечностях истончается, становится отечной и приобретает темно – багровый оттенок, изменяется структура ногтей.

В неблагоприятных случаях в патологический процесс могут вовлекаться волокна блуждающего нерва, что проявляется функциональным расстройством акта дыхания и сердечно – сосудистой деятельности.

Регистрируются тяжело протекающие пневмонии с выраженной одышкой и тахикардией. Без соответствующего лечения такое состояние может закончиться летальным исходом.

На фото показано поражение нижних конечностей при полиневрите:

Диагностика

Постановка диагноза обычно не представляет сложностей. Врач проводит осмотр и опрос больного.

Среди дополнительных методов исследования важное значение имеют:

• Определение наличия токсических веществ в биологических жидкостях – моче, крови.
• Обследование внутренних органов и эндокринной системы.
• Исключение онкологических патологий.
• Электромиографии – исследование, направленное на изучение электрических импульсов мышечных волокон. Данное обследование рекомендуется выполнять и период лечения в качестве контроля над улучшением протекания болезни.

Лечение

Все формы и виды полиневрита начинают лечить по одинаковой схеме:

• В острый период назначается постельный режим и покой.
• Необходимо устранить влияние интоксикации, при выявленных лабораторной диагностикой острых отравлениях вводят антидоты, то есть препараты направленные на нейтрализацию токсинов.
• При инфекционных полиневритах вводят 4% Уротропин или 1% Трипафлавин в течение нескольких дней. При дифтерийной форме показано введение антидифтерийной сыворотки, при гриппозной форме – интерферонов и гаммо — глобулинов.
• Выявление авитаминозов требует курсового применения витаминных комплексов, особенно из группы В.
• Для снижения отеков на нервных волокон назначают Магния сульфат, Глюкозу, мочегонные препараты.
• Улучшают микроциркуляцию и обмен веществ применением Аминалона, Ноотропила, Трентала, препаратов калия.
• Обезболивающую терапию подбирают исходя из выраженности болевого симптома и из наличия сопутствующих заболеваний.

После острого периода показаны физиопроцедуры, массаж, грязелечение, лечебная гимнастика, рефлексотерапия. Для предупреждения развития контрактур при выраженных атрофиях и слабости в конечностях на них надевают лонгеты.

Период восстановления длится несколько месяцев, в это время хороший эффект оказывает санаторно – курортное лечение, постоянный массаж и гимнастика, специально составленная диета.

Питание особенно должно быть богато витаминами группы В – свинина, гречневая и овсяная крупа, яйца, молочные продукты, печень, почки, пивные дрожжи.

Нетрадиционные методы лечения

Народные способы лечения можно рассматривать только после устранения острых признаков заболевания. Больному рекомендуется пить отвары трав, улучшающих обменные процессы в организме и использовать компрессы.

• Измельченные стебли и листья малины садовой в количестве столовой ложки заливают стаканом кипятка и настаивают чуть меньше часа. Принимают по три столовых ложки перед едой.
• Ложку травы иван чая заливают полулитром кипятка, помещают в термос и настаивают 8 часов. Выпивают настой в течение дня.
• Улучшают обменные процессы листья крапивы и березы. Их можно заваривать по отдельности или вместе из расчета одна ложка сбора на пол-литра кипятка. Приготовленный отвар выпивают за сутки.

Для приготовления компрессов или ванн берут такие растения как полынь, ветки березы и эвкалипта, побеги сосны. Для приготовления ванны достаточно 100 грамм растения и литра кипятка, полученный настой выливают в воду.

Последствия и прогноз

Своевременное лечение полиневрита обычно оканчивается благоприятным исходом, нужно учитывать, что восстановление нервных волокон происходит месяцами.

Поэтому в восстановительные период необходимо полностью соблюдать все рекомендации врача, проходить физиолечение и уделять внимание питанию.

Также необходимо исключить контакт с веществами, вызывающими интоксикацию – повторное их влияние приводит к рецидивам, лечение которых будет трудным и долгим.

При вовлечении в процесс участков блуждающего нерва и при не вовремя оказанной помощи при этом состоянии исход заболевания может быть летальным.

Частые и продолжительные не должны оставаться незамеченными. Любые боли нужно правильно диагностировать и лечить, чтобы в дальнейшем избежать серьезных последствий.

Все о симптомах и лечении невралгии затылочного нерва подробно описано в .

Меры профилактики

Полиневрит может развиться у любого человека, к основным мерам его профилактики относят следующие:

• Исключение влияния токсических веществ.
• Предупреждение вирусных инфекций.
• Соблюдение техники безопасности при работе с ядами.
• В особых условиях труда – соблюдение всех рекомендаций по выполнению работ.

