Что гипертонус матки по задней стенке. Гипертонус миометрия по задней стенке

С наступлением беременности женщина обращает повышенное внимание на любые проявления, которые могут говорить о неблагополучии. И это правильно, потому что чаще всего достаточно вовремя обратиться к врачу, чтобы справиться с отклонением. Женщине противопоказаны в этот период физическое напряжение и волнение, так как они могут стать причиной выкидыша или преждевременных родов. Повышенный тонус матки при беременности – это распространенное явление, с которым можно столкнуться на любой неделе. Необходимо знать, что нужно делать, если возникла такая ситуация.

Иногда напряжение мышц матки является совершенно нормальным процессом, например, если оно возникает при чихании, смехе, изменении положения тела. Такое состояние возникает, если беременная женщина испытывает тревогу или волнуется. Но речь идет не о физиологическом повышении тонуса, которое бывает недолгим и неприятных ощущений не вызывает.

Длительное повышение тонуса, которое не зависит от воли и настроения женщины, а вызвано какими-либо патологиями, представляет собой опасность, так как ведет к нарушению развития или к гибели плода. В зависимости от того, какая часть органа напряжена, различают тотальный гипертонус (напряжены стенки и дно матки), а также локальный (на одной из ее стенок – передней или задней). При этом говорят о патологии 1 или 2 степени тяжести.

В чем опасность состояния

На ранних сроках (до 12-16 недели) повышенный тонус маточной мышцы делает невозможным имплантацию зародыша в эндометрий. Происходит отслоение плодного яйца или полное его отторжение, при котором происходит выкидыш. Если повышенный тонус возник уже после того, как плодное яйцо закрепилось в матке, он становится причиной нарушения питания плода, кислородного голодания. При этом беременность замирает, плод перестает расти и развиваться. Выкидыш не происходит, но плод погибает, и его приходится удалять путем выскабливания матки .

На более поздних сроках беременности (больше 16 недель) повышение тонуса матки опасно тем, что напряженные мышцы нарушают кровоснабжение плода, пережимая кровеносные сосуды, расположенные в пуповине. При этом возникает отслоение плаценты, гипоксия плода, приводящая к нарушению развития или к гибели ребенка, к так называемому «позднему» выкидышу.

Накануне родов повышение тонуса говорит о том, что созревание плода завершилось. Он достиг таких размеров, что начинаются «тренировочные» схватки .

Видео: Что такое гипертонус матки. Причины его появления

Причины повышенного тонуса

Причинами повышения тонуса матки в начале беременности могут стать:

1. Гормональные нарушения – нехватка прогестерона . После оплодотворения яйцеклетки благодаря этому гормону эндометрий разрыхляется, что способствует закреплению в нем плодного яйца. Когда выработка прогестерона в норме, гладкая мускулатура матки расслаблена. Если гормона не хватает, тонус повышается. Гипертонус матки проявляется и в том случае, когда в организме беременной женщины превышено содержание мужского полового гормона тестостерона.
2. Врожденное нарушение развития матки. При наличии «двурогой матки» или ее загиба беременность может протекать без осложнений, но довольно часто женщине не удается выносить ребенка из-за повышения тонуса этого органа.
3. Ранний токсикоз. С этим состоянием приходится сталкиваться большинству женщин в начале беременности. Во время сильной рвоты происходит сжатие, спазматическое сокращение мышц матки.
4. Резус-конфликт. Несовпадение резус-фактора крови матери и отца будущего ребенка нередко ведут к гибели плода. Тонус матки при этом автоматически повышается.
5. Наличие в матке рубцов или спаек после перенесенных воспалительных заболеваний, абортов, операций, а также повреждение или растяжение мышц органа во время предыдущих родов.
6. Многоводие или многоплодная беременность. Под действие все увеличивающейся тяжести матка растягивается, в ней возникают спазмы. Чаще всего рождение близнецов происходит на несколько недель раньше срока.
7. Вздутие кишечника, запоры .
8. Поднятие тяжестей, вредные условия на работе, сильный эмоциональный стресс, активный половой контакт.

Спровоцировать спазматическое сокращение матки и повышение ее тонуса может чересчур активное шевеление плода. Если спазмы безболезненные и непродолжительные, ничего опасного в них нет.

Иногда патологический тонус матки возникает при беременности у женщин, имеющих заболевания щитовидной железы. Нередко тонус наблюдается при развитии инфекционных процессов в половых органах.

Примечание: Риск возникновения тонуса повышен у беременных женщин моложе 18 и старше 30 лет, а также делавших несколько абортов, имеющих слабый иммунитет. Часто симптомы гипертонуса возникают у курящих или употребляющих спиртные напитки во время беременности.

Симптомы повышенного тонуса матки

Нередко женщина может сама догадаться о появлении такого состояния. Если оно возникает на раннем сроке (до 16 недели беременности), то появляются тяжесть внизу живота, ноющие боли в крестце и пояснице (как при месячных).

На более поздних сроках беременности, когда размеры живота увеличиваются, заметить, что матка находится в тонусе, можно по изменению упругости мышц. Появляется ощущение «каменного» живота. Если матка «в тонусе», она напрягается и сжимается.

Совет: Для того чтобы самостоятельно проверить, в тонусе матка или нет, женщина должна лечь на спину и расслабиться, а затем легкими движениями аккуратно прощупать живот. Если он мягкий, опасаться нечего. Но если он упругий, мышцы напряжены, надо обязательно сообщить о своем состоянии врачу, наблюдающему за ходом беременности.

Признаки повышенного тонуса в 1 триместре

Опасность выкидыша в этот период наиболее велика, поэтому нельзя оставлять без внимания следующие признаки:

• боли в нижней части живота, отдающие в поясницу;
• мажущие кровянистые выделения из влагалища ;
• напряженность мускулатуры живота, ощущение спазм в его мышцах.

Повышение тонуса во 2 триместре беременности

Предположить наличие патологии можно по наличию мажущих выделений и боли в спине. Большинство беременных женщин испытывает слабые неприятные ощущения в пояснице в связи с тем, что плод тяжелеет, матка увеличивается в объеме, связки, удерживающие ее, растягиваются. Но если напряжение патологическое, то боль становится сильной. При этом требуется срочная медицинская помощь, которая поможет предотвратить потерю ребенка.

Повышенный тонус в 3 триместре беременности

В этот период маточные сокращения периодически появляются у каждой беременной женщины. Так как в матке остается все меньше свободного места, будущему ребенку труднее изменить свое положение, его толчки в стенку органа становятся более ощутимыми, что приводит к сжатию мышц. Поэтому распознать состояние повышенного тонуса не так легко, как раньше. Однако «тренировочные» сокращения матки не вызывают усиления боли в спине и в области низа живота, к тому же они возникают нерегулярно и ненадолго. Кровянистых выделений при этом не бывает.

Признаком повышения тонуса матки при беременности может быть возникновение боли во время шевеления плода, когда твердеющая матка начинает его сдавливать. О неблагополучии также говорит длительное отсутствие шевелений (более 12 часов).

Диагностика повышенного тонуса

У каждой женщины при беременности в организме происходят индивидуальные изменения. Они могут быть неожиданными даже для врача, поэтому диагностировать гипертонус только по ощущениям пациентки и путем пальпации живота не всегда удается. Для уточнения состояния матки проводится УЗИ. Данное исследование позволяет выявить нарушение формы матки, то есть распознать наличие тонуса в области ее дна, задней стенки или передней, а также определить степень сокращений (1 или 2).

Повышение тонуса мышц задней стенки

Диагностировать такое состояние труднее, так как явные симптомы, которые могли бы вызвать ощущение дискомфорта, у женщины часто отсутствуют. В этом случае напряжение мышц задней стенки обнаруживается во время проведения планового УЗИ и последующей тонусометрии (с помощью датчика, прикладываемого к матке).

При появлении гипертонуса 2 степени боль в нижней части живота и пояснице усиливается, особенно чувствуется при ходьбе, может отдавать в прямую кишку, промежность, влагалище При обнаружении такой патологии женщину госпитализируют и проводят лечение для предотвращения выкидыша или преждевременных родов.

Повышение тонуса мышц передней стенки

Такое осложнение беременности сопровождается более выраженными симптомами: кровянистыми выделениями, сильной болью в нижней части живота и промежности. Диагноз устанавливается путем проведения пальпации матки через влагалище.

Определяется стадия повышения тонуса.

На «начальной» стадии изменения формы органа незначительны, шейка имеет нормальные размеры.

На стадии «развития» шейка укорачивается и частично раскрывается.

На «завершающей» стадии шейка раскрывается полностью, что приводит к прерыванию беременности или преждевременным родам.

Лечение

Лечение в зависимости от степени напряжения матки и угрозы осложнений проводится в домашних условиях или в стационаре.

Прежде всего, женщине необходим постельный режим. Ей рекомендуется избегать волнений и стрессов, сексуальных контактов, а также внимательнее относиться к своему питанию (отказаться от кофе , употреблять продукты, содержащие клетчатку, для нормализации работы кишечника). Назначаются спазмолитические препараты, такие как папаверин или но-шпа для расслабления мускулатуры, а также успокоительные средства (настойка валерианы или пустырника).

Медикаментозное лечение

После выяснения причины такого состояния проводится лечение соответствующих патологий. Если обнаружена прогестероновая недостаточность, назначают дюфастон или другие препараты на его основе. Избыток тестостерона устраняют с помощью эстрогенсодержащих средств. Для облегчения проявлений токсикоза назначается бенедиктин или другие противорвотные средства.

Назначаются также препараты, содержащие магний, способствующий расслаблению мышц матки, кишечника, а также понижающий возбудимость нервной системы. В стационаре женщине внутривенно вводится магнезия и витамины.

Предупреждение: Принимать какие-либо препараты во время беременности без назначения врача ни в коем случае нельзя, так как у любого из них имеются серьезные побочные действия. Лекарства могут нанести непоправимый вред здоровью малыша и матери.

Специальные упражнения

В домашних условиях снимают напряжение матки при отсутствии серьезных симптомов с помощью физических упражнений. Например, ослабить тонус можно, встав на четвереньки. Тогда матка оказывается как бы в подвешенном состоянии. Прогнуть спину и постоять так 10-15 секунд. Дополнительно следует принять спазмолитики. После выполненных упражнений нужно полежать в течение часа.

Хорошо помогают занятия йогой.

Видео: Упражнения для снижения тонуса матки

Меры профилактики повышения тонуса маточных мышц

Уменьшить вероятность возникновения такого осложнения беременности можно. Необходимо регулярно посещать гинеколога, проходить необходимые обследования, выполнять все рекомендации врача. Это позволит вовремя заметить инфекционные заболевания и иные патологии.

Важную роль играет соблюдение правил гигиены. Полноценный отдых и сон, нормальный режим дня, непродолжительные прогулки на свежем воздухе, ограничение физических нагрузок, а также эмоциональный покой – наиболее важные условия для нормального протекания беременности. Необходимо регулярно и правильно питаться, отказаться от курения и употребления спиртного.

Матка – полый мышечный орган, предназначенный для развития и вынашивания плода. На протяжении девяти месяцев она является теплым и уютным домом для малыша. Растягиваясь и увеличиваясь в размерах в десятки раз за время беременности, матка демонстрирует превосходную эластичность, которой не обладает ни один другой орган.

Беременность завершается рождением ребенка, в котором непосредственное участие принимает матка, обладающая высокой сократительной способностью. Как правило, до начала родовой активности матка у будущих мам находится в расслабленном состоянии, за исключением тренировочных схваток, характерных для второй половины гестационного срока. Под влиянием неблагоприятных факторов повышается сократительная способность органа, что приводит к появлению локального гипертонуса матки при беременности. Почему возрастает тонус матки раньше предполагаемого срока? Чем опасен локальный гипертонус матки при беременности, и как его предупредить?

Повышен локальный тонус матки при гестации - норма или проблема?

Стенка матки состоит из листков:

• наружного серозного (периметрия);
• среднего мышечного (миометрия);
• внутреннего слизистого (эндометрия).

Миометрий составляют гладкомышечные клетки, способные к сокращению. Наряду с ростом плода, происходит увеличение размеров матки, обусловленное развитием клеток миометрия. За время гестационного срока каждое из мышечных волокон увеличивается более чем в 10 раз. Благодаря наличию мышечной системы, матка во время родов сокращается, оказывая давление на плод и способствуя его изгнанию.

ВАЖНО! На сократительную способность матки оказывает влияние количество актимиозина – белка, который отвечает за работу мышечных волокон. Доказано, что матка обладает частичным автоматизмом, то есть, способна к сокращению рефлекторно, независимо от связи с головным мозгом.

Как бы странно это не звучало, но матка сокращается, потому что обладает такой способностью. В ответ на любой раздражитель, например, переполненный кишечник или мочевой пузырь, стресс, половое возбуждение, миометрий сокращается, вследствие чего возникает локальный гипертонус матки при беременности.

Степень риска при повышении тонуса матки зависит от срока беременности и сопутствующих симптомов. На малых сроках вынашивания гипертонус миометрия нередко является причиной прерывания беременности, поэтому расценивается как угрожающее для жизни плода состояние.

Повышение тонуса во второй половине гестационного срока вызывает нарушение кровоснабжения в матке с развитием внутриутробной гипоксии плода.

Ближе к концу беременности локальный гипертонус матки не представляет опасности, так как является одним из предвестников родов.

Почему повышается тонус матки во время беременности?

1. Гормональный дисбаланс

• Низкий уровень прогестерона;
• Гиперандрогения;
• Рост гормона пролактина - антагониста прогестерона.

2. Гинекологические заболевания

• Инфантильная матка (недоразвитие женских половых органов);
• Эндометриоз;
• Миома матки;
• Бесплодие в анамнезе;
• Воспалительные процессы органов малого таза;
• Ранее перенесенные операции (аборт, кесарево сечение).

3. Перерастяжение стенок матки (многоплодная беременность, многоводие)

4. Эмоциональные и физические нагрузки

• Физически тяжелая работа;
• Ненормированный рабочий график;
• Частые командировки.

5. Инфекции (пневмония, пиелонефрит, ОРЗ, грипп и т.д.)

6. Курение и употребление алкоголя.

Симптомы локального гипертонуса матки при беременности.

Если матка находится в повышенном тонусе, у будущей мамочки появляются жалобы на тянущие боли внизу живота или поясничной области. При пальпации матка упругая, «каменная». Появление мажущих кровянистых выделений из половых путей говорит об угрозе прерывания беременности.

ВАЖНО! Локальный гипертонус матки при беременности малых сроков может стать причиной самопроизвольного аборта. Сокращение миометрия приводит к частичной отслойке плодного яйца и нарушению кровоснабжения эмбриона.

Локальный гипертонус миометрия проявляется напряжением определенного участка передней или задней стенки матки.

Признаки гипертонуса передней (пузырной) поверхности матки при беременности:

• тянущие боли в нижней части живота;
• дискомфорт в области промежности;
• кровянистые выделения из половых путей.

Признаки локального гипертонуса матки при беременности по задней (кишечной) поверхности:

• незначительные боли тянущего характера в нижних отделах живота;
• ощущение тяжести в поясничной области;
• чувство распирания в области промежности и прямой кишки.

Как правило, по интенсивности болевые ощущения сходны с менструальными болями. Следует помнить, что кровянистые выделения во время беременности в любом количестве являются главным признаком угрожающего аборта.

ВАЖНО! Для второй половины беременности характерно повышение маточного тонуса – появление тренировочных схваток Брекстона Хикса, которые постепенно подготавливают матку к родам. Тренировочные схватки являются нормой и не сопровождаются болевыми ощущениями.

Диагностика локального гипертонуса матки при беременности.

Одним из наиболее достоверных методов диагностики изменений тонуса миометрия является УЗИ. Повышение тонуса матки определяется в виде тотального или локального напряжения миометрия.

ВАЖНО! В период гестации УЗИ матки с помощью трансвагинального датчика не проводится.

Женщина вполне может оценить тонус матки в домашних условиях. Для этого необходимо лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Мышцы брюшной стенки в данном положении расслаблены, что позволяет оценить тонус матки. При повышенном тонусе матка твердая, выступает в виде бугорка.

Локальный гипертонус матки при беременности. Профилактика и лечение.

При первых признаках повышения тонуса миометрия, следует немедленно обратиться к врачу. Лечение гипертонуса матки должно проводиться в условиях стационара.

При отсутствии возможности обратиться за медицинской помощью, можно попытаться снять тонус матки в домашних условиях.

Лекарственные средства:

• спазмолитики («Но-шпа» - 2 таб. однократно, свечи ректальные «Папаверин»);
• седативные (настойка валерианы, «Персен»).

Горизонтальное положение. Лечь на кровать и не вставать без крайней необходимости. Перед отдыхом опорожнить мочевой пузырь, который также оказывает давление на стенку матки.

В качестве профилактики локального повышения тонуса матки при беременности используют следующие методы:

• поглаживание живота: в течение 15 минут утром и вечером поглаживать живот круговыми движениями; мышцы брюшного пресса и матки в это время должны быть расслаблены;
• ношение бандажа (со второй половины беременности): поддерживает матку, снижая нагрузку на брюшной пресс;
• принятие ванны (не горячей!): теплая вода способствует расслаблению мышц матки;
• коррекция питания (больше злаковых, орехов, зеленых фруктов и овощей): употребление продуктов, богатых магнием.

Локальный гипертонус матки при беременности – состояние, знакомое многим женщинам. Следует помнить, что течение беременности во многом зависит от внимательного отношения женщины к собственному здоровью, а также ранней диагностики изменений в матке.

Многие беременные женщины, когда проходят ультразвуковую диагностику, довольно часто слышат приговор — по задней стенке гипертонус миометрия. Особо мнительные будущие мамы впадают в панику от незнакомых слов, а при объяснениях врача их тревога растет еще больше. Ведь основная угроза в данном случае — роды раньше срока.

В постсоветских странах специалисты ультразвукового исследования нередко упоминают столь страшный гипертонус миометрия, хотя как такового диагноза в акушерстве просто не существует, если речь не идет о самих родах. Во время этого процесса иногда матка может прийти в состояние повышенного напряжения.

Как всем известно, женский детородный орган сам по себе является мышечным. Как и любые другие группы мышц организма она может находиться в некотором тонусе. Полностью расслабиться или сжаться матка уж точно никак не может.

Локальный гипертонус задней стенки матки таковым не является. Если специалист говорит вам об этом в первом триместре беременности, к сожалению, его нельзя назвать профессионалом. Выходит, он ничего не знает об особенностях работы матки.

Если бы у вас действительно была данная проблема, то о себе заявила бы довольно сильна боль.

Несмотря на то, беременна женщина или нет, но при перечисленных ниже причинах ее матка обязательно производит сократительные движения.

Итак, гипертонус задней стенки возникает:

при уменьшении выработки прогестерона;

во время стресса;

при изменениях объема околоплодных вод;

во время многоплодной беременности;

если плод слишком крупных размеров;

в период воспалительных заболеваний матки и ее придатков ;

при наличии опухолей на задней стенки любого характера;

из-за вредных привычек, влияющих на работу нервной системы(наркотики, курение, алкоголь);

чем ближе менструация, тем сильнее сокращения матки.

Для понимания, что такое истинный гипертонус миометрия по задней стенке, проведем сравнение. Процесс напоминает судороги определенных групп мышц (руки, ноги), которые хотя бы раз каждая женщина испытывала в своей жизни по самым разным причинам. Думаю, болевые ощущения сложно было не заметить в этот момент. Вот почему должен вызывать удивление вердикт врача, ведь пациентка пришла на плановый прием совершенно без жалоб.

Если же у вас есть еще и другие симптомы помимо вывода сонолога, то тогда следует обратиться к доктору , наблюдающему вашу беременность. Ниже мы перечисляем основные из них, которые могут сопровождать гипертонус по задней стенке:

• сильная боль , отдающая в поясницу , которая становится еще ощутимее при физической активности;
• выделения кровянистого характера из половых путей;
• ощущение постоянного напряжения в матке.

При такой клинической картине нужно срочно обратиться к гинекологу .

Беременность

Тонус матки по задней стенке легко объясняется тем, что она толще передней от природы, поэтому и эмбрион зачастую крепится кзади. Некоторым врачам, занимающимся ультразвуковой диагностикой , неизвестно, что стенки имеют разную толщину. Поэтому они и думают: раз толще, значит есть угроза выкидыша.

Есть еще один момент. Ворсинки плодного яйца при внедрении в стенку детородного органа вызывают небольшое воспаление, которое считается очень хорошим признаком, означающим, что имплантация прошла успешно.

В данном случае не идет речи об инфекционном воспалении. Как раз наоборот, в месте прикрепления яйца кровообращение повышается, чтобы сюда могли попасть важные вещества, вырабатываемые не только организмом матери, но и плодом. И все это нужно для завершения имплантации.

Вот почему вы можете услышать, что у вас по задней стенке матки гипертонус — на УЗИ доктор видит отечность тканей. Даже без каких-либо других симптомов, описанных выше, женщину в срочном порядке укладывают в постель и назначают уйму ненужных лекарств, дабы сохранить беременность. Но данная терапия ни к чему не приведет, поскольку угрозы-то нет.

По мнению зарубежных акушеров-гинекологов, на УЗИ ранних сроков беременности совершенно невозможно увидеть то, что в постсоветских странах принимают за локальный гипертонус миометрия по задней стенке.

Очень важно учитывать и то, что при проведении исследования используют обычно трансвагинальный датчик . При его введение матка сокращается рефлекторно от давления или раздражения шейки.

С ростом плода сокращения матки становятся все чаще и чаще. Особенно они заметны в третьем триместре. Некоторые женщины этого не знают и думают, что уже начинаются роды и нужно срочно принимать меры.

Отметим, что беременность — новое состояние для организма. Реакция может самой разной, ведь поясница в этот период испытывает сильнейшую нагрузку из-за поступающих нервных импульсов, при этом боли возникают и в животе.

Сообщая о таких симптомах доктору, который проводит УЗИ, женщина тем самым еще больше убеждает его в диагнозе. И тогда в заключении ей уж точно напишут — гипертонус локальный по задней стенке матки.

Очень важно указать характер боли. В норме она кратковременная, мигрирующая. Кто-то ощущает покалывания, а кто-то — тянущие болевые ощущения, напоминающий дискомфорт, который обычно наблюдался во время месячных. При движении боль усиливается и это нормально.

Главное, чтобы она не была регулярной и навязчивой, не напоминала схватки. Также не должно быть кровотечений. Интенсивность дискомфорта такова, что его можно выдержать без обезболивающих препаратов. Если же описанные признаки имеются, тогда обязательно свяжитесь с гинекологом и пусть он решает, что делать.

Как уже упоминалось, после 11-12 недели количество сокращения матки увеличивается, а с наступлением 20 недели женщина ощущает эти сокращения в полной мере — появляются несильные болевые ощущения и живот на пару секунд становится твердым.

При таких симптомах тонус по задней стенке матки повышен и это абсолютная норма, если нет других жалоб. Многие считают, что так матка готовится к родам. На самом деле это обычное “поведение” детородного органа в период беременности.

При движениях ребенка матка также реагирует легкими сокращениями. Точно такая же реакция будет на любые прикосновения к животу — руками или датчиками при скринингах. Даже стимуляция сосков вызывает ответную реакцию. И снова следует акцентировать внимание на том, что сокращения должны быть нерегулярными и ненавязчивыми.

В заключении УЗИ можно увидеть фразу — дмс по задней стенке матки, что это — сейчас разберемся. Аббревиатура ДМС расшифровуется как долговременные мышечные сокращения. Ориентироваться только на результаты ультразвука не следует.

Обязательно должны быть симптомы, о которых мы говорили — сильная бесконечная боль и кровянистые выделения. Если их нет, то беспокоиться и принимать срочные меры нет необходимости.

О кишечнике

Во время беременности растет уровень прогестерона, поэтому моторика кишечника замедляется. При неправильном питании, когда рацион не содержит овощей и фруктов в нужном количестве, ситуация ухудшается и тогда возникают запоры.

Учитывая тот факт, что женщина, услышав про локальный гипертонус задней стенки, вообще боится лишний раз пошевелиться, кишечник начинает работать неправильно и возникают запоры . В итоге колики в нижней части живота — вполне логичное явление.

Конечно же, эти боли принимаются за угрозу и паника нарастает еще больше. Очень важно в такие периоды трезво оценить ситуацию и отрегулировать питание, чтобы избавиться от каловых масс, забивающих кишечник. Ведь при этом страдают не только органы малого таза из-за нарушенного кровоснабжения, а и весь организм по причине самоотравления своими же токсинами.

Кто-то на протяжении беременности не расстается с препаратами типа “Нош-па”, назначенной врачом. И тогда пугающий всех гипертонус задней стенки матки проходит и женщина расслабляется. И все же перегружать лечением нормально протекающую беременность не стоит. Попробуйте просто стать на четвереньки и расслабиться, эффект будет то же. Или просто спокойно полежать в удобной для вас позе.

Если вы никак не можете справиться со своей паникой, тогда запишитесь на прием к своему гинекологу. После осмотра врач непременно вас успокоит, заверив, что с ребенком все в порядке. Если тонус матки по задней стенке вас беспокоит, то гинеколог может выписать вам препараты, разрешенные во время беременности.

Но-шпа, о которой мы говорили, является спазмолитиком миотропного действия. Препарат поможет снять излишнее напряжение мышц.

Если вы находитесь в стрессовой ситуации, то повышенный тонус на фоне психоэмоционального перенапряжения помогут унять седативные препараты. Их вам выпишет только гинеколог, принимать что-либо без назначения врача запрещено.

При снижении уровня прогестерона показана гормональная терапия. В данном случае обязателен контроль при помощи анализов, чтобы подобрать необходимую дозировку препарата и вовремя отменить его вследствие увеличения срока беременности.

Медикаменты на основе витамина В6 и микроэлемента магния уменьшают мышечное напряжение во всем организме, поэтому локальный гипертонус миометрия по задней стенке женщина практически перестает ощущать.

Осложнения

Если помимо маточных сокращений вы чувствуете, что что-то не в порядке, обратитесь к гинекологу. Нижеперечисленные состояния могут сопровождаться повышенным тонусом вкупе с другими симптомами.

При гипоксии плода по причине сужения сосудов нарушен кровоток, поэтому гинеколог должен как можно скорее устранить проблему. Начало прерывания беременности всегда сопровождают маточные сокращения и боль, при этом обязательно появляются и кровянистые выделения.

Отслойка плаценты опасна тем, что плод не сможет получать полноценное питание. Первым сигналом данной патологии являются красные кровянистые выделения.

Преждевременные роды — это не просто гипертонус по задней стенке, а уже самые настоящие схваткообразные боли, которые могут закончиться рождением недоношенного ребенка.

Профилактика

Все беременные женщины должны регулярно приходить на осмотр согласно установленному графику.

Физические нагрузки нужно дозировать, выбирая их характер с учетом беременности. Какими-либо упражнениями лучше заниматься вместе с инструктором или же просто больше гулять, а уже после родоразрешения заниматься восстановлением рельефа своего тела.

В холодное время года стараться не замерзать, чтобы избежать воспалительных процессов по причине снижения иммунитета.

Беременность — это естественное состояние женского организма, а не заболевание. Поэтому ведите активный образ жизни, спите нужное количество времени, правильно питайтесь, а также выполняйте рекомендации своего доктора.

Обязательно прислушивайтесь к организму, если общее самочувствие у вас прекрасное и вы наслаждаетесь своим беременным состоянием, тогда локальный гипертонус задней стенки — это всего лишь фантазии УЗИ-специалиста, не несущие никакой угрозы ни вам, ни будущему малышу.

Свернуть

Время, когда женщина вынашивает ребенка - прекрасный и волнующий период. Но кроме положительных эмоций беременность может доставить будущей маме немало тревог, ведь различные отклонения и осложнения - не редкость в этом состоянии. Наиболее тревожным симптомом беременности считается тонус матки по задней стенке.

Причины возникновения тонуса

Поскольку матка - мышечный орган, пребывать в состоянии постоянного расслабления она не может. Напряжение, хотя бы небольшое, всегда присутствует в матке. Более того - если тонус незначительно повышен в зоне соприкосновения стенки с эмбрионом, это указывает на то, что последний хорошо приживается.

Небольшое воспаление может быть вызвано усилением кровотока в данном конкретном месте. Таким образом материнский организм поставляет эмбриону нужные для его жизни и развития вещества. УЗИ охарактеризует этот участок как отечный, что вполне объяснимо и также считается тонусом при беременности.

Тонус бывает общим, то есть распространяется на весь орган, и локальным. Последний делится на гипертонус по задней стенке матки и такое же состояние по передней стенке.

Мышцы детородного органа могут быть напряжены по следующим причинам:

• Маточные патологии. К ним относят эндометриоз и миомы. Гипертонус задней стенки матки и проблемы с вынашиванием ребенка тесно связаны с анатомическими особенностями матки. Она может быть седловидной, двурогой, иметь иные особенности строения. Подобные аномалии могут создать трудности в процессе вынашивания ребенка;
• Недостаток прогестерона. Обычно спровоцирован недоразвитием половых органов или обилием мужских гормонов (андрогенов);
• Вирусные инфекции. Они в значительной степени ослабляют иммунитет, что не лучшим образом влияет на матку. Инфекции сопровождаются такими симптомами, как зуд и жжение наружных половых органов, качественные изменения выделений.
• Маловодие или многоводие. Обилие или недостаток околоплодных вод одинаково негативно воздействуют на мышечный слой конкретно задней маточной стенки;
• Стрессы. Пагубно влияют на организм в целом. Ослабляют резервы организма беременной женщины, заставляя маку излишне напрягаться;
• Растяжение маточных мышц. Часто возникает при наличии многоплодной беременности или вынашивании крупного плода;
• Воспаление в яичниках или матке. Подобные процессы могут вызвать попеременное напряжение и расслабление детородного органа;
• Чрезмерные физические нагрузки. Заставляют напрягаться внутренние органы, матка - не исключение. Поднятие тяжестей или чрезмерное увлечение физическими упражнениями не лучшим образом сказывается на состоянии матки.
• Разный резус-фактор крови матери и плода. При резус-конфликте может начаться процесс отторжения плода материнским организмом. В это время тонус детородного органа существенно повышается.
• Аборты, сделанные женщиной до наступления нынешней беременности, также бывают причинами гипертонуса. Сюда же относятся выкидыши, преждевременное родоразрешение.
• Изменения в перистальтике кишечника. Последний изменяется в размерах за счет скопления газов и давит на тело матки, вызывая напряжение ее мускулатуры.

Основные признаки

Один из признаков гипертонуса - болезненные ощущения в районе поясницы

Явление тонуса матки по задней стенке способно протекать бессимптомно. Данную патологию зачастую можно диагностировать только после процедуры УЗИ. Но иногда тонус задней стенки матки при беременности сопровождается такими симптомами:

• боли внизу живота (схожи с менструальными);
• боли в пояснице;
• нарастание боли при переутомлении или физических перегрузках;
• детородный орган напряжен и словно «каменеет» (такое состояние чаще всего сопровождает последний триместр беременности).

Наличие одного или нескольких указанных симптомов способно указывать на тонус матки по задней стенке, при котором нужно незамедлительно обратиться к врачу. Особенно тревожный признак - кровянистые мажущие выделения или обильные влагалищные кровотечения. При их появлении женщине нужно тут же вызвать скорую и попытаться максимально успокоиться. На данном этапе развития медицины, врачам зачастую удается спасти ребенка в утробе матери.

Упражнение «Кошка» поможет справиться с напряжением детородного органа

Внимание! Даже в случае, когда симптомы гипертонуса удалось снять в домашних условиях, будущей маме стоит незамедлительно посетить лечебное учреждение. Там будет проведено полное обследование с дальнейшим подбором терапевтических методов.

• терапия гормональными препаратами (рекомендована при недостатке в организме беременной необходимых ребенку веществ);
• седативные (успокоительные) препараты;
• лечение при помощи спазмолитиков;
• прием препаратов, в составе которых содержится магний;
• постельный режим (строгое соблюдение);

Гипертонус матки по задней стенке не всегда считается опасным для матери и малыша в ее утробе. Тем не менее, женщине стоит внимательно отнестись к подобному диагнозу. Забота о своем здоровье, правильный режим сна и питания, отсутствие стрессов и вредных привычек помогут беременности протекать легко и спокойно. Радость от скорой встречи с малышом и безусловная любовь мамы к своему будущему младенцу способны устранить все неприятные симптомы. Тем не менее, не нужно забывать также о систематическом посещении врача для наблюдения за состоянием будущей матери.

Не многие женщины понимают, почему же возникает гипертонус? Повышенный тонус задней стенки матки при беременности возникает крайне редко. Для того, чтобы установить причину, необходимо пройти ультразвуковое обследование. Если в ходе диагностики выявляются изменения, непосредственно в волокнах самой матки, то врачи назначают медикаментозную терапию, чтобы избежать возможных осложнений. Но, такое явление бывает крайне редко.

Что значит: тонус задней стенки матки?

Тонус задней стенки располагается именно с задней стороны полового органа. При таком тонусе в большинстве случаев у женщины не возникает яркая клиническая картина и, как правило, не приводит к серьезным последствиям. Но бывают случаи, когда клиника угрожает не только жизни матери, но и плоду.

Как только выявляется гипертонус, то врачи назначают беременной женщине спазмолитические лекарственные препараты. При необходимости прописывают и седативные средства.

Необходимо отметить, что такое явление может спровоцировать отрицательную динамику, поэтому есть риск прерывания беременности у женщины.

Почему же возникает гипертонус?

Повышенный тонус именно задней стенки носит локальный характер. Основные причины, по которым могут напрягаться мышцы слоя матки – дефицит в организме женщины гормона прогестерона. Дефицит чаще всего возникает при недостаточном развитии репродуктивных органов.

Вторая причина — избыток в организме уже мужских половых гормонов, а также при нехватке пролактина.

Повышается тонус при патологическом изменении в полости матки, например, при таком заболевании как миома или эндометриоз.

Дополнительные причины:

1. Гипертонус задней стенки матки возникает при многоводии или наоборот маловодии. При таких состояниях как раз чаще всего и повышается тонус.
2. Вирусные заболевания. На фоне болезни, у беременной женщины ослабевает иммунная система, поэтому это негативно сказывается и на самом половом органе.
3. При воспалительных процессах, которые возникают в полости матки или в яичниках. При воспалительном процессе, происходит напряжение органа, поэтому и повышается тонус.
4. Патологии в работе центральной-нервной системы.

Помимо этих причин, также необходимо отметить, что данное состояние может возникнуть при перерастяжении мышц, например, при многоплодной беременности.

Можно ли определить гипертонус самостоятельно?

Как было сказано выше, тонус задней стенки может не иметь ярких признаков. В редких случаях у беременной женщины возникает болевой признак, который локализуется в нижней области живота. Отметим, что он у некоторых женщин может отдавать и в поясничную область. Чаще всего боль возникает при ходьбе или при интенсивной физической работе.

В редких случаях могут наблюдаться неприятные ощущения в области прямой кишки или в зоне промежности.

Важно! Когда возникает болевой признак, то матка в этот момент каменеет. Поэтому есть риск возникновения кровянистых выделений.

Как только у вас появились вышеописанные симптомы, необходимо немедленно обратиться к гинекологу.

Обследование и диагностика

Для постановки диагноза «гипертонус», достаточно провести гинекологический осмотр в зеркалах. При помощи осмотра, врач сможет оценить состояние полости матки, тем самым обнаружить все признаки.

Однако, в большинстве случаев при повышенном тонусе врачи-гинекологи используют простой, но тем не менее, эффективный ультразвуковой метод обследования.

После ультразвуковой диагностики, врачи назначает беременной женщины лабораторные анализы, которые помогут определить точный уровень всех гормонов.

Как только доктор получает все необходимые результаты и выясняется причина гипертонуса, он назначает лечение пациентке.

Как снять тонус самостоятельно

Каждая женщина может . Для начала при первых признаках необходимо сесть удобно в кресло и расслабиться.

После чего, легкими круговыми движениями гладить по животу на протяжении 10-15 минут. В этот момент самое главное хорошо расслабиться, в противном случае не получиться снять тонус. Круговые движения можно повторять по 2 — 3 раза в день.

Если гипертонус задней стенки возникает на втором или же на третьем триместре, и при этом нет кровянистых выделений, то разрешается беременной женщине принять теплую ванну.

Помимо этого, женщине необходимо правильно питаться на протяжении всей беременности. В рацион включить продукты, которые богаты на полезные компоненты.

1. Витамины.
2. Магний.

Найти их можно в лесных орехах, овощах, фруктах или кушать миндаль. Гинекологи рекомендуют в качестве профилактики ежедневно кушать гречневую или овсяную кашу на воде или на молоке.

Фасоль стоит употреблять в дозировке не более 200 гр. Что касается зеленых овощей, то суточная дозировка составляет от 100 — 200 грамм.

На протяжении всей беременности, не только при гипертонусе, женщине необходимо отказаться от употребления алкогольных и газированных напитков. Кофе и крепкий чай должны быть исключены, так как такие напитки провоцируют учащенное сердцебиение и повышается давление.

Гимнастика при гипертонусе

Для того чтобы расслабить мышцы матки, можно прибегнуть к лечебной гимнастике. Упражнения разрешается проводить при первых дискомфортных ощущениях.

Принять удобное положение, затем беременной женщине необходимо опустить голову вниз. В этот момент нужно расслабить мышцы лица. В момент выполнения упреждения, дыхание ровное, примерно через 2-3 минуты, вы заметите улучшения.

Всеми известное упражнение «кошка». Необходимо встать на четвереньки. Затем опустить голову и немного прогнуть спину. В момент прогибания не должно возникать болевого признака. Задержаться на 5-7 секунд, затем пациентке необходимо вернуться в исходное положение. Повторить пару раз, после упражнения рекомендовано полежать 1-2 часа.

Лечение тонуса матки при беременности

Если в момент диагностического обследования были выявлены осложнения, которые угрожают жизни матери и плоду, то самостоятельно лечиться не стоит. В таких ситуациях женщину отправляют в гинекологическое отделение и назначают медикаментозную терапию.

Спазмолитические препараты

Для устранения болевого признака могут назначить Папаверин, Но-шпу. В качестве успокаивающего средства назначают препараты, которые имеют в своем составе магний.

Партусистен : активный компонент лекарственного препарата фенотерол гидробромид. Основной механизм действия основан на расслаблении гладких мышц. На ранних сроках беременности препарат помогает подавить родовую деятельность за счет воздействия на миометрий бета2-рецепторов.

Бриканил : активный компонент тербуталин, препарат выпускается в виде таблеток. При серьезных осложнениях назначают инъекции. Бриканил помогает стимулировать бета2-рецепторы, тем самым уменьшается тонус.

Важно! Перед применением внимательно изучить инструкцию. Препарат нельзя использовать при внутриматочной инфекции у женщин, при тахикардии или при преждевременно отслойке плаценты. В противном случае могут возникнуть побочные эффекты: тремор конечностей и учащенное сердцебиение.

Самый известный препарат, который могут прописать беременной женщине при гипертонусе задней стенки – Гинипрал. Лекарственное средство обладает хорошим токолитическим спектром действия, поэтому активные компоненты помогают блокировать специфические рецепторы матки, тем самым расслабляются мышцы.

Противопоказания к применению:

1. Бронхиальная астма.
2. Болезни почек и печени.
3. Закрытоугольная глаукома.
4. Аллергия на состав.
5. Тиреотоксикоз.

Препарат при гипертонусе можно использовать только со второго триместра беременности. На первом триместре назначают щадящие препараты.

В комплексе с один из вышеописанных препаратов гинекологи назначают Магне В6. Препарат имеет в своем составе витамины из группы В и полезные минеральные вещества. Принимать Магне В6 на протяжении месяца по 1 таблетке 2 — 3 раза в день.

Если у женщины наблюдается по результатам анализов дефицит гормона прогестерона, то в этом случае назначается гормональная терапия. Для корректировки гормонального фона можно использовать Дюфастон или Утрожестан.

Первый препарат имеет в своем составе дидрогестерон, поэтому Дюфастон относится к аналогам природного прогестерона. Назначают в дозировке по 5 — 10 мг, принимать 2-3 раза в день.

Второй препарат — Утрожестан имеет в составе микронизированный прогестерон. Для внутреннего применения назначают в дозировке по 200 мг. в два приема. При ярко выраженном недостатке гормона врачи могут прописать Утрожестан в большей дозе. Как правило, дозировка составляет по 200-600 мг.

Возможные осложнения и опасность

Как правило, тонус задней стенки матки возникает редко. Если не удалось избежать данного состояния, то необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу.

Какие же могут возникнуть ? При несвоевременно оказанной помощи, гипертонус приводит к выкидышу или преждевременным родам, так как создается сильное давление в самом органе, поэтому есть риск развития гипоксии у плода или возникает гипотрофия.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы избежать гипертонуса, нужно соблюдать простые правила профилактики.

1. Стараться избегать стрессовых ситуаций. Если в период беременности возникает спазм, то необходимо сесть. Успокоиться и глубоко дышать.
2. Не поднимать тяжести и не заниматься активным видом спорта.
3. Больше отдыхать, чтобы не провоцировать осложнения.
4. Проветривать помещение.
5. Больше гулять на свежем воздухе.
6. При беременности на 2-3 третьем триместре врачи рекомендуют вместо ванны принимать душ.
7. Если возникает гипертонус, то о половой жизни придется забыть.

На ранних сроках можно приобрести эластичный пояс, который изготовлен из гибкой ленты.

На поздних сроках, можно купить уже универсальную модель. Такой бандаж пригодится вам и после родов. Она состоит из широких лент, с боковых сторон имеются застежки.

Помните, при гипертонусе с ярко выраженной клинической картиной, необходимо немедленно обратиться к гинекологу. Можно попытаться снять тонус задней стенки матки в домашних условиях самостоятельно, но только если возникает только легкий дискомфорт без кровянистых выделений. Но, если в течение 1-2 дней не наступают улучшения, обратиться к вашему лечащему врачу.