Какие препараты принимать при люмбаго. Люмбаго, что это такое? Симптомы и схема лечения

Заболевание люмбаго сегодня не редкость среди населения, что обусловлено спецификой работы и образом жизни современных людей. По статистике чаще всего боли в пояснице мучают мужчин, и это вполне объяснимо ввиду постоянных физических нагрузок, которые сильный пол испытывает на работе или в спорте. Женщины данным заболеванием страдают реже, но в зону риска попадают те, кто большую часть своего времени проводит у монитора, а также те, кто ведет малоподвижный образ жизни, часто подвергается простудным заболеваниям.

Вопрос, как лечить люмбаго в домашних условиях, сейчас весьма актуален, поскольку существует масса проверенных и доступных всем методов борьбы с болезнью поясничного отдела. Об этом пойдет речь дальше в данной статье.

Что такое поясничное люмбаго

Люмбаго - острая боль в поясничной области, длительностью от нескольких минут до нескольких часов, возникающая внезапно во время подъема тяжести, кашля, чиханья.

Такое заболевание развивается внезапно, после неловкого движения или при подъеме тяжести (особенно если они сочетаются с переохлаждением).

В промежутках между обострениями больные ощущают тяжесть и состояние дискомфорта в области поясницы.

Люмбалгия – подострая или хроническая тупая ноющая боль в поясничной области. Боль носит тупой характер и усиливается при физической нагрузке, наклонах, поворотах туловища, после длительного пребывания в положении стоя, сидя или ходьбе. Выявляют уплощение поясничного лордоза или рефлекторный поясничный кифоз («сгорбленность»), ограничение движений, легкую болезненность паравертебральных (околопозвоночных) точек в поясничной области.

Через 3–5 лет почти у всех больных синдром люмбалгии сменяется люмбоишиалгическим или корешковым.

Люмбоишиалгический синдром наблюдается более чем у половины лиц тяжелого физического труда. Длительность заболевания (с периодами обострений и ремиссий) колеблется от нескольких месяцев до многих лет.

Патогенез заболевания люмбаго

Самым распространенным заболеванием, связанным с нарушением опорно-двигательного аппарата, является остеохондроз поясницы, именуемый также болезнью люмбаго. В патогенезе болезни отмечается, что в результате разрушения соединительнотканной структуры межпозвоночных дисков, которые придают позвоночнику гибкость и подвижность, их питание нарушается, расстояние между позвонками и их высота уменьшается, диски утрачивают эластичность, усыхают и расплющиваются.

Защемляются нервные корешки, возникают боли (люмбоишиалгия). Фиброзное кольцо выпячивается и трескается, оно не может справиться с нагрузкой. Выпячивание межпозвоночного диска приводит к протрузии (дегенерации диска с развитием болей в спине).

При разрыве фиброзного кольца возникает межпозвонковая грыжа, которая нарушает сердечную функцию, способствует развитию гастрита, радикулита, хронического бронхита, инсультов, нарушает кровообращение головного мозга, вызывает воспалительные процессы в поджелудочной железе, хроническое воспаление слизистой оболочки толстого кишечника (колит).

Люмбаго поясничного отдела приводит к нестабильности позвонков, сам поясничный отдел смещается с крестца, при этом у мужчин возникают проблемы с потенцией, а у женщин – заболевания придатков, яичников, матки.

Заболевание провоцирует застойные процессы в области малого таза, в результате развиваются гинекологические и урологические болезни.

Распространенные причины люмбаго поясничного отдела позвоночника

Заболевание появляется вследствие перегрузки мышц и связок позвоночника либо выпадения межпозвоночного диска (при поднятии тяжестей или неловком движении).

Распространенными причинами люмбаго являются микротравмы позвоночника, возрастные изменения, аномалии развития – диспластический остеохондроз поясничного отдела (расщепление позвоночника в поясничном отделе, врожденный спондилолиз – порок развития позвоночного столба с разъединением дужек смежных позвонков, спондилолистез – выпячивание, смещение позвонка вперед при врожденном спондилолизе, люмбализация и сакрализация – специфические пороки структуры пояснично-крестцового отдела).

Нередко большую роль в возникновении этого заболевания играет наследственность, иммунологический фактор, эндокринные расстройства, гормональный дисбаланс, снижение кровотока, инфекции, излишняя масса тела.

Часто симптомы люмбаго возникают по причине чрезмерных нагрузок, переохлаждений, неосторожных движений, из-за чего болезнь может перейти в острую форму.

Люмбалгия возникает не только после физической работы, но и после длительного пребывания в неудобной позе, ОРВИ и других заболеваний.

Характерные симптомы люмбаго в пояснице

Заболевание начинается внезапной острой простреливающей, рвущей, пульсирующей, прокалывающей болью в пояснице или с нерезкой боли, которая через несколько дней переходит в острую. Люмбаго сопровождает такой характерный симптом, как скованность, к которой присоединяется боль распирающего, жгучего, сжимающего характера. Любые движения, даже разговор, усиливают ее. Вначале боль широко иррадиирует, распространяясь на область грудной клетки, ягодичную область и даже живот. Больные занимают вынужденное положение. Уже через несколько часов или дней боли уменьшаются. Новые рецидивы заболевания возникают также под влиянием тех или иных неблагоприятных факторов.

Боль, как правило, односторонняя. При надавливании на мышцы поясницы боль усиливается. В покое и в положении лежа на жёсткой поверхности острая боль стихает. Бывает, что сильная боль исчезает так же внезапно, как и появилась.

Корешковые симптомы болезни люмбаго проявляются болью, онемением, ощущением «ползанья мурашек» по ходу корешка. Боль при этом доходит до кончиков пальцев, что позволяет отделить рефлекторные мышечные симптомы от поражений корешков. В более тяжелых случаях развиваются параличи стоп, задержка или недержание мочи, импотенция.

Ноющая боль в пояснице, усиливающаяся при наклонах, долгом сидении или стоянии – вообще едва ли не любых движениях тела. Как правило, она беспокоит больных и ночью, при наличии привычки спать на спине, с выпрямленными ногами. Утихает только при длительном нахождении или привычке спать в позе эмбриона. То есть с коленями, поджатыми к груди. Больные люмбаго поясничного отдела позвоночника быстро и добровольно переходят с мягкой постели на жесткую, поскольку на жестком настиле проще сохранять позу эмбриона в течение всей ночи.

Появляется синдром «одеревенения» поясницы. Он подразумевает:

невозможность быстро нагнуться после длительного стояния или сидения, связанную не столько с болевыми ощущениями, сколько с общим снижением растяжимости мышц и тугоподвижностью костей в задетой области;
быстро наступающее онемение в поясничной области при сидении или стоянии, связанное с острым ущемлением нервных окончаний в таком положении позвонков;
также при люмбаго позвоночника отмечается нарушение подвижности и множественные воспалительные процессы в тазобедренном суставе, крестце, связанные с распространением процесса от позвоночника к этому сегменту опорно-двигательного аппарата. Распространяется он, разумеется, по причине того, что тазобедренный сустав компенсирует неустойчивость и плохую сопротивляемость поясничных позвонков при движении;
личное стремление пациента ограничить движения в поясничной области, связанные с постоянными ноющими болями и вероятностью их обострения при неосторожно свободном движении;
чувство онемения в ногах (особенно стопах), паховой области, объясняющиеся сдавливанием этой ветки нейронов;
ущемление седалищного нерва (магистральный для ног нейронный ствол, входящий в позвоночник в районе копчика). При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела оно относится к числу сценариев ишиаса, хотя и не единственному из них. Несмотря на существование и нескольких других вариантов, ишиас часто является болезненным осложнением остеохондроза.

У женщин может происходить расстройство менструального цикла. Назначают рентгенографию, магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

Симптомы люмбаго в пояснице могут варьировать и дополняться проявлениями ишиаса (люмбоишиалгия) и «синдромом конского хвоста». Для последнего характерны слабость, онемение в ноге или обеих ногах, а также седловидная анестезия, недержание или задержка мочи, запоры, сексуальные дисфункции.

Люмбоишиалгический синдром

Болевой синдром характеризуется поясничной болью, распространяющейся на одну или обе нижние конечности.

Различают следующие ее формы:

Мышечно-тоническая. Преобладают напряжение (спазм) поясничных мышц, изменение поясничного изгиба, резкое ограничение движений в поясничном отделе;
Вегетативно-сосудистая. Характерно сочетание боли жгучего характера с онемением ноги, особенно стопы, ощущением жара, холода или зябкости в ней. Неприятные болевые ощущения возникают при переходе из горизонтального положения в вертикальное;
Нейродистрофическая. Боль носит жгучий характер и обычно усиливается в ночное время. На ноге проявляются истончение кожи, гиперкератоз стоп (утолщение кожи на ступнях), иногда язвы;
При дискогенной люмбоишиалгии возможны сочетания мышечно-тонической формы с нейродистрофической или вегетативно-сосудистой с нейродистрофической.

Люмбоишиалгия проявляется рядом клинических синдромов:

Синдром грушевидной мышцы. Она находится под большой ягодичной мышцей, осуществляет отвод бедра в сторону и поворот стопы носком наружу. Рефлекторное напряжение в мышце вызвано обычно раздражением первого крестцового корешка. При ее спазме зажимается седалищный нерв, и больного беспокоят боли по задней поверхности ягодичной области, обязательно отдающие по задней поверхности бедра и, в зависимости от тяжести, могущие достигать подколенной области. После сидения боли, как правило, усиливаются (особенно при сидении за рулем) и уменьшаются после вставания и непродолжительной ходьбы. Кроме этого, боли могут усиливаться при долгом стоянии или долгой ходьбе. При спазме грушевидной мышцы больной обычно не хромает, это может начинаться только при выраженном болевом синдроме, когда просто больно двигать ногой;
Синдром крестцово-подвздошного периартроза проявляется болью в нижнепоясничном отделе спины (не только позвоночника) обычно как поперечная «болевая полоса», включающая верхнюю половину крестца. Боль ноющая, иногда напоминает суставную;
Кокцигодиния характеризуется периодически возникающей ноющей болью, которая локализуется в области копчика. Боль усиливается при длительном сидении (особенно на жестком стуле), при тяжелой физической работе и во время менструации. Более чем в половине случаев боль отдает в крестец, прямую кишку, промежность, а также в правое или левое бедро. Иногда затруднено разведение ног. У женщин наблюдается в 2,5 раза чаще, чем у мужчин;
Синдром тазобедренного периартрита (перикоксартрит) развивается сначала в соединительной ткани около тазобедренных суставов, а затем и в самом суставе. В начальный период боль проецируется в поясницу, крестец или паховую область, а иногда в голеностопный сустав или пятку. Некоторые больные жалуются на повышенную утомляемость при ходьбе, они не могут бегать. В дальнейшем не удается присесть на корточки из-за боли в бедре, появляется затруднение при подъеме на высокую ступеньку;
Синдром канала малоберцового нерва. Больных беспокоит ноющая нерезкая боль в середине и нижней части голени и по наружно-верхнему краю стопы. Чаще отмечается онемение кожи на наружной поверхности голени, реже по наружному краю стопы. Боль носит глубинный характер и иногда переходит в зуд. При осмотре определяются уплотнения и гипотрофия мышц на голени, очаги нейрофибриоза в верхней части мышцы (плотные бляшки размером до копеечной монеты). При обострении пояснично-крестцового радикулита боль локализуется в передне-наружной части голени, а не в пояснице;
Калькано-ахиллодиния развивается при сдавлении грыжей корешков пятого поясничного и первого крестцового позвонков. Больные жалуются на боль в пятке, изредка – на боль в ахилловом сухожилии. Иногда боль усиливается ночью. При осмотре определяются нерезкая болезненность в пяточной кости, небольшое утолщение (отечность) и болезненность ахиллова сухожилия. Этот синдром может быть похож на пяточные шпоры.

Диагностика люмбаго поясничного отдела

При наличии симптомов остеохондроза необходима консультация врача нейрохирурга, поскольку именно на ранних стадиях заболевания специалист лучше определит, как лечить люмбаго поясницы. При возникновении острых болей в позвоночнике следует срочно вызвать «скорую медицинскую помощь».

В ходе диагностики обнаруживается сколиоз в поясничной области или уменьшение поясничного лордоза (изгиба позвоночника в поясничной области дугой назад), напряжение мышц в поясничной области в виде валика, болезненность при надавливании на остистые отростки пораженных позвонков. Если надавить на голову или плечи пациента, боль возникает в области поясничного отдела позвоночника.

Для назначения лечения болезни люмбаго врач уточняет симптомы и проводит рентгеновские снимки поясничного отдела позвоночника в двух проекциях. Грыжи диска на рентгенограмме не видны, поскольку это мягкая ткань и она прозрачна для рентгеновского излучения, поэтому в таких случаях проводится компьютерная и магниторезонансная томография.

В большинстве случаев диагноз устанавливается уже при первом врачебном осмотре, после которого врач может назначить нижеприведенные методы обследования и решить, как лечить люмбаго:

рентгенографию позвоночника;
компьютерную или магнитно-резонансную томографию позвоночника при подозрении на грыжу диска;
ультразвуковую допплерографию для оценки состояния позвоночных артерий;
общий анализ крови и мочи;
сцинтиграфию, электронейромиографию позвоночника.

Как эффективно лечить болезнь люмбаго в домашних условиях

Лечь в постель, лучше всего подойдет жесткий матрас;
Не стоит при первых же симптомах люмбаго применять медикаментозное лечение, сначала следует приложить мешочек со льдом к основному очагу болезненности и держать его 5–7 минут – это поможет уменьшить отек и растяжение мышц спины;
После первых двух дней лечения льдом (прикладывая емкость со льдом, обернутую полотенцем, на 20 минут в течение дня каждый час к больному месту) обязательно перейти к лечению теплом, используя электрогрелку, мешочек с горячей солью или песком, согревающие компрессы, синюю лампу, направленное тепло от бытовой электрической плитки;
При вставании с кровати стараться не напрягать мышцы очень сильно, чтобы не усилить боль, – просто скатывайтесь с кровати медленно и осторожно;
Спать на твердой постели, даже подложить под матрас доски, что уменьшит ненужные деформации позвоночника и облегчит боль; – спать в «позе плода» в утробе матери или в виде буквы S;
В качестве обезболивающего средства принимать настой коры ивы белой (по 100 мл 3–4 раза в день) или порошок высушенной коры ивы по 1 г (на кончике ножа).
Показано и медикаментозное лечение люмбаго: внутрь для снятия боли воспалительного процесса - ацетилсалициловая кислота 0,25-1 г 3-4 раза в сутки, ибулрофен 0,2-0,8 г 3-4 раза в сутки, диклофенак 0,025-0,05 г по 2-3 раза в день или инъекции 0,075 г в/м 1-2 раза в день в течение 2-5 дней.
Мазь финалгон, индометациновую, диклофенак втирают в кожу поясницы 1-2 раза в день в количестве 2-4 г. Можно приготовить эффективную мазь самостоятельно: 1 часть порошка бодяги растереть с 30 частями подсолнечного масла и втирать в больное место.
Также для снятия воспаления и боли накладывают компресс с натертой черной редькой (держать, пока можно терпеть); компресс с настойкой валерианы.

Приступ острой боли можно ослабить и продолжить лечение люмбаго в домашних условиях, если следовать вышеуказанным рекомендациям специалистов.

Как лечить люмбаго поясницы традиционными способами

В остром периоде, при ярко выраженных симптомах люмбаго лечение лучше проводить в домашних условиях, так как посещение поликлиники для в первые дни нецелесообразно. Необходим полный покой, жесткая, но удобная постель, назначение обезболивающих средств.

Традиционное лечение начинается с кифозирования позвоночника - специальный постельный режим на 2-3 суток лежа на спине, при этом ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах. Под ними находится установленное на постель возвышение (ящик, табурет и т.п.). Его высота должна быть такой, чтобы положение было максимально удобным и физиологичным. Для некоторых пациентов положение лежа на животе является более физиологичным и удобным. При этом под живот больного подкладывают 2-3 подушки.

Применение грелок, горячих ванн и любого глубокого тепла во время лечения люмбаго противопоказано, так как это только усилит боли. Рекомендуется использовать тепло собственного тела, сохраненное с помощью шерстяной ткани.

Для уменьшения болей назначают отвлекающие и раздражающие средства на область болей (перцовый пластырь, горчичники, различные мази), обезболивающие и противовоспалительные – внутрь (таблетки, капсулы) или наружно (мази). При острой боли некоторые из обезболивающих препаратов применяются внутримышечно или внутривенно.

Хорошо облегчают симптомы люмбаго и помогают в лечении ректальные свечи с препаратами этой группы – утром (после стула) и на ночь. Поскольку длительные боли приводят к раздражению и истощению нервной системы, то рекомендуется назначение успокаивающих средств.

Уменьшают боли и способствуют выздоровлению витамины, особенно группы В (Мильгамма, Макровит, растворы витаминов В1, В6, В12 для инъекций).

После стихания острых явлений, при уменьшении болей, лечение дополняют процедурами, которые можно выполнять в поликлинике.

Весьма эффективно использование противовоспалительных пластырей - нанопласт форте, кетонал термо и др.

После лечения болезни люмбаго и выздоровления необходимо заниматься систематически , направленными на укрепление мышц спины, и не допускать переохлаждения поясницы и шеи, особенно в межсезонье, на ветру или сквозняке. Занятия физической культурой должны быть систематическими и регулярными. Только в этом случае можно рассчитывать на максимальный положительный эффект. При этом необходимо учитывать свои возможности, состояние здоровья, уровня тренированности и рекомендации лечащего врача.

Современное медикаментозное лечение при симптомах люмбаго

Современные препараты для лечения люмбаго позвоночника.

Для уменьшения боли назначаются современные обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты при люмбаго, мочегонные (фуросемид), венотоники (эуфиллин, троксевазин, анавенол), витамины группы В, никотиновая кислота, трентал. Транквилизаторы и снотворное для снятия тревожности, нервозности, беспокойства и устранения бессоницы, вызванных сильными болями, назначает только врач строго по показаниям.

Ибупрофен (Бруфен ретард, Бурана, Нурофен)
Кетопрофен (Флексен)
Кеторолак (Долак, Кетанов, Кеторол)
Метамизол (Анальгин, Баралгин М)
Напроксен (Налгезин)
Нимесулид (Апонил, Найз, Нимесил, Нимика)
Пироксикам (Эразон) Темпалгин.

Седативные (успокаивающие):

Валерианы настойка или экстракт
Пустырника настойка
Ново-пассит
Беллоид
Белласпон
Персен.

Обезболивающие и противовоспалительные:

Диклофенак (Вольтарен эмульгель, Дикловит, Диклоран)
Ибупрофен (Долгит)
Кетопрофен (Фастум гель, Флексен)
Мабупрофен (Альдоспрей)
Нимесулид (Найз, Пироксикам (Эразон, Финальгель)
Фенилбутазон (Бутадион).

Те, кто интересуется, чем лечить люмбаго поясничного отдела, кроме лекарственных препаратов, должны знать, что для наружного применения существуют мази, кремы, гели. Их перечень представлен ниже.

Отвлекающие и раздражающие:

Апизартрон
Випросал В
Капсикам
Финалгон
Эспол
Эфкамон.

Обезболивающие и противовоспалительные:

Диклофенак (Вольтарен, Диклонат П)
Кетопрофен (Флексен)
Пироксикам(Эразон).

Для местного применения (свечи ректальные)

Фармакологические препараты для лечения люмбаго следует применять по назначению врача и под его контролем, так как многие из них имеют противопоказания и побочные эффекты.

Как вылечить люмбаго хирургическим путем

Хирургическое лечение люмбаго поясничного отдела проводится по строгим показаниям и только в случаях, описанных ниже:

Операции назначаются, если у пациента не удается снять боль консервативными методами в течение длительного времени.
Сдавливание спинного мозга, при котором наступает паралич мышц конечности с ее онемением (показана срочная операция)
При длительно текущем рецидивирующем остеохондрозе, упорных болях, которые не поддаются консервативному лечению (плановая операция).
При развитии нарушений мочеиспускания и дефекации, при парезах (ослабленной функции) мышц нижних конечностей.

Основные виды операций при люмбаго:

Кифопластика – восстанавливает исходную форму позвонков с помощью установки пластин либо нанесения специального укрепляющего раствора.

Дискэктомия – устранение межпозвоночной грыжи путем удаления пораженной части позвоночного диска; иногда с последующей фиксацией позвонков специальной конструкцией (спондилодез).

Фораминотомия – удаление фрагмента позвонка или диска, оказывающих воздействие на нервные корешки.

После выполненного оперативного вмешательства лечение дополняют восстанавливающими процедурами (физиотерапия, массаж и пр.).

Лечение люмбаго поясничного отдела физиотерапией

Физиотерапия лишь дополняет основное лечение люмбаго и не может полностью устранить эту проблему самостоятельно. На практике пациенты гораздо быстрей выздоравливают и восстанавливаются, если применяют некоторые методики, указанные ниже.

При заболевании люмбаго назначается физиотерапевтическое лечение (ультрафиолетовое облучение, диадинамические и синусоидальные токи, электрофорез лекарственных веществ, лазеротерапия, озокеритовые аппликации, аппликации с твердым парафином (церезином)). Эти методы основаны на согревании, которое и способно снять боль.

Устранение болевого синдрома эффективно достигается с помощью точечного массажа, иглоукалывания, щадящей мануальной терапии, трудотерапии.

Наряду с другими методами того, как лечить болезнь люмбаго, обязательно назначается лечебная физкультура, причем разработаны комплексы, как для стадии обострения, так и после стихания острых болей.

Хороший эффект дает санаторно-курортное лечение (радоновые, сероводородные, йодобромные ванны в условиях климатических курортов).

Профилактика и реабилитация включает: простую гимнастику (наклоны, повороты, приседания, упражнения лежа); плавание, фитнес, велосипедные и пешие прогулки; ношение корсета; курс массажа спины и поясницы не реже 1 раза в год; оптимальный режим труда и отдыха, отказ от тяжелой физической работы, избегание переохлаждения; диету с ограничением острой, жирной и соленой пищи.

При соблюдении мер профилактики заболевания поясничного отдела, и проведения после его лечения реабилитации, вряд ли когда-то придется задаваться вопросом о том, как вылечить люмбаго.

Статья прочитана 1 043 раз(a).

Среди способов терапевтического воздействия при остеохондрозе в официальной медицине чаще всего используется фармакологическое влияние. Среди препаратов для лечения люмбаго выделяется несколько специфических групп. Первая наиболее распространена и включает в себя обширный спектр нестероидных противовоспалительных средств. Сюда можно отнести «Диклофенак», «Ортофен», «Кетанов», «Вольтарен», «Индометацин», «Реопирин». Все они обладают выраженным обезболивающим и противоотечным действием, позволяют быстро и эффективно снять болевой синдром. Еще более сильным обезболивающим воздействием обладает группа фармакологических препаратов для лечения люмбаго на основе метамизола натрия. Это «Баралгин», «Анальгин», «Спазгам», «Пенталгин» и ряд других патентованных торговых названий. Некоторые выпускаются в инъекционной и таблетированной форме. Средний курс лечения составляет 10 дней. При использовании, как для внутримышечных инъекций, так и для приема внутрь необходимо проводить регулярный контроль параметров общего и биохимического анализа крови. Эти вещества угнетают функцию кроветворения, что может спровоцировать анемию и негативно влияют на состояние печени, слизистой оболочки желудка и кишечника. При их длительном приеме может формироваться язвенная болезнь желудка, токсический гепатит, хроническая почечная недостаточность и бронхиальная астма.

Вторая группа препаратов для медикаментозного лечения люмбаго с ишиасом включает в себя витаминоподобные вещества. Среди них стоит отметить пиридоксина гидрохлорид (витамин B6), который обладает способностью восстанавливать поврежденную структуру нервного волокна. Никотиновая кислота усиливает действие этого витамина, оказывает благотворное влияние на улучшение процессов кровоснабжения тканей и транспортировки к ним кислорода. Рекомендуется также использовать комплексный витаминный препарат «Мильгамма».

Длительное медикаментозное лечение люмбаго требуется для восстановления деструктированной хрящевой ткани межпозвоночного диска. Для этого используются хондропротекторы. Оптимальный результат можно получить при курсовых инъекциях, после которых назначается длительный прием таблеток или капсул. Так, в частности, с этой целью используется раствор «Алфлутоп» для внутримышечного введения по 2 мл 1 раз в сутки на протяжении 20 дней. Препарат представляет собой экстракт или водную вытяжку их хрящей рыб мелких пород. При регулярном внутримышечном введении действующее вещество аккумулируется в организме пациента и оказывает выраженное обезболивающее действие, что позволяет отказаться от инъекций нестероидных противовоспалительных средств.

После курса инъекций назначается другой препарат в таблетках или капсулах. «Терафлекс Адванс» включает в себя хондроитин, глюкозамин и ибупрофен, который обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Этот препарат для медикаментозного лечения люмбаго с ишиасом используется на начальной стадии, когда требуется устранение болевого синдрома. Затем лечение можно продолжить с помощью капсул «Терафлекс», «Дона», «Артроцельс» и многих других.

Таблетки от люмбаго с ишиасом для медикаментозного лечения

Выбирать самостоятельно таблетки от люмбаго не рекомендуется, поскольку боль в пояснице может быть связана с рядом патологий внутренних органов брюшной полости и мочевыделительной системы. И при них требуется абсолютно другое лечение, а многие препараты категорически противопоказаны. Так, нельзя принимать таблетки «Ортофен», «Индометацин», «Диклофенак» при любых патологиях печени, желудка и желчного пузыря. Они могут спровоцировать обострение хронического гастрита, холецистита и привести к развитию острого токсического гепатита.

При использовании хондропротекторов необходимо систематически проводить лабораторное исследование параметров биохимического анализа крови, поскольку могут возникать побочные явления со стороны печени и мочевыделительного аппарата.

Можно порекомендовать для экстренного медикаментозного лечения люмбаго с ишиасом такие таблетки, как «Баралгин», «Кетанов», «Кетопрофен», «Пенталгин», «Ибупрофен». Все они могут приниматься без контроля со стороны врача не дольше 3-х дней подряд. Максимальная суточная доза составляет 4 таблетки или 2 грамма действующего вещества. Если в течение этого времени болевой синдром не отступает, следует немедленно обратиться к врачу для назначения комплексного лечения заболевания.

При тяжелом течении для медикаментозного лечения люмбаго с ишиасом используются кортикостероиды: «Преднизолон», «Гидлрокортизон», «Дексаметазон» и многие другие. Они вводятся внутрисуставно, внутримышечно и принимаются в виде таблеток.

При наличии возможности отдавайте предпочтение лечению остеохондроза и сопутствующих ему синдромов, таких как люмбаго и ишиас, метлами мануальной терапии. Как показывает практика, только курсы лечебной физкультуры, тракционного вытяжения, остепатического воздействия, рефлексотерапии и массажа позволяют навсегда забыть о патологиях позвоночного столба.

Симптомы и лечение люмбаго характеризует острый прострел в пояснице. По МКБ 10 (Международная классификация болезней десятого пересмотра) диагноз люмбаго определяют в категорию «Дорсалгия», код локализации М 54.4 «Люмбаго с ишиасом». Диагностика неврологического заболевания определяется по особым клиническим признакам и состояниям. Люмбаго и его симптомы не имеют ничего общего с клиническим поражением спинномозговых корешков, относящихся к радикулопатии (радикулиту спины). Определим, что такое люмбаго поясничного отдела, почему возникают подобные неврологические признаки и симптомы заболевания, и какие эффективные способы терапевтического лечения возможны.

Дискогенная люмбалгия или просто люмбаго – это клиническое состояние позвонков и межпозвоночных дисков, характеризующихся острым поясничным прострелом. По мнению большинства медицинских экспертов, прострел в пояснице – это результат мышечного перенапряжения поясничного пояса, образования грыжи в межпозвоночном теле, результат механического воздействия на позвоночник, либо врождённое патологическое отклонение. Наиболее вероятно стреляющая боль в пояснице настигает человека во время наклонов тела или при поднятии тяжести.

Проверить состояние своего поясничного отдела можно следующим образом. Следует, в положении стоя, наклонить прямую спину под углом 45º. После задержки такой позы на 10–15 минут необходимо плавно выпрямиться. Если прострелило поясницу, то однозначно, что у человека присутствует синдром люмбаго. В случае дискомфортного ощущения при выпрямлении спины – человек является потенциальным пациентом неврологической клиники.

Как правило, аномально неустойчивая поясница реагирует резким смещением межпозвоночного диска во время физической активности. Причинно-следственной связью проявления боли в пояснице: болевой механизм при простреле всегда одинаков вне зависимости от причины возникновения. Прострелы в пояснице – это результат болевого воздействия на нервные окончания внутри фиброзного кольца, окружающих связок и/или прочих позвонковых тел. Причины и лечение прострела поясницы обусловлены видом болевого воздействия:

При повреждении межпозвоночного диска прострел в пояснице объясняется надрывом фиброзного кольца, выходом пульпозного содержимого наружу или компрессионным давлением на периферийные позвонковые участки.
Прострел в спине может обеспечивать смещение позвонков, как результат долговременно текущего хронического остеохондроза пояснично-крестцового отдела.
Частый прострел поясницы как результат врожденного нарушения позвонков опорно-двигательной позвоночной системы, встречается у 10–15% всего населения земного шара. Признакам и лечению люмбаго при наследственной форме посвящен целый раздел в детской невралгии.
Среди прочих причинно-следственных факторов, боли в пояснице при люмбаго (болезнь), могут возникать при сильном разрастании опухолевидных новообразований на теле позвоночника в результате сосудистой опухоли, метастазировании, ревматических поражений или инфекционного воспаления костно-суставных структур позвоночника.

Как определить симптомы дискогенной люмбалгии

Обычно впервые человек замечает, что в пояснице стрельнуло, в среднем или старшем возрасте, когда преодолен 35–55-летний жизненный рубеж. Симптомы люмбаго наиболее часто возникают у людей с активной жизненной позицией, например, профессиональных спортсменов. Среди прочих факторов – стреляет поясницу при тяжелых условиях труда, связанных с чрезмерным перегрузом и/или перенапряжением костно-мышечного поясничного корсета, при частом переохлаждении или перегреве организма.

Основной симптом острого воспаления – это боль в поясничном поясе. Человек ощущает интенсивную простреливающую, пульсирующую или рвущую острую боль в пояснице справа или слева. Стреляет в пояснице, как правило, не более 10–15 минут, после чего наступает внезапное амплитудное затихание, грозящее повторным обострением в любое время. Интенсивность и продолжительность болевой симптоматики не зависит от возраста и пола человека. Вынужденная поза во время приступа, может застать врасплох как мужчин, так и женщин, сделать их совершенно беспомощными. Следующий болевой признак – это рефлекторный мышечный спазм, который иррадиирует в ягодицы и внутреннее бедро. Нередко стреляющие боли пронизывают поясницу в состоянии полного покоя, например, во время сна. Человек начинает принимать удобную для себя позу, максимально останавливающую острое симптоматическое течение болезни – под живот или на живот ложится подушка, или колени подтягиваются к груди. Эффективно лечить прострел в спине можно лишь специальными фармацевтическими средствами, то есть медикаментами.

Как лечить люмбаго в домашних условиях и медикаментозно

Комплексная терапия подразумевает медикаментозное лечение спазмолитическими, болеутоляющими и обезболивающими препаратами, а также функциональными методами – физиотерапией, лечебными гимнастическими упражнениями, массажем. Прежде всего, речь идёт об оказании первой медицинской помощи при неврологическом осложнении:

Если человека застигло люмбаго стоя, то единственное лекарство для него, это покой.
Как только человек почувствует некоторое облегчение, необходимо его уложить на жёсткую горизонтальную поверхность. Ортопедический матрас, в данном случае, не эффективен.
По возможности больному нужно приподнять ноги, согнутые в коленях. Такая поза снизит напряжение на костно-мышечную поясничную зону.
Не следует делать ни какие уколы и проводить лечение в домашних условиях введением инъекций, если нет специальных навыков или медицинского образования. Возможно применение специальных кремов, бальзамов, мазей или гелей. Также можно дать анальгезирующие таблетки.
Оставить человека в покое и дожидаться медицинскую бригаду скорой помощи.

Лечащий консультант определит, почему и как простреливает поясница, и окажет соответствующую медицинскую помощь. После снятия острого приступа люмбаго, пациенту будет рекомендовано посещение врача невропатолога по месту жительства.

Восстановление утраченных функций

После соответствующего комплексного терапевтического воздействия на невралгию пояснично-крестцового отдела, необходимо специальное лечение люмбаго народными средствами в домашних условиях. Для осуществления этой задачи есть множество эффективных лечебно-профилактических средств народной медицины:

Домашняя мазь от люмбалгии. В равных частях берутся перетертые листья мяты, корень одуванчика и березовых почек. К 50 грамм хорошо перемешенного сухого сырья добавляется столовая ложка натурального мёда и ½ ст. л. растительного масла или свиного жира. Такую смесь можно хранить в холодильнике до 1 года. При необходимости лекарственный состав наносится на больную поясницу и растирается в течение 5 минут. Лечебную процедуру следует повторять 3 раза в день.
Очень действенный, с лечебной точки зрения, лекарственный бальзам, который окажет противовоспалительное действие. Корневище лопуха, алтея и тысячелистника, смешивается с лавандовым маслом, в пропорциональном соотношении 1:1:2. Состав наносится на пораженный участок и втирается легкими движениями.
Поясница смазывается 5 грамм скипидара и сверху укладывается шар теста из ржаной низкосортной муки. Утепляется пораженное место целлофаном и шерстяной тканью. Рекомендуется выполнять такую процедуру 2–3 раза в день. Во избежание сильного жжения срок выполнения домашнего лечения не более 30–40 минут.
Спиртовая настойка на мухоморе – это не менее действенный способ профилактического лечения дискогенной люмбалгии. На 500 мл разбавленного спирта или водки, необходимо 200–250 грамм лесного продукта. Однако такой состав нужно приготовить заблаговременно, чтобы в течение 2–3 недель он отстоялся и набрал целительных свойств. Применяется спиртовая настойка как компресс на поясницу.

Обязательным условием реабилитационного лечения после перенесенной дискогенной люмбалгии является ношение корригирующего корсета, срок ношения которого определяет лечащий врач. В дальнейшем для постоянной стимуляции кровотока, больному люмбаго, следует носить специальный пояс с собачьей шерсти.

Проводя лечение в домашних условиях, не следует забывать, что профилактическая гимнастика при люмбаго – это обязательное условие успешного выздоровления. Комплекс специальной восстановительной и реабилитационной лечебной физкультуры при люмбалгии можно узнать у лечащего врача.

Внимание! При острой форме дискогенной люмбалгии любые физические нагрузки и активные движения категорически противопоказаны.

Профилактика люмбаго

Ни у кого не вызывает сомнений, что за болезнью нужно следить. Лечебная профилактика – это основной способ воздействия на возможное обострение люмбаго. Любые физические нагрузки не должны быть запредельно трудными и сложными. Равномерное распределение всех сегментов опорно-двигательной системы при физической активности, значительно уменьшает риск возможного обострения, а комфортный температурный режим организма позволит снизить риск переохлаждения или перегрева. Среди основных мер лечебной профилактики люмбаго можно выделить следующие моменты.

Чрезмерные физические нагрузки чреваты последствиями. Как правило, пораженной областью зачастую становиться позвоночный столб и поясница. Люмбаго — заболевание, которое является последствием нагрузок.

Однако это не единственная причина происхождения данной болезни. В данной статье будет рассмотрено, что такое люмбаго, какие методы лечения существуют, и как избавиться от острой боли в поясничной области раз и навсегда.

Что это такое

Люмбаго (иначе люмбалгия) — это то, что в народе называют «спину прострелило». Иными словами, во время активной физической деятельности, наклонов или поднятия тяжелых предметов происходит чрезмерное напряжение связок и мышц спины, в отдельных случаях — выпадения позвоночного диска.

Склонность к заболеванию наблюдаются у всех возрастных категорий. При первых симптомах необходимо обратить внимание на образ жизни человека, рацион и размеры физической нагрузки (желательно рассчитать ежедневный уровень).

Причины возникновения

Наиболее распространенная причина возникновения болезни — раздражение фиброзного кольца, задней и межостистой связок позвоночника, а также иных связок.

Как правило, практически все боли в поясничной области имеют неспецифический характер, иными словами — без предубеждающих и окончательных причин. Врачи связывают возникающие болевые ощущения с поражением опорно-двигательного аппарата, растяжением или деформацией межпозвоночного диска.

Основная причина болей — чрезмерные физические нагрузки, постоянное поднятие тяжестей. Классифицировать люмбаго крайне сложно, ведь каждое заболевание спины и поясницы имеют схожую симптоматику.

Иногда это возрастное явление, так как со временем межпозвоночные диски приходят в негодность, стираются или теряют устойчивость. Также появляется пустое пространство меж ними и появляется возможность возникновения межпозвоночной грыжи.

Механизм развития болезни

Изначально симптомы практически не дают о себе знать, хотя заболевание активно прогрессирует. В некоторых случаях, инкубационный период происходит годами, до критической точки. Малоподвижность спины и поясничной области, резкие боли при поднятии тяжелых объектов — вот первая симптоматика.

Врачи выделяют две категории развития болезни: активная и пассивная.

При активной стадии, болевые ощущения наступают практически сразу, после срыва спины. Инкубационный период отсутствует. Пассивная стадия развития — это замедленный и долгий процесс.

Периодически могут возникать тянущие боли, ощущаться неожиданная усталость в спине и пояснице и больной может ссылаться на обычную усталость. Как правило, люмбаго может сосуществовать с человеком на протяжении всей его жизни, при этом практически не проявлять себя.

Болезнь люмбаго: классификация и стадии болезни

Прострел в пояснице — главная причина болезненных ощущений в спине и поясничной области. Однако это не исключает возможности, что подобные боли будут извечным спутником человека.

Как правило, существует несколько факторов, которые могут спровоцировать приступ прострела:

Переохлаждение.
Повышенные физические нагрузки.
Сон в неудобной позе.
Частые резкие движения.
Занятие спортом (тяжелая атлетика).

По мнению невропатологов, прострел может быть спровоцирован даже психологическим фактором. К примеру, сильной стрессовой ситуацией, депрессией.

Классификация

Классифицировать болезнь люмбаго можно по длительности заболевания. Как правило, выделяются три основных категории:

Острая (длительность до 4 недель).
Подострая (до трех месяцев).
Хронический период (от трех месяцев до года).

Подобная классификация производится врачами в медицинских учреждениях. Самостоятельно сложно определить не только очаг возгорания болезни, но и установить точную длительность.

Стадии

Из медицинской практики известно, что существует две стадии болезни люмбаго, а именно активная и пассивная.

Активная стадия — это мгновенное проявление болевых ощущений, непосредственно после начала развития болезни. Эта стадия классифицируется как острый период длительности заболевания. Боль дает о себе знать практически при любом движении, физическая нагрузка значительно усугубляет общее состояние.

Пассивная стадия — это замедленный процесс развития. В целом, болезненные ощущения в пояснице сохраняются, но ощущаются крайне редко, и без чрезмерных физических нагрузок болезнь люмбаго не дают о себе знать. Эта стадия опасна тем, что болезнь довольно сложно выявить, так как не наблюдается сопутствующих симптомов.

Люмбаго: симптомы и лечение заболевания

Первый и главный симптом — резко возникающая боль. При любом движении, резком или плавном. Особенно она проявляется после значительного переохлаждения поясницы. Боль полностью сковывает движения, может временно парализовать человека.

Продолжительность подобных болей — от недели до нескольких месяцев. Иных симптомов, с помощью которых можно выявить заболевание, не имеется.

Существует лишь предшествующий фактор — гиперлордоз, который представляет собой выпирающие позвонки в поясничной области.

Диагностика

Диагностика необходима, чтобы выявить болезнь люмбаго, симптомы и лечение может определить только врач. Как правило, осмотр происходит в области поясничных позвонков (их насчитывается всего пять).

Диагностика состоит из следующего ряда процедур:

Опрос пациента, ознакомление с жалобами, установление приблизительного срока начала боли.
Непосредственный внешний осмотр врачом на предмет выпирания позвонков.
Пальпация, изучение чувствительности и объема движений.
Общий анализ крови и мочи.
Рентгеноскопия, в отдельных случаях МРТ.
Оценка психологического состояния пациента (если причина сокрыта в психологическом факторе — стрессе).

Подобная детальная диагностика необходима для установки предварительного диагноза и назначения курса лечения заболевания.

Первая помощь при люмбаго и лечение в домашних условиях

Экстренная помощь требуется крайне редко, лишь в отдельных, индивидуальных случаях. Она необходима, если боли превышают допустимую норму и каждое движение больного отдаются болью в пояснице. Как правило, это лечение массажем, иглоукалыванием или щадящей мануальной терапией, иначе говоря, методами интегральной медицины.

Назначается экстренная терапия, строго под наблюдением врача. Если один способ лечения совершенно не оказывается воздействия и результатов, необходимо незамедлительно сменить на иной способ.

Лечение в домашних условиях производить крайне не рекомендуется, хотя, в принципе, можно выполнять вышеуказанные процедуры самостоятельно. Также рекомендуется поддерживать общее состояние больного с помощью обезболивающих мазей, ежедневного массажа (желательно перед сном), прогревания и иглоукалывания (при вызове специалиста на дом).

Стандартная схема лечения

Как только были установлены симптомы люмбаго и назначено лечение, можно приступать к непосредственному лечению.

Стандартная схема лечения — это сочетания упражнений и медикаментозного курса. С помощью специального ряда упражнений врачи пытаются нормализовать деятельность поясничной области, а медикаменты предназначены для облегчения болей при лечении.

К примеру, человек принимает позу лежа и слегка приподнимает колени. В подобном состоянии пациент должен проводить большую часть дня. Этот метод называется кифозирование позвоночного столба, и он помогает избавиться от сильной боли, способствует скорейшей реабилитации больного.

Что касается лекарственных препаратов, то используются стандартные обезболивающие средства: Аспирин, Ибупрофен, Кетанов. Они не лечат болезнь, но помогают поддерживать общее состояние больного.

Оперативное лечение

Если интегральная медицина не принесла должных результатов, а состояние пациента ухудшилось, то рассматривается возможность проведения оперативного вмешательства с целью устранения патологии, провоцирующей развитие болезни.

Как правило, это хирургическая операция (в некоторых случаях, обязательно присутствие нейрохирурга), которая проводится под общим наркозом.

Основные виды операций делятся на несколько типов:

Кифопластика. С помощью данной операции, восстанавливается исходная форма позвонков, утраченная вследствие травмы или деформировавшаяся от чрезмерных физических нагрузок. Могут быть вставлены пластины из хирургической стали или нанесен специальный укрепляющий раствор.
Дискэктомия. Стандартная процедура для избавления от межпозвоночной грыжи, в ходе которой устраняется пораженная часть (или полностью) позвоночного диска.
Фораминотомия. Операция предназначена для удаления фрагментов диска или позвонка, сужающих канал, через который проходят нервные корешки.

Существует еще много способов оперативного вмешательства и разновидностей операций, но медики стараются оставлять данный вариант лишь на критический случай.

Как лечить Люмбаго физиотерапией и массажем

Данный вид лечения предназначен для возобновления исходной формы поясничных позвонков, восстановления их деятельности, и нормализации работы нервных окончаний. Процедура заключает в себе ряд упражнений и специальных физических нагрузок, способствующих нормализации деятельности поясничной области и устранению болевых ощущений.

К примеру, стойка возле стены. Это стандартное упражнение для выравнивания осанки. С помощью него нормализуется работа позвоночника, встают на место вышедшие позвонки и полностью проходит боль.

Очень важно уделять на каждую процедуру не более 15 минут, особенно в начале реабилитационного процесса.

Иглорефлексотерапия при люмбаго

До сих пор врачи не могут дать ответ на то, как лечить люмбаго с помощью иглорефлексотерапии. Этот метод настолько не популярен, что даже не прошел должных исследований. Однако частные клинике нередко пользуются подобной методикой и, как показывают результаты, однозначный эффект сложно установить. В одном случае, терапия является эффективной, в ином — не дает никаких улучшений.

Мануальная терапия при люмбаго

Мануальная терапия — это способ искусственного восстановления ушедших с места позвонков с помощью специалиста. Данный метод является действительно эффективным. Мануальный терапевт знает, как лечить люмбаго. Он внимательно изучает пораженную область, находит

ключевую точку выхода позвонка и умелыми движениями вправляет его обратно.Лечение проходит в несколько сеансов. Как отмечают врачи, мануальная терапия — очень эффективное средство и должна использоваться в первую очередь.

Массаж при люмбаго

Массаж при данном заболевании не должен быть грубым. Длительность не должна превышать 15 минут.

Основные массажные приемы при данном заболевании:

Общий релаксирующий массаж спины, для расслабления мышц и снятия воспаления.
Расслабление поясницы.
Растирание (нередко объединяют с прогреванием) поясничной области.

Главное предназначение массажа — снять первые симптомы (воспаление и болевые ощущения). Грубый массаж может нарушить кровообращение, сместить вышедший позвонок и привести к еще более сложным последствиям. Процедуру должен проводить квалифицированный врач или опытный специалист в массажном салоне.

Гимнастика

Если возникает острая дискогенная люмбалгия, пациенту назначается постельный режим. Активный образ жизни, малейшие физические нагрузки полностью исключаются. Гимнастические процедуры разрешаются лишь после того, как сойдет воспаление и боль. В целом, это не лечебная, а профилактическая процедура, включающая в себя целый комплекс из физических упражнений, направленных на укрепление мышц спины.

Диета

При данном заболевании назначается очень строгая диета. Категорически запрещается острая, жирная, соленая и жареная пища. Должный рацион назначает врач диетолог, который должен расписать ежедневное меню с рекомендуемыми продуктами и дозировками. Привычное питание может привести к возвращению болевых ощущений, так как вышеперечисленные категории пищи способны усиливать возникающую боль.

Народные способы лечения

В целом, это совокупность всех вышеперечисленных методов, с особым разбавлением народных средств. К примеру, можно носить специальный согревающий пояс. Он должен быть исключительно из натуральной шерсти для усиления согревающего эффекта, скорейшего снятия боли и устранения воспаления.

Также можно использовать народное согревающее средство — скипидар. Препарат наносится на позвоночную область и растирается до полного впитывания. Далее наносится клеенка, пораженная область утепляется ватой или пуховым платком, и препарат носится на теле в течение 40-50 минут. После необходимо тщательно протереть поясницу от остатков мази. Если возникло сильное жжение, необходимо прервать курс лечения и подождать несколько дней, после — повторить.

Народная медицина — кладезь целебной мудрости. Как правило, в ней можно найти способы лечения на любые заболевания позвоночного столба, поясницы и многие другие болезни спины.

Реабилитационное лечение после перенесенного люмбаго

Реабилитация после болезни — самый важный процесс. От него зависит полнейшее выздоровление, поддержание физической формы и предубеждение возникновения нового очага воспаления.

Как правило, реабилитация состоит из различных процедур и методов:

Ношение специального корректирующего корсета . Он помогает поддерживать позвонки в исходном положении (а после мануальной терапии — вправленном состоянии) и исключать возможность нового выхода из поясницы.
Посещение массажного салона для поддержания расслабленного состояния мышц спины (способствует скорейшему выздоровлению).
Можно поехать на море или посетить солевые источники.
Разумно планировать свой досуг, грамотно распределять отдых и физические нагрузки . Как правило, первую неделю после окончания лечения, любые виды физической работы, а также активный образ жизни категорически запрещается.

Реабилитация направлена на поддержание физической формы человека и исключение возможности нового воспалительного процесса. Люмбаго опасно тем, что если его вылечить не до конца, то в скором времени болезнь наберет новую силу и вновь ударит по поясничной области.

Люмбаго – острый болевой синдром, который возникает при неудачных поворотах и наклонах туловища или подъеме тяжестей неподготовленным человеком. В народе люмбаго называют «поясничным прострелом» – именно в пояснице и локализуется очаг боли. Страдают от подобной проблемы преимущественно мужчины, поскольку им чаще, чем женщинам, приходится выполнять тяжелую физическую работу.

Люмбаго может также резко исчезать, как и появляться. Однако в большинстве случаев боль никуда не уходит, поэтому больной занимает вынужденную позу (обычно ту, в которой боль его и застала) и становится абсолютно беспомощным.

Причины и механизмы развития люмбаго

Основная причина люмбаго – это защемление нервных волокон либо раздражение нервных окончаний фиброзной капсулы межпозвоночных дисков в области поясницы, приводящее к возникновению очень болезненного патологического мышечного напряжения. Чем могут защемляться и раздражаться нервные структуры? Прежде всего, деформированными либо смещенными позвонками, что очень характерно для запущенного остеохондроза. Кроме того, появлением острого болевого синдрома в пояснице могут сопровождаться .

Однако для возникновения люмбаго одного больного позвоночника не достаточно. Если человек с или грыжей диска ничего не делает (например, просто лежит на диване), поясницу не «прострелит». Боль («прострел») появляется в следующих ситуациях:

во время или сразу же после неловкого движения (как правило, наклона со следующим поворотом туловища);
при поднятии тяжестей (особенно, если при этом поясница согнута);
после длительного статического напряжения мышц спины.

Еще один провоцирующий фактор – это пребывание на сквозняке с оголенной поясницей. Особенно неблагоприятными в плане возникновения люмбаго считаются ситуации, при которых человек физически работает и потеет, а потом резко переохлаждается под действием прохладного воздуха. Механизм развития поясничного прострела при этом несколько иной: мышцы напрягаются не из-за раздражения нервных волокон, а из-за сильного сосудистого спазма.

Симптомы люмбаго

Люмбаго всегда начинается остро с сильной . Начало приступа больные описывают по-разному:

Как резкий толчок в спину.
Как удар молнии или тока.
Как чувство чего-то рвущегося внутри.

Характер возникшей боли чаще сжимающий, распирающий либо простреливающий. Кроме того, отмечается чувство онемения или «ползания мурашек» по коже в области поясницы. Неприятные ощущения могут распространяться на таз и бедра.

Второй признак люмбаго – застывание в вынужденной позе. Это обычно именно та поза, в которой и начался приступ. Однако то, что больной не может двигаться, не означает, что его парализовало. Просто в ответ на боль возникает сильная защитная реакция мышц, которая просто не дает человеку возможности вернуться в нормальное положение.

Боль при люмбаго может сохраняться несколько дней или даже недель – все зависит от тяжести основной патологии и того, какое лечение получает больной.

К какому врачу обращаться с люмбаго?

Больного с люмбаго должен обязательно осмотреть невропатолог. К этому специалисту желательно обратиться в ближайшее после появления боли время. Идеальный вариант – вызвать врача на дом, поскольку человеку с острой болью в пояснице добраться до больницы будет крайне тяжело.

Невропатолог нужен не только для того, чтобы погасить болевой синдром и вернуть больному двигательную активность, но и для обнаружения фактора, спровоцировавшего появление боли. Если на эту причину не повлиять, поясницу рано или поздно повторно «прострелит». То есть без диагностики и лечения не обойтись.

Если есть подозрение на патологию межпозвоночных дисков, невропатолог даст направление на или . Обычной позвоночника для диагностики грыж и протрузий диска недостаточно.

Первая помощь при люмбаго

До осмотра врача больной может сделать следующее:

Самомассаж и гимнастика.
Баня и контрастные обливания. Подобные процедуры могут еще больше усилить напряжение мышц.
Употребление алкогольных напитков вместе с лекарствами. К примеру, в сети можно найти массу информации о том, что лучшим средством от спазма мышц является 50 г коньяка и несколько таблеток . Это ошибочная рекомендация. Алкоголь ни в коем случае нельзя смешивать с медицинскими препаратами.

Лечение люмбаго

В остром периоде больному обычно назначают:

Любые согревающие процедуры в остром периоде противопоказаны, поскольку они усиливают прилив крови к тканям и тем самым способствуют нарастанию отечности. Под запретом и всевозможные компрессы, а также согревающе-раздражающие мази.

По окончании острого периода больным назначают физиопроцедуры, массаж, рефлексотерапию и занятия ЛФК. Эти лечебные меры помогают окончательно устранить мышечный спазм и вернуть нормальную подвижность пояснице.

Если в ходе обследования больного была выявлена какая-то патология позвоночника, после устранения болевого синдрома необходимо обязательно ее пролечить. В случае межпозвоночных грыж и смещения позвонков может потребоваться даже оперативное вмешательство.

Профилактика люмбаго

Если у человека есть какие-то проблемы с позвоночником, для предупреждения развития люмбаго стоит:

По возможности сильно не нагружать поясницу.
Если же приходится выполнять какую-то работу, правильно поднимать тяжести (присев, а не согнувшись) и каждый раз надевать специальный фиксирующий пояс. В огороде и по дому также желательно работать, не наклонившись, а присев, не делая туловищем резких движений в сторону.
Остерегаться сквозняков и переохлаждений поясницы.

Ну а самая лучшая профилактика люмбаго – это не допущение развития остеохондроза. Здесь рекомендаций очень много, но среди них можно выделить наиболее важные: слежение за осанкой, удобное спальное и рабочее место, ежедневная утренняя зарядка, занятия плаванием, правильное питанием и нормализация массы тела.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

КАТЕГОРИИ