Важное значение в предупреждении болезни имеет сбалансированное и рациональное питание, лечение хронически протекающих заболеваний.

Поражения нервной системы разнообразны, и в той или иной форме встречаются у большей части населения планеты. Радикулопатии, невриты и невралгии, острые нарушения мозгового кровообращения, детский церебральный паралич ()– это лишь малая часть обширного списка нервной патологии. Часто встречается и такое заболевание, как полиневрит.

Полиневрит

Полиневрит – это множественное поражение нервных волокон. Это название не совсем верно отражает суть заболевания, поскольку истинные невриты – результат только воспаления нервов. В то время как более частые причины этого патологического процесса – результат действия токсического или травмирующего фактора.

Современная медицина называет множественное поражение нервов полинейропатией. Однако термин «полиневрит» продолжает сохраняться и широко используется среди практикующих невропатологов.

Полиневрит не развивается самостоятельно, он всегда следствие и клиническое проявление какого-то заболевания. Что происходит при этой патологии?

Механизм

Механизм полиневритов, независимо от причины, их вызвавшей, достаточно сложен. В своем развитии они проходят ряд стадий:

1. Воздействие токсического, воспалительного, травмирующего, ишемического фактора.
2. Поражение нервных волокон. В большей степени страдают отдаленные нервы конечностей.
3. Разрушение периферических нервов. В зависимости от основного заболевания повреждаться может тело нервной клетки, ее отросток или миелиновая оболочка.
4. Прогрессирование болезни, распространение процесса проксимально – от конечностей к телу и голове.

Причины

Причин для появления этой патологии много. К основным факторам, вызывающим разрушение нервных волокон, относят следующие:

1. Токсические. Это может быть алкоголь, соли тяжелых металлов, лекарственные средства, вакцины и сыворотки, фосфорорганическое вещества, продукты белкового обмена.
2. Травматические.
3. Метаболические – связанные с болезнями внутренних органов, и особенно эндокринной системы.
4. Воспалительные – при аутоиммунных процессах.
5. Инфекционные – бактериальные и вирусные инфекции.
6. Ишемические – результат острого или хронического нарушения кровообращения.

Нервные волокна чрезвычайно чувствительны к действию повреждающих факторов. Кроме того, их дистальные отделы являются наиболее дифференцированными, а это значит, что именно кисти и стопы страдают в первую очередь.

Также на этом уровне не развиты элементы гематоэнцефалического барьера, что приводит к быстрому возникновению тканевой гипоксии – нарушению обеспечения нервных клеток кислородом. Для каких болезней характерно такое осложнение, как полиневрит?

Наиболее распространенные болезни

Далеко не одно заболевание протекает с развитием нижних и верхних конечностей. Иногда она становится первым симптомом – например, при сахарном диабете второго типа. Чаще всего это осложнение следующих патологий:

• Алкоголизм;
• Сахарный диабет;
• Рассеянный склероз;
• Поствакцинальные энцефаломиелиты;
• Синдром Гийена-Барре;
• Дифтерия;
• Хроническая почечная недостаточность;
• Злокачественные опухоли;
• Авитаминозы;
• Отравление мышьяком, свинцом и фосфорорганическими веществами.

На практике невропатологи чаще всего сталкиваются с диабетической и алкогольной нейропатией нижних конечностей. И если при сахарном диабете заболевание неуклонно прогрессирует, и лечение лишь немного тормозит процесс, то в случае алкогольного полиневрита ситуация складывается по-другому.

Алкогольная полинейропатия

Хронический алкоголизм в подавляющем большинстве случаев приводит к развитию полинейропатии. Действие этанола и продуктов его обмена чрезвычайно токсично для нервной системы. Эти вещества разрушают отростки нервных клеток и их миелиновые оболочки. Исходом такого патологического процесса являются двигательные, чувствительные и вегетативные нарушения.

Алкогольные полинейропатии нижних конечностей развиваются медленно и постепенно. Они прогрессируют со временем, однако при отказе от спиртного двигательные и чувствительные функции способны восстановиться практически полностью. Способность к регрессу всех симптомов – характерная особенность алкогольного полиневрита. И в этом отношении его прогноз куда более благоприятный, чем при сахарном диабете или других болезнях. Однако полностью отказаться от алкоголя не всем под силу.

Полиневрит при этом заболевании всегда сочетается с алкогольной энцефалопатией, которая тоже может регрессировать. Если же она переходит в деменцию, восстановление нервных клеток становится невозможным.

Клиническая картина

Клиническая картина полиневритов разнообразна, и по мере прогрессирования болезни проявления нарастают. Ведущие симптомы этой патологии следующие:

• Обычно постепенное начало, кроме случаев острой интоксикации.
• Вначале преимущественное поражение нижних конечностей и особенно их дистальных отделов – стоп.
• Изменения чувствительности по типу «носков» и «перчаток» – она в первую очередь снижается в кистях и стопах.
• Неустойчивость походки, связанная с потерей чувствительности в стопах. Исчезает чувство опоры. У пациента возникает ощущение, что он идет по мягкому полу.
• Своеобразная «петушиная» походка – больной высоко поднимает согнутые в коленях ноги. Связано это со слабостью мышц, из-за чего стопа свисает.
• Появление парестезий – ощущение покалывания, ползания насекомых, стреляющие боли, чувство .
• Слабость в верхних конечностях. Пациентам сложно выполнять обычные вещи – застегивать пуговицы, завязывать шнурки, удержать карандаш.
• Снижение температурной и болевой чувствительности, а также глубокого мышечного чувства, из-за чего человек с трудом ощущает свое тело в пространстве.
• Периодические интенсивные жгучие боли в конечностях.
• Истончение и потемнение кожи вследствие нарушения трофики, возможно появление трофических язв, ломкость ногтей.

Со временем двигательные и чувствительные нарушения нарастают и распространяются ближе к телу. Пациент перестает вставать и не способен сам себя обслуживать. Особенно характерны такие симптомы для алкогольной полинейропатии.

Диагностика

Какой врач устанавливает этот диагноз? Диагноз полинейропатии любого генеза окончательно устанавливает невропатолог. Хотя заподозрить его может любой специалист. Чаще всего с симптомами нейропатий сталкиваются терапевт и эндокринолог.

Как подтвердить полинейропатию? Как правило, для этого достаточно обычного неврологического осмотра, симптомов и соответствующих данных анамнеза – алкоголизм, сахарный диабет, контакт с красителями, тяжелыми металлами.

Невропатолог оценивает чувствительность в конечностях и теле, мышечную силу, объем движений. При необходимости может проводиться развернутое обследование – КТ, МРТ, анализ крови и мочи на инфекции и токсины, гликированый гемоглобин при диабете, полное биохимическое исследование крови, игольчатая электромиография.

Лечение

Можно ли вылечить полиневрит? Поскольку этот патологический процесс лишь проявление болезни, то лечение направлено в первую очередь на основное заболевание. Важно устранить полностью или хотя бы уменьшить влияние провоцирующего фактора.

Наиболее благоприятный прогноз при экзогенной интоксикации (внешнем воздействии). Это касается алкоголизма и отравления различными веществами. Спустя некоторое, иногда довольно длительное время после прекращения контакта с веществом, функции нервных волокон восстанавливаются, и дальнейшее лечение не требуется.

Выздоровление может произойти и в случае инфекционных болезней. Однако при вирусных поражениях прогноз не столь оптимистичен. Они сложно поддаются лечению и часто приводят к осложнениям.

При сахарном диабете важно строго контролировать уровень глюкозы крови и периодически проходить профилактическое лечение.

Однако терапия при полиневритах направлена не только на борьбу с повреждающим фактором, она также укрепляет нервные волокна и препятствует их разрушению.

Нейропротекторное лечение

Нейропротекторы – это лекарственные средства, защищающие нервную систему. При полинейропатиях разного генеза используются следующие группы препаратов:

• Пирацетам и его аналоги.
• Актовегин.
• Витамины группы B (Мильгамма, Нейрорубин).
• Лекарства на основе липоевой кислоты (Тиогамма, Берлитион).

Они достаточно эффективны и широко применяются в неврологии и эндокринологии. Однако следует помнить, что курсы нейротропной терапии должны быть длительными и постоянно повторяться. И одним лишь таким лечением не избавиться от симптомов полинейропатии. Нужно тщательно контролировать основное заболевание.

Полиневрит – распространенная патология, однако это не делает ее менее опасной. Важно своевременно обратиться к невропатологу и выполнять его рекомендации.

Полиневрит – это недуг, который представляет собой множественные расстройства периферических нервных окончаний. Он проявляется в форме пареза, снижения чувствительности, а также в виде различных расстройств трофического типа.

Острый или хронический полиневрит обычно развивается вследствие воздействия на организм механических или токсических факторов. Расстройства чувствительности приводят к появлению изменений оболочки из миелина, а также интерстиция.

Причины возникновения болезни

Полиневриты возникают из-за влияния таких факторов:

• отравление организма мышьяком, свинцом, ртутью, сульфокарбонатом или другими опасными ядами, с выведением которых не справляются почки;
• неправильное лечение пациента при помощи изониазида, висмута или других антибиотиков, к которым чувствительны почки;
• вирусные, а также бактериальные недуги;
• заболевания онкологического типа;
• проблемы с функционированием эндокринной железы (например, гиперкортицизм);
• другие болезни внутренних органов, а именно поджелудочной железы, почек либо печени;
• генетические дефекты.

Полиневриты делят на две основные группы:

• аксонопатию. При этой разновидности страдают аксоны – цилиндры оси нервов. Возникает обычно при отравлениях токсическими веществами;
• невропатию демиелинизирующего типа. При этом недуге поражается миелиновая оболочка нервных окончаний почек и других органов. Различают недуг, передающийся по наследству и аутоиммунную его разновидность.

Отдельной разновидностью болезни является алкогольный полиневрит – заболевание стволов нервов. Алкогольный полиневрит обычно поражает дистальные участки нервных окончаний в почках. Как следствие, мышцы теряют силу, возникает паралич и расстройство чувствительности. Симптомы такого заболевания, как алкогольный полиневрит, обычно отмечаются у лиц, которые регулярно злоупотребляют крепкими алкогольными напитками. Их почки не могут справляться с постоянно поступающими в организм ядами.

Симптомы

Демиелинизирующая полиневропатия характеризуется поражением двигательных волокон. У больного наблюдается расстройство глубоких рефлексов и нарушение чувствительности. Также симптомом является утрата вибрационных ощущений и атаксия сенситивного типа. Клинические симптомы представлены периферическими парезами нижних или верхних конечностей. У больного наблюдается:

• несоответствие стадии пареза и степени атрофии мышц;
• преобладающая слабость;
• потеря чувствительности в конечностях;
• утончение кожи на конечностях (чаще – кистях или стопах);
• синюшность на нижних конечностях, наличие отёков и шелушений;
• хрупкость ногтей.

Хронический полиневритический синдром предполагает образование утолщений в нервах, что ведёт к скорому расстройству чувствительности. Чтобы устранить фактор влияния на нервные окончания и восстановить миелиновую оболочку, необходимо провести грамотное лечение заболевания на протяжении 6–10 недель.

Типы

Различают следующие разновидности недуга:

• инфекционный тип. Появляется из-за катара верхних дыхательных путей. Такая разновидность, как инфекционный полиневрит предполагает повышение температуры, а также воспаление клеток;
• дифтерийный тип. Появляется при неправильном или несвоевременном начале лечения. Мягкое небо парализовывает, усиливается гнусавость в голосе. Приём пищи в результате болезни блуждающего нерва, обычно затруднён;
• свинцовый тип. Появляется часто вследствие употребления прокисшего ягодного варенья, которое сохранялось в посуде из глины. Болезнь поражает лучевые нервы. Пациент жалуется на боли в животе, а также свинцовый налёт в области дёсен;
• мышьяковый тип. Различают два его типа: бытовой, а также профессиональный. Признаками недуга являются желудочные боли, рвота и паралич нижних конечностей;
• диабетический тип. Предполагает поражение нервов лица, рук или ног;
• профессиональный тип. Возникает у людей, чья профессиональная деятельность связана с инструментами, издающими вибрацию или работой, предполагающей сильное напряжение мышц. Симптомами являются боли в кисти, бледность кончиков пальцев и потливость.

Лечение

Лечение полиневрита, как правило, отличается в зависимости от причины его появления и степени расстройства чувствительности. После проведения тщательной диагностики врач выяснит причины появления заболевания и назначит точное лечение для минимизации последствий недуга.

Разные стадии патологии врач может лечить по-разному, и тут большую роль играет то, насколько своевременно была начата терапия. Если данный вегетативный недуг находится в начальной стадии, используется медикаментозная терапия. Врач прописывает больному препараты такого типа:

• антивоспалительные;
• обезболивающие;
• ускоряющие обмен веществ в тканях;
• стимулирующие движения конечностей.

Если у больного наблюдается обострение болезни и симптомы недуга усиливаются, ему назначается лечение при помощи физиопроцедур (УВЧ-терапии, электрофореза).

Также важно заботиться о правильном питании. Для больного особенно важно включить в его диету продукты, содержащие витамин В1. Он содержится в дрожжах, ржаном хлебе и печени. Если у пациента в анамнезе есть диабет, ему нужно также ограничивать потребление углеводов.

Кроме правильного питания врачи рекомендуют заниматься лечебной физкультурой. Также прекрасным дополнением к комплексу лечения расстройства чувствительности станут массаж и грязевые ванны. Народные средства могут выступать лишь дополнением к основному курсу лечения, при этом каждое из них должно быть согласовано и одобрено лечащим врачом пациента. Народные средства при полиневритах нельзя принимать самостоятельно без ведома врача, так как это может только усугубить течение недуга.

В качестве профилактической меры стоит соблюдать условия труда на предприятии, где осуществляется работа с химическими веществами